上海市大学生医疗保险制度运行机制研究

发布时间：2017-09-24 19:45

  本文关键词：上海市大学生医疗保险制度运行机制研究

  更多相关文章： 大学生 医疗保险 运行机制 研究

【摘要】：城镇居民医疗保险、城镇职工基本医疗保险、以及新型农村合作医疗,这三大医疗保险包含了城镇在职职工、城镇中的未成年人和未参加工作的居民、农村居民,国家对这三大群体的医疗保险早有规定,而且也日趋完善,然而对于大学生这一亟需国家给予特殊照顾的群体却直到2008年国务院才下发相关文件,文件规定将在校大学生纳入城镇居民医疗保险,随后各地省市按照国务院的要求,制定相关具体政策,这才使得大学生医疗保险制度有了较大改变,也使得我国的全民医疗保障体系实现了广义上的覆盖。由于上海市的经济发展水平处于我国前列,使得上海市在医疗保险方面有强大的财政支撑能力,2007年开始,上海市在全国范围内率先将大学生纳入城镇居民医疗保险,从而开辟了独具风格的上海市大学生医疗保险制度,截止目前,制度实施了将近8年的时间,在这几年里,该制度的实施确实在大学生的医疗保障方面发挥着较大的作用,也从一定意义上降低了患病大学生的医疗成本,使大学生的抗风险能力有了较大提高,但是制度运行以来,在相关的运行机制方面还是存在一些问题,对于一项制度来说,其运行机制的是否完善将会直接影响制度本身的可持续性,所以对运行机制的研究是很有必要的。本文结合笔者在上海松江大学园区所做的有关大学生医疗保险的调查问卷作为实证分析资料,选择统计学上的理论研究方法并结合相关资料,对上海市大学生医疗保险制度运行机制进行分析,同时参考国外的有关大学生医疗保险制度运行机制的经验,为完善上海市大学生医疗保险制度运行机制提供相关的对策,另一方面,上海市作为我国现代化的大都市,其在大学生医疗保险方面的经验和完善制度运行机制的策略对全国其他地区的大学生医疗保险运行机制改革可以起到示范作用,也对完善我国医疗保障体系建设、解决社保领域的难题具有十分重要的作用。
【关键词】：大学生 医疗保险 运行机制 研究
【学位授予单位】：上海工程技术大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：F842.684;R197.1
【目录】：

• 摘要6-7
• Abstract7-14
• 第一章 绪论14-31
• 1.1 选题的来源、背景和意义14-18
• 1.1.1 选题来源14
• 1.1.2 选题背景14-17
• 1.1.3 选题意义17-18
• 1.2 文献综述18-26
• 1.2.1 相关理论18-21
• 1.2.2 国内研究综述21-24
• 1.2.3 国外研究综述24-26
• 1.2.4 文献总结26
• 1.3 研究内容和创新点26-27
• 1.3.1 研究内容26-27
• 1.3.2 创新点27
• 1.4 研究方法和技术路线图27-31
• 1.4.1 研究方法27-30
• 1.4.2 技术路线图30-31
• 第二章 大学生医疗保险制度的发展之路以及相关理论基础31-40
• 2.1 我国大学生医疗保险制度的发展之路31-35
• 2.1.1 公费医疗阶段31-32
• 2.1.2 高校自行探索阶段32-34
• 2.1.3 将大学生纳入城镇居民基本医疗保险阶段34-35
• 2.2 大学生医疗保险制度相关理论基础35-40
• 2.2.1 医疗保险理论35-36
• 2.2.2 社会保险理论36
• 2.2.3 运行机制36
• 2.2.4 公共产品理论36-37
• 2.2.5 基本公共服务均等化理论37-38
• 2.2.6 预付制和后付制的定义38
• 2.2.7 起付线以及最高保险限额的定义38-40
• 第三章 大学生医疗保险的特殊性及上海市大学生医疗保险制度概况40-47
• 3.1 医疗保险制度的相关概念界定40-41
• 3.1.1 医疗保险制度的定义40
• 3.1.2 大学生医疗保险制度的界定40-41
• 3.2 大学生医疗保险的特殊性41-44
• 3.3 上海市大学生医疗保险制度概况44-47
• 3.3.1 上海市大学生医疗保险制度44
• 3.3.2 上海市大学生医疗保险制度概况44-47
• 第四章 上海市大学生医疗保险制度运行机制的实证分析47-77
• 4.1 样本基本情况描述性分析47-54
• 4.1.1 性别年龄分布状况48-50
• 4.1.2 户口分布状况50-51
• 4.1.3 所在学校性质分布情况51-52
• 4.1.4 年级分布状况52
• 4.1.5 经济来源情况52-53
• 4.1.6 家庭收入情况53-54
• 4.1.7 生活费状况54
• 4.2 大学生医疗保险利用情况54-70
• 4.2.1 是否参加医疗保险情况54-58
• 4.2.2 大学生对医疗保险的了解情况58-60
• 4.2.3 大学生了解的医疗保险主要渠道情况60-61
• 4.2.4 大学生参加医疗保险的原因分析61-62
• 4.2.5 大学生就医选择情况及原因分析62-63
• 4.2.6 大学生参加大学生医疗保险的意愿分析63-68
• 4.2.7 大学生去校医院就医次数68
• 4.2.8 大学生在校医院开具转诊单是否顺利的调查情况68-69
• 4.2.9 医疗保险报销流程的调查结果69-70
• 4.2.10 医疗费用支出占生活费用的比重70
• 4.3 基于均值分析的大学生医疗保险的满意度关键指标分析70-72
• 4.4 基于主成份分析的大学生医疗保险制度有关满意度分析72-77
• 第五章 上海市大学生医疗保险制度运行机制存在的问题与成因分析77-89
• 5.1 监督与管理机制方面存在的问题及成因分析77-80
• 5.1.1 监督与管理机制方面存在的问题77-79
• 5.1.2 成因分析79-80
• 5.2 医疗服务供给机制存在的问题及成因分析80-84
• 5.2.1 医疗服务供给机制存在的问题80-83
• 5.2.2 成因分析83-84
• 5.3 筹资机制存在的问题及成因分析84-85
• 5.3.1 筹资机制存在的问题84
• 5.3.2 成因分析84-85
• 5.4 偿付机制存在的问题及成因分析85
• 5.4.1 偿付机制存在的问题85
• 5.4.2 成因分析85
• 5.5 大学生自身层面存在的问题及成因分析85-89
• 5.5.1 大学生自身层面存在的问题85-87
• 5.5.2 成因分析87-89
• 第六章 国外的大学生医疗保险制度运行机制以及经验89-97
• 6.1 国外的大学生医疗保险制度运行机制89-94
• 6.1.1 德国大学生医疗保险制度运行机制89-91
• 6.1.2 美国大学生医疗保险制度运行机制91-92
• 6.1.3 英国大学生医疗保险制度运行机制92-93
• 6.1.4 新加坡大学生医疗保险制度运行机制93-94
• 6.2 国外大学生医疗保险运行机制的经验94-97
• 第七章 上海市大学生医疗保险制度运行机制进一步完善策略97-106
• 7.1 监督与管理运行机制方面的完善策略97-101
• 7.1.1 完善制度的监督机制97-98
• 7.1.2 完善政府的管理机制98-99
• 7.1.3 完善高校的管理机制99-101
• 7.2 医疗服务供给机制方面的完善策略101-103
• 7.2.1 提高首诊医院医疗服务质量101-102
• 7.2.2 建立市级定点医院和区县定点医院的协调机制102-103
• 7.3 筹资机制方面的完善策略103-104
• 7.3.1 进一步降低筹资标准103
• 7.3.2 扩大医疗保险资金来源103-104
• 7.3.3 扩大宣传力度104
• 7.4 偿付机制方面的完善策略104-105
• 7.4.1 改革医疗报销程序104
• 7.4.2 降低个人自付比例104
• 7.4.3 取消起付线以及报销时限104-105
• 7.5 大学生自身层面相关问题的完善策略105-106
• 7.5.1 提高对医保的认知度105
• 7.5.2 提高自我保护意识105-106
• 第八章 结论与展望106-109
• 8.1 本文结论106-108
• 8.2 存在的不足和展望108-109
• 参考文献109-115
• 附录115-118
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文及取得的相关科研成果118-119
• 致谢119-120

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 颜健英,徐向东,施伟;积极引导 精心组织 全面推行合作医疗保险制度[J];中国农村卫生事业管理;2000年08期

2 陈翔;澳大利亚的联邦国民医疗保险制度[J];中国卫生事业管理;2000年04期

3 袁林;从法国医疗保险制度的历史变革谈北京市医疗保险制度改革后可能出现的问题及对策[J];首都医药;2000年01期

4 周永波;我国医疗保险制度的昨天、今天和明天[J];卫生经济研究;2001年02期

5 孙菊;关于建立城镇多层次医疗保险制度的研究[J];中国卫生资源;2001年06期

6 孙华君,胡晋红,朱全刚,魏巧琴;国外医疗保险制度及其改革的启示[J];中国药师;2001年04期

7 张笑天;美国医疗保险制度现状与借鉴[J];国外医学(卫生经济分册);2002年03期

8 杨德华;中外医疗保险制度差异辨析[J];医学与社会;2002年04期

9 张笑天;美国医疗保险制度现状[J];国际医药卫生导报;2003年01期

10 陈进根,张黎明;建立新型农村居民医疗保险制度的探索[J];中国卫生资源;2003年05期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 周玲琴;;探讨医疗保险制度发展的分析[A];湖南省卫生经济学会第四届理事会第五次会议暨第二十一次学术年会专辑[C];2007年

2 苏荣华;;现行医疗保险制度利弊浅析[A];福建省卫生经济学会第五届会员代表大会暨第四次年会论文集[C];2005年

3 董焱;邢花;梅占军;刘憬铮;;沈阳市大学生医疗保险制度实施的现状与分析[A];2012年中国药学会药事管理专业委员会年会暨“十二五”医药科学发展学术研讨会论文集（上册）[C];2012年

4 李淑萍;;不断完善医疗保险制度为职工健康提供有力保障[A];第二十五届航天医学年会暨第八届航天护理年会论文汇编[C];2009年

5 张晖;;城镇居民医疗保险制度的运行及改革[A];2011年浙江省社会学学会年会论文集[C];2011年

6 ;城镇社会医疗保险制度发展研究[A];浙江省劳动和社会保障学会纪念改革开放三十周年暨“社会保障问题研究”课题讨论会论文集[C];2008年

7 陶征;;社会医疗保险制度对糖尿病住院费用的影响研究[A];中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议论文集[C];2002年

8 王振平;王金营;;完善城镇居民医疗保险制度研究[A];保险学术获奖成果汇编（2008）[C];2009年

9 冯珂;黄琳;;试论对美国管理型医疗保险制度的借鉴[A];2004年保险行业协会论坛文集[C];2004年

10 徐汉友;;保障人民健康、建全中国医疗保险制度管理的建议[A];中华医学会2011年全国变态反应学术会议论文集[C];2011年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 胡登良 单苗苗;相对完整的日本医疗保险制度[N];学习时报;2014年

2 仇雨临 中国人民大学劳动人事学院;医疗保险制度框架及费率[N];中国劳动保障报;2014年

3 张润晖 朱华琳;日本的医疗保险制度[N];中国保险报;2003年

4 ;我国初步建立医疗保险制度[N];中国保险报;2004年

5 理查德·波斯纳　(王慧卿;废除美国政府提供的医疗保险制度[N];第一财经日报;2007年

6 市医疗保险处副主任 孙中亮;论现行社会医疗保险制度的“裂痕”及其完善的路径[N];郴州日报;2009年

7 记者 刘茂颖;建立强制医疗保险制度[N];重庆日报;2009年

8 泾源县医保中心主任 于春奎　本报记者 赵磊 整理;应构建城乡一体化社会医疗保险制度[N];宁夏日报;2010年

9 阿诺德·克林;医疗保险制度的管理费用高低背后[N];第一财经日报;2006年

10 记者　王忠德 刘力;我市低保人员医疗保险制度启动[N];兰州日报;2006年

中国博士学位论文全文数据库 前2条

1 许静;中国城市医疗保险制度在社区卫生服务体系建设中的作用与影响分析[D];华中科技大学;2010年

2 帅李娜;中国基本医疗保险制度研究[D];华中师范大学;2013年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 陶良良;竞争性医疗保险制度的可行性研究[D];广西师范大学;2012年

2 梁爱玲;构建渔民医疗保险制度研究[D];辽宁大学;2013年

3 王茜;中国统筹城乡医疗保险制度研究[D];吉林大学;2015年

4 田璐;河北省统筹城乡医疗保险制度的研究[D];河北大学;2015年

5 周娟;日本老人医疗保障制度的历史探析[D];苏州大学;2015年

6 刘莹莹;失独群体权益保障法律制度研究[D];首都经济贸易大学;2015年

7 杜莎莎;辽宁省城乡社会医疗保险制度统筹研究[D];辽宁大学;2015年

8 于洁;中国医疗保险制度对不同收入阶层影响的测度[D];东北财经大学;2015年

9 毛竹秀;山东省城乡居民基本医疗保险制度一体化研究[D];山东农业大学;2015年

10 王一星;潍坊市新型农村合作医疗发展问题研究[D];山东农业大学;2014年

，

本文编号：913152