住院患者产CTX-M型ESBLs和KPC的大肠埃希菌感染分布与耐药基因分析

发布时间：2018-01-01 23:03

本文关键词：住院患者产CTX-M型ESBLs和KPC的大肠埃希菌感染分布与耐药基因分析　出处：《中国感染控制杂志》2016年10期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的了解住院患者产CTX-M型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和碳青霉烯酶(KPC)大肠埃希菌感染的临床分布与耐药情况。方法收集某院2011—2012年临床送检标本分离的多重耐药大肠埃希菌,采用微量肉汤稀释法检测抗菌药物最低抑菌浓度(MIC);聚合酶链反应(PCR)扩增ESBLs和KPC基因,确定CTX-M和KPC基因型别及MLST分型。结果 48株多重耐药大肠埃希菌中单产ESBLs 45株(93.75%),携带blaCTX-M基因者44株(91.67%),其中blaCTX-M-1组基因20株(41.67%)、blaCTX-M-9组基因32株(66.67%),同时携带两组基因者8株(16.67%)。经基因测序确定的基因亚型有CTX-M-14(65.91%,29/44)、CTX-M-55(31.82%,14/44)、CTX-M-15(11.36%,5/44)、CTX-M-3(2.27%,1/44)、CTX-M-24(2.27%,1/44)和CTX-M-65(2.27%,1/44),其中CTX-M-14+CTX-M-55(11.36%,5/44)、CTX-M-14+CTX-M-15(4.55%,2/44)和CTX-M-55+CTX-M-65(2.27%,1/44)。产ESBLs+KPC菌株中2株(4.17%)经PCR扩增均携带blaKPC和blaCTX-M基因,经测序分析1株为CTX-M-14+KPC-2,1株为CTX-M-3+KPC-2。ST131(53.66%)是主要的MLST型别,检测到ST648、ST405、ST167、ST1193等ST型。结论该院大肠埃希菌产ESBLs基因型中CTX-M-14、CTX-M-55和CTX-M-15亚型最常见,存在多种不同亚型;ST131是主要的MLST型别,检测到产KPC-2型碳青霉烯酶菌。
[Abstract]:Objective To investigate the clinical distribution and drug resistance of CTX - M - type , CTX - M - 14 ( 65.91 % , 29 / 44 ) , CTX - M - 55 ( 31.82 % , 14 / 44 ) , CTX - M - 15 ( 11.36 % , 5 / 44 ) , CTX - M - 3 ( 2.27 % , 1 / 44 ) , CTX - M - 24 ( 2.27 % , 1 / 44 ) , CTX - M - 15 ( 4.55 % , 2 / 44 ) and CTX - M - 55 + CTX - M - 65 ( 2.27 % , 1 / 44 ) . The results showed that CTX - M - 14 , CTX - M - 55 and CTX - M - 15 were the most common type CTX - M - 14 , CTX - M - 55 and CTX - M - 15 subtypes in E . coli .

【作者单位】：解放军总医院第一附属医院;
【分类号】：R446.5;R440
【正文快照】： and 2.27%(1/44)respectively.PCR showed that 2(4.17%)ESBLs+KPC-producing strains carried blaKPC andblaCTX-M genes,sequencing analysis showed that 1 was CTX-M-14+KPC-2,and the other was CTX-M-3+KPC-2.ST131(53.66%)was the main type of MLST,ST648,ST405,ST167

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