FISH和SISH技术在乳腺癌HER2基因检测中对比性研究

发布时间：2020-06-23 17:21

【摘要】：目的:本研究通过荧光原位杂交(Fluorescence in situ hybridization,FISH)和银增强染色原位杂交(Silver-enhanced in situ hybridization,SISH)两种不同方法,对180例乳腺癌标本的人类表皮生长因子受体2(human epidermalgrowth factor receptor2,HER2)基因进行检测,并对基因表达结果进行分析,对比研究两种检测方法在浸润性乳腺癌HER2基因检测结果符合情况以及差异,为最终病理诊断以及临床治疗提供更好的科学依据。方法:从皖南医学院第一附属医院弋矶山医院临床病理科电子存档库所有乳腺癌患者病例信息中,筛查出时间区段在2016年1月-2017年12月,组织学诊断为乳腺浸润性导管癌病例共233例,通过免疫组织化学技术(immunohistochemistry,IHC)检测乳腺癌HER2蛋白表达情况,结果阴性(0/1+)80例,不确定(2+)90例,阳性(3+)63例。分别从0/1+、2+、3+病例中随机各选出60例样本分别进行FISH和SISH检测,根据2013年美国临床肿瘤学会/美国病理医师学院(ASCO/CAP)联合发布的“乳腺癌HER2检测指南”对结果进行分析,并对两种检测方法的相关性进行统计学分析,分析产生差异的原因。本次实验中乳腺癌HER2基因FISH检测试剂盒购自广东安必平公司,SISH试剂盒选自罗氏旗下Ventana公司。实验中使用仪器主要有罗氏Ventana公司BenchMark XT全自动免疫组化仪、德国徕卡(Leica)公司BOND-MAX全自动免疫组化仪和以及Olympus BX51荧光显微镜。结果:对免疫组化结果分别为0/1+、2+、3+的各60例病例,同时进行FISH和SISH检测,实验均获得满意结果。1.FISH检测结果:免疫组化HER2蛋白表达阴性(0/1+)60例病例中,FISH检测结果HER2基因均不扩增;免疫组化HER2蛋白表达不确定(2+)60例病例中,FISH HER2基因检测结果中HER2基因扩增20例,HER2基因不扩增38例,HER2基因扩增状况不确定2例;60例病例免疫组化HER2蛋白表达阳性(3+)其FISH结果基因均扩增。2.SISH检测结果:免疫组化HER2蛋白表达阴性(0/1+)60例病例中,SISH检测结果HER2基因均不扩增;免疫组化HER2蛋白表达不确定(2+)60例病例中,SISH检测结果HER2基因扩增18例,基因不扩增40例,基因扩增状况不确定2例;免疫组化结果阳性(3+)60例病例中,SISH检测结果其中59例HER2基因扩增,1例HER2基因扩增状况不确定。180例患者的FISH和SISH检测结果比较,免疫组化HER2蛋白表达阴性(0/1+)60例病例中,FISH和SISH检测均无扩增,两种方法符合率为100%;免疫组化HER2蛋白表达不确定(2+)60例病例中,有2例SISH检测无扩增而FISH检测为基因扩增,两种方法检测符合率为96.7%;免疫组化HER2蛋白表达阳性(3+)60例病例中,有1例SISH检测基因扩增状况不明确而FISH检测为基因扩增,两种方法检测符合率为98.3%。经过统计学分析两种方法检测结果具有高度的一致性。结论:对于使用FISH和SISH两种原位杂交方法,分别对60例免疫组化HER-2蛋白表达阴性(0/1+)、60例免疫组化HER2蛋白表达不确定(2+)以及60例免疫组化HER-2蛋白表达阳性(3+)的病例进行检测,对结果进行分析,得出FISH和SISH两种方法的检测结果符合率具有非常高的一致性,但也存在一定差异,免疫组化HER2蛋白不确定(2+)和阳性(3+)进行FISH和SISH检测时。
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R737.9
【图文】：

HER-2基因,阴性,基因

HER-2基因阳性扩增（簇状）

阴性,基因

HER-2基因阴性扩增

【参考文献】