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灵活就业人员医疗保险参与及受益归属——基于逆向选择和正向分配效应的双重检验

发布时间:2021-02-03 10:32
  当前,灵活就业人员医疗保险发展不充分与不平衡的问题格外突出,这不仅会制约医保制度公平性与可持续能力的提高,同时会阻碍经济社会的全面、协调和可持续发展。本文运用中国劳动力动态调查数据(CLDS),研究灵活就业人员参加医保的决定因素以及受益归属,从而为新时期医保制度顶层设计提供决策依据。结果表明:一方面,无论是在参保决策还是险种决策阶段,灵活就业人员的健康风险显著正向影响参保状态,说明逆向选择效应显著存在;另一方面,低收入的参保人利用了更多优质的医疗服务,获得了更多的医保基金补偿,并显著改善了健康状况,因此医保发挥了积极的正向分配作用。但是过高的保障水平,在改善医疗可及性的同时会激发道德风险,从而加剧逆向选择问题并阻碍正向分配效应,对更加公平可持续医保制度的建立造成负面影响。 

【文章来源】:财贸经济. 2020,41(03)北大核心CSSCI

【文章页数】:13 页

【文章目录】:
一、 引 言
二、 研究设计
    (一)逆向选择效应的识别策略
    (二)正向分配效应的识别策略
    (三)核心指标的构建与选取
        1.健康水平
        2.医疗保险保障水平
    (四)数据来源与处理
    (五)指标说明及描述性统计分析
三、 实证分析
    (一)逆向选择效应的检验
    (二)医疗保险对健康的影响
    (三)正向分配效应的检验
    (四)稳健性检验
四、 结论与建议


【参考文献】:
期刊论文
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[2]保险政策与中国式减贫:经验、困局与路径优化[J]. 黄薇.  管理世界. 2019(01)
[3]中国成年人医疗保险未参保状况及影响因素研究[J]. 骆为祥.  社会保障评论. 2019(01)
[4]医保“保小病”能否兼顾健康保障与费用控制?[J]. 何文,申曙光.  保险研究. 2018(11)
[5]城乡居民医疗保险中逆向选择效应的检验[J]. 钟晓敏,杨六妹,鲁建坤.  财贸经济. 2018(10)
[6]中国医疗保险体系中的自选择与医疗费用——基于灵活就业人员参保行为的研究[J]. 封进,王贞,宋弘.  金融研究. 2018(08)
[7]城乡医保统筹背景下流动人口医疗保健的机会不平等——事前补偿原则与事后补偿原则的悖论[J]. 马超,曲兆鹏,宋泽.  中国工业经济. 2018(02)
[8]为教育而流动——随迁子女教育政策改革对农民工流动的影响[J]. 李超,万海远,田志磊.  财贸经济. 2018(01)
[9]流动人口健康素养及健康知识获取分析[J]. 李红娟,徐水源.  卫生经济研究. 2017(10)
[10]健康水平、医疗保险与事前道德风险——来自新农合的经验证据[J]. 傅虹桥,袁东,雷晓燕.  经济学(季刊). 2017(02)



本文编号:3016361

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