辽宁省2013-2015年装备制造业劳动者职业健康状况分析

发布时间：2020-06-20 15:31

【摘要】：辽宁省是中国重要的老工业基地之一,是全国工业行业最全的省份之一。随着国家对东北老工业基地的大力扶持,近些年,在原有工业基础上,辽宁省装备制造业得到了大力发展,新兴产业不断涌入市场。各种工业行业的发展,势必会带来防治职业危害因素的新局面。此外,随着科技的发展,还有一些新型物质大量使用,例如纳米材料等,这些变化,就为职业病防治工作提出了新的挑战,而做为二级预防重要措施的职业健康监护、职业健康检查工作就显得尤为重要。目的:本研究旨在通过对辽宁省职业病防治院2013-2015年装备制造行业部分职业健康检查数据进行汇总分析,了解辽宁省近三年装备制造业的职业健康检查状况,比较分析三年健康检查结果,为制定符合地区、行业情况的职业卫生法规、规章和标准提供依据,也为我省制定新的5年职业病防治规划提供参考。同时,分析描述该行业普遍存在的职业病危害因素对劳动者健康的影响,提出防治措施。方法:选择辽宁省职业病防治院2013-2015年对装备制造行业的企、事业单位劳动者进行职业健康检查的资料。要求选择从事接触某种危害因素种类的人群数量100人的接触该危害因素种类劳动者上岗前、在岗期间、离岗的职业健康检查资料。涉及到的职业危害因素的职业健康检查项目为《职业健康监护技术规范》(GBZ188-2014)中所要求的上岗前、在岗期间、离岗时必检项目。采用回顾性调查研究的方法,将体检资料由体检软件系统导出至EXCLE表,在EXCLE表下进行数据汇总、分类、整理。(1)汇总2013-2015装备制造业职业健康检查数据,计算出各年度职业危害因素种类构成比、危害因素人群构成比。(2)计算各年度上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查正常率、职业健康检查复查率、职业健康检查职业禁忌证检出率、其他异常疾病检出率以及疑似职业病检出率、职业病检出率。(3)比较不同年度之间职业健康检查结果。(4)将主要的职业病危害因素种类进行接害工龄、年龄、性别分组,比较分组间目标疾病检出率。利用EXCLE建立数据库,使用spss24.0统计软件进行分析,计数资料组间比较用卡方检验,在α=0.05检验水准下,确定P值,以P0.05为差异有统计学意义。结果:1.2013-2015年装备制造业职业健康监护概况(1)2013年全年共体检100046人,职业健康检查服务企业186家,共辐射全省8个城市,其中属于装备制造业的企业有26家,占比13.9%。2013年装备制造行业共体检3365人,职业病危害因素分别包含了粉尘类、有害化学物类、物理因素、特种作业4大类,构成比依次是43.3%、20.9%、16.8%、14.9%,以及混岗类作业(粉尘、振动),占4%。接触生产性粉尘及有害化学物人群较多。其中,有害化学物包括二氧化硫、苯、三硝甲基甲苯、硝化甘油四种职业病危害因素,接触二氧化硫、苯、三硝基甲苯、硝化甘油的人群分别占有害化学物的34.4%、24.3%、21.2%、20.0%。(2)2014年全年共体检14694人,服务企业126家,共辐射全省7个城市,其中装备制造行业企业37家,占比29.3%。2014年装备制造行业共体检3563人,职业病危害因素分别包含了粉尘类、物理因素、有害化学物类、特种作业4大类,构成比依次是47.9%、19.6%、16.8%、8.1%,以及混岗类作业(粉尘、噪声),占7.5%。接触生产性粉尘及物理因素的人群较多。其中,有害化学物仅包括二氧化硫、苯两种职业病危害因素,接触二氧化硫、苯的人群分别占有害化学物的52.1%、47.9%。(3)2015年共体检11367人,服务企业186家,共辐射全省7个城市,装备制造行业有25家企业,占比13.44%。2015年装备制造行业共体检2231人,职业病危害因素分别包含了生产性粉尘、特种作业、物理因素,构成比依次是61.6%、19.5%、13.5%、5.4%,以及混岗类作业,占13.5%。接触生产性粉尘人群较多。其中,混岗作业包括噪声、粉尘,噪声、甲苯、二甲苯,两种混合职业病危害因素,接触人群分别占63.5%、36.5%。2.2013-2015年装备制造业职业健康检查结果(1)2013年职业健康检查共计检出复查检出率1.8%;职业禁忌证检出率0.48%;其他疾病或异常检出率38.2%;正常率59.5%,且在2013年无疑似职业病报告。从事生产性粉尘从业人员数量最多,但是目标疾病检出率仅有0.1%,生产性粉尘目标疾病检出率同有害化学物、特种作业、物理因素、其他类职业病危害因素相比,差异均有统计学意义。(2)2014年年该行业职业健康检查共计检出复查检出率2.0%,职业禁忌证检出率0.3%;其他疾病或异常检出率39.7%;正常率58.0%。且该行业在2014年疑似职业病报告4例,检出率为0.1%。2014年从事特种作业从业人员数量相对较少,但是目标疾病检出率为11.4%,同生产性粉尘、有害化学物、其他类职业病危害因素比较,差异均有统计学意义。(3)2015年职业健康检查共计检出复查检出率1.80%;职业禁忌证检出率0.49%;其他疾病或异常检出率86.23%;正常率11.4%,在2015年报告疑似职业病1例,检出率0.0%。接触其他类职业病危害因素及物理因素人员数量相对较少,但是二者目标疾病检出率分为为8.6%、6.7%,其他类职业病危害因素同生产性粉尘、特种作业目标疾病检出率相比较有统计学意义,物理因素同特种作业、生产性粉尘目标疾病检出率相比较差异有统计学意义。3.制造企业职业健康检查结果比较(1)制造企业上岗前职业健康检查复查率差异无统计学意义(P0.05)。2013-2015年职业禁忌证检出率差异有统计学意义(P0.05),2013-2015年上岗前职业健康检查其他疾病或异常检出率差异有统计学意义(P0.05)。(2)制造企业在岗期间职业健康检查职业禁忌证检出率差异无统计学意义(P0.05);2013-2015年其他疾病或异常检出率差异有统计学意义(P0.05);2013-2015年疑似职业病检出率差异无统计学意义(P0.05)。4.不同工龄、年龄和性别人员目标疾病检出情况比较(1)接触粉尘作业从业人员按工龄分四组,接触粉尘作业从业人员目标疾病检出率与从业人员工龄差异无统计学意义(P0.05)。接触粉尘作业从业人员目标疾病检出率与从业人员年龄差异无统计学意义(P0.05)。粉尘作业人员不同性别目标疾病检出率有统计学意义(P0.05)。(2)接触噪声作业从业人员按工龄分三组,工龄10年同工龄为6-10年相比及工龄≤5年相比,差异均有统计学意义(P0.05)。触噪声作业从业人员按年龄分三组,年龄≥45岁同年龄18-30岁相比,差异均有统计学意义及年龄30-45岁相比(P0.05),。接触噪声作业人员不同性别目标疾病检出率无统计学意义(P0.05)。(3)接触职业机动车驾驶作业从业人员按照工龄分两组,不同工龄目标疾病检出率差异无统计学意义(P0.05)。按照从业人员年龄分两组,年龄18-30岁与年龄≥30岁的的目标疾病的检出率有统计学意义(P0.05)。接触职业机动车驾驶作业人员不同性别目标疾病检出率无统计学意义(P0.05)。结论:1.2013-2015年,装备制造行业首要的职业病危害因素为粉尘类,有毒化学物、物理因素、特种作业也是常见的职业病危害因素种类。2.2013-2015年,装备制造业以在岗期间职业健康检查为主,上岗前、离岗职业健康检查数量较少。接触生产性粉尘作业人员最多,但目标疾病检出率低;接触物理因素、特种作业、其他类职业病危害因素人员较少,但目标疾病检出率相对较多。3.制造企业上岗前职业健康检查结果复查检出率变化不大,职业禁忌证检出率有变化,2015年较2013年增加。制造企业在岗期间职业健康检查结果中其他疾病或异常检出率有变化,2015年明显增加。4.2014年装备制造业从事接触粉尘作业人员目标疾病检出率与工龄、年龄无关,但与性别有关。从事接触噪声作业人员目标疾病检出率与工龄10年、年龄≥45岁有关,与性别无关。从事接触职业机动车驾驶作业人员目标疾病检出率与年龄有关,与工龄和性别无关。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：F426.4;F272.92

【参考文献】