石家庄市城镇灵活就业人员基本医疗保险问题研究

发布时间：2017-10-01 14:15

  本文关键词：石家庄市城镇灵活就业人员基本医疗保险问题研究

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【摘要】：随着我国社会主义市场经济的进一步发展,灵活就业日渐成为一个重要的就业渠道,灵活就业者的医疗保险问题也引起各级政府的关注,并出台了灵活就业人员参加医疗保险的相关政策。各地在执行灵活就业人员参加医疗保险的政策过程中,也暴露出各种各样的问题。本文拟以石家庄市城镇灵活就业人员为研究对象,分析他们在参加医疗保险过程中出现的问题,并尝试提出解决措施。第一章为绪论。主要介绍文章的研究背景、研究意义、研究方法、研究思路和基本框架。第二章为相关概念的界定和理论基础。主要界定了灵活就业、非正规就业和灵活就业医疗保险制度等概念,并对灵活就业和非正规就业两个概念加以区分;理论基础主要阐释了马斯洛需求层次理论、劳动力市场分割理论、医疗保险公正理论。第三章为石家庄市城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的现状分析。主要估算了石家庄市城镇灵活就业人数和参加基本医疗保险的人数,介绍了石家庄市城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的政策,并从政策层面和对医疗保险中心工作人员非结构式访谈两个角度分析了政策实施过程中存在的问题,即参保材料复杂,医疗保险和养老保险捆绑入保,对灵活就业人员参保资格限定相对严格,灵活就业人员缴费基数和缴费比例偏高,缴费年限较长,逆向选择普遍存在,欠费率较高,转移衔接程序复杂导致断保现象频发等;另一方面,通过对已参保和未参保基本医疗保险的两类灵活就业人员的非结构式访谈探析了问题产生的原因,即不了解相关政策,收入不稳定支出项目较多,参保意识淡薄,年轻时候无需参保,已参加新农合无需重复参保、忘记足额缴纳医疗保费等。第四章为部分省市城镇灵活就业者基本医疗保险政策的借鉴。主要介绍了重庆的全面城乡居民合作医疗保险、四川的灵活就业人员参保跨制度转移以及广州市社会医疗保险,分析了三地政策的优势,挖掘了对石家庄市的借鉴意义。第五章为研究结论。灵活就业人员参加医疗保险过程中出现的问题主要表现在政策自身、灵活就业者自身以及政策和灵活就业者互动较差三个方面,并针对出现的问题,提出了简化材料、取消户籍限制、解除养老保险和医疗保险捆绑政策、建立灵活的缴费基数和系数、完善医疗保险险种、建立灵活的跨制度转移制度、改变灵活就业者观念等七个方面的相关政策建议。
【关键词】：城镇灵活就业人员 基本医疗保险 政策建议
【学位授予单位】：河北师范大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：F842.684;R197.1
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-11
• 一 绪论11-15
• （一） 研究背景及问题的提出11-12
• （二） 研究的意义12
• （三） 研究的方法12-13
• 1. 文献研究法12
• 2. 比较研究法12
• 3. 非结构式访谈12-13
• （四） 研究的思路和框架13-14
• （五） 研究的创新点14-15
• 二 相关概念的界定和理论基础15-18
• （一） 灵活就业的相关概念15-17
• 1. 灵活就业和非正规就业15-16
• 2. 城镇灵活就业人员基本医疗保险16-17
• （二） 有关理论17-18
• 1. 马斯洛需求层次理论17
• 2. 劳动力市场分割理论17
• 3. 医疗保险公正理论17-18
• 三 石家庄市城镇灵活就业人员参加基本医疗保险相关分析18-27
• （一） 石家庄市城镇灵活就业人员参加医疗保险现状分析18-20
• 1.2008 年至2011年石家庄市城镇职工医疗保险整体状况18-19
• 2. 石家庄市城镇灵活就业人数估算19-20
• 3. 石家庄市城镇灵活就业人员参加基本医疗保险人数估算20
• （二） 石家庄市城镇灵活就业人员参加医疗保险的相关政策20-22
• 1. 石家庄市城镇灵活就业人员界定及参保限制21
• 2. 石家庄市城镇灵活就业人员缴费基数及享受医保待遇等待期限21
• 3. 石家庄市城镇灵活就业人员的参保年限21
• 4. 石家庄市城镇灵活就业人员参保登记及流动参保登记21-22
• （三） 石家庄市城镇灵活就业人员参加基本医疗保险存在的问题22-24
• 1. 基于政策层面的分析22-23
• （1）参保材料复杂22
• （2）医疗保险和养老保险的捆绑入保22
• （3）对灵活就业人员参保的资格限定22
• （4）缴费基数和比例偏高22-23
• （5）缴费年限较长23
• 2． 基于对石家庄市医疗保险管理中心工作人员非结构式访谈的分析23-24
• （1）灵活就业人员“逆向选择”行为普遍存在24
• （2）欠费率高导致的断保情况较严重24
• （3）转移衔接程序的复杂性导致断保现象频发24
• （四） 石家庄市城镇灵活就业人员参加基本医疗保险存在问题的成因24-27
• 1. 未参加基本医疗保险的灵活就业人员存在问题的原因24-25
• （1）不了解相关政策25
• （2）参保意识淡薄25
• （3）收入不稳定导致参保缴费压力大25
• （4）已加入新农合医疗保险使没有在城市重复参保的必要25
• 2. 已参加基本医疗保险的灵活就业人员存在问题的原因25-27
• （1）年轻时无需参保的侥幸心理26
• （2）忙于生计导致的医疗保险金滞交26-27
• 四 部分省市城镇灵活就业者基本医疗保险政策的借鉴27-32
• （一） 重庆市实行全面城乡居民合作医疗保险27-28
• 1. 重庆市全面城乡居民合作医疗保险简况27
• 2. 重庆市全面城乡居民合作医疗保险的特点27-28
• 3. 重庆市全面城乡居民合作医疗保险的借鉴28
• （二） 四川省实行灵活就业人员参保跨制度转移28-29
• 1. 四川省参保跨制度转移政策28-29
• （1） 医疗保险跨制度、跨区域转移无障碍28-29
• （2） 以缴费额度比值计算跨制度参保缴费年限29
• （3） 享受医疗保险待遇不设等待期限29
• 2. 四川省参保跨制度政策的借鉴29
• （三） 广州市实行社会医疗保险29-32
• 1. 广州市社会医疗保险的特点30-31
• 2. 广州市社会医疗保险的借鉴31-32
• 五 研究的结论及相关建议32-37
• （一） 研究结论32-33
• 1. 政策本身存在不足32
• 2. 灵活就业人员自身存在问题32
• 3. 灵活就业人员和政策的互动性较差32-33
• （二） 完善灵活就业人员参加医疗保险的政策建议33-37
• 1. 简化材料33
• 2. 取消户籍限制33
• 3. 解除养老保险和医疗保险捆绑政策33-34
• 4. 建立灵活的缴费基数和系数34
• 5. 完善医疗保险险种34
• 6. 建立灵活的跨制度转移制度34-35
• 7. 多措并举以改变灵活就业者观念35-37
• 结论37-38
• 参考文献38-41
• 附录41-42
• 后记42

【参考文献】

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本文编号：953914