上海市城镇少年儿童医疗联保模式研究

发布时间：2022-03-09 12:42

　　上世纪50年代初期到90年代末期，我国城镇少年儿童的医疗保险制度经历了“从无到有，再从有到无”的起起落落，直至2007年城镇居民基本医疗保险制度的建立，才总算为少年儿童的医疗保障重新落实了制度依归。少年儿童的医疗保险在半个多世纪里经历了三次根本性的变革，其制度模式一再地被推翻重来，使得本就基础薄弱的少儿医保一直处于不稳定状态。各地区在上世纪90年代末期出于保障少儿健康权的目的，曾纷纷尝试探索符合本地区实际情况的少儿医疗保险，但最后也都为城镇居民基本医疗保险制度所完全取代或退居二线成为补充保障的主要形式。上海自1996年正式建立少儿住院基金以来，一直坚持着“低筹资、广覆盖”的公益原则，为广大少年儿童及其家庭提供了一把抵御医疗费用风险的防护伞。2008年上海建立了城镇居民基本医疗保险制度，与少儿住院基金共同组成少年儿童的医疗“双保险”模式。现如今，医疗“双保险”模式已在保障范围和待遇水平等方面领先于全国平均水平，切实有效地保障了少年儿童的健康权益，但该模式却存在着基金管理分散、政策倾斜不足等问题，有碍社会的经济效益。目前，国际上大多数社会保险型国家都走上了家庭医疗联保模式的发展道路，这种模... 

【文章来源】：华东政法大学上海市

【文章页数】：73 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
第一章 绪论
    第一节 选题背景及意义
        一、 研究背景
        二、 研究目的及意义
    第二节 研究思路与方法
        一、 研究思路
        二、 研究方法
    第三节 本研究的创新点与不足之处
        一、 本研究的创新点
        二、 本研究的不足之处
第二章 文献综述及国外经验介绍
    第一节 文献综述
        一、 城镇少年儿童医疗保障制度的经验研究
        二、 城镇少年儿童医疗保障制度的路径研究
        三、 我国城镇少年儿童医疗保障的研究评述
    第二节 国外医疗联保模式经验介绍
        一、 国外医疗联保模式概述
        二、 德国医疗联保制度介绍
        三、 其他国家及地区医疗联保模式简介
        四、 国外医疗联保模式带来的启示
第三章 上海市城镇少年儿童医疗保障制度分析
    第一节 上海市城镇少年儿童医疗保障制度的历史沿革
        一、 劳动保险：从无到有的开创时期
        二、 家庭保障：从有到无的真空时期
        三、 互助保障：填补空白的探索时期
        四、 居民医疗：全民医保背景下的填空时期
    第二节 上海市城镇少年儿童医疗保障制度的现状分析
        一、 上海市城镇少年儿童医疗保障制度的主要内容
        二、 上海市城镇少年儿童医疗保障制度的实施情况
        三、 上海市城镇少年儿童医疗保障制度的运行效果评价
    第三节 上海市城镇少年儿童医疗保障制度的性质分析
        一、 商业保险与社会保险之争
        二、 社会救助与社会保险之争
第四章 上海市城镇少年儿童医疗联保模式的构建
    第一节 上海市城镇少年儿童医疗联保模式的现实基础
        一、 法律基础
        二、 经济基础
        三、 社会基础
    第二节 上海市城镇少年儿童医疗联保模式的正面效应
        一、 分摊疾病风险，保证收支平衡
        二、 合理分配资源，提高管理效率
        三、 促进社会公平，构建和谐社会
    第三节 上海市城镇少年儿童医疗联保模式的方案设计
        一、 改革路径
        二、 待遇标准
        三、 资金测算
        四、 管理方式
        五、 配套措施
    第四节 医疗联保模式的本土困境及其解决方式
        一、 外来务工人员留守子女的医疗保险问题
        二、 少年儿童群体的过度医疗问题
        三、 无业家庭子女的医疗保险问题
        四、 职工个人医疗账户的归属问题
结语
参考文献
在读期间发表的学术论文与研究成果
后记


【参考文献】：
期刊论文
[1]基于国内外比较的儿童医疗保险制度研究与建议[J]. 张云婷,任益炯,张录法,王汉松,李力,江帆,江忠仪.  中国卫生资源. 2011(06)
[2]上海市儿童医疗保险制度比较分析[J]. 王汉松,任益炯,张云婷,李力,江帆,江忠仪.  上海交通大学学报(医学版). 2011(07)
[3]某市未成年人医疗保险费用分析与预测[J]. 龚勋,罗五金,严雪群,张治国.  中国卫生经济. 2011(04)
[4]我国城镇儿童医疗保险的筹资研究[J]. 蒋虹丽,陈文.  中国卫生政策研究. 2011(03)
[5]我国城镇未成年人医疗保障制度比较研究[J]. 张治国,龚勋,罗五金.  中国卫生经济. 2010(08)
[6]国外儿童照顾与支持的价值理念和制度安排[J]. 栾俪云.  前沿. 2010(12)
[7]论美国儿童医疗保险计划的新变化[J]. 陈维佳.  卫生经济研究. 2010(06)
[8]深圳市少年儿童医疗保险制度创新与实施效果初评[J]. 邱晓丹,徐光毅.  中国卫生资源. 2010(02)
[9]城镇居民医保制度的实践探索与发展趋向[J]. 曹俊山,李超,孙国桢.  中国卫生资源. 2009(04)
[10]中国儿童医疗保险问题研究[J]. 曲顺兰,窦峥,陈欣.  山东经济. 2009(03)

博士论文
[1]我国医疗保险全覆盖模式下的收支平衡研究[D]. 张海冰.大连理工大学 2010
[2]全民医保目标下医疗保障制度底线公平研究[D]. 王欢.华中科技大学 2009

硕士论文
[1]构建我国未成年人医疗保障制度的思考[D]. 刘涛.北京交通大学 2011
[2]上海市少年儿童医疗福利问题的制度分析[D]. 郑雅妮.华东师范大学 2010
[3]上海市社会医疗保险改革实践研究[D]. 宗茂华.复旦大学 2009
[4]城镇儿童医疗保障现状与问题研究[D]. 韩晓莹.西北大学 2009
[5]全民医保理念下城镇居民医疗保障水平的研究[D]. 王斐.首都经济贸易大学 2008
[6]我国城镇儿童医疗保障模式研究[D]. 李丽博.首都经济贸易大学 2008
[7]关于构建我国社会公平保障体系的研究[D]. 李黎.西北大学 2007



本文编号：3645700