新疆地区肺腺癌患者EGFR、ALK、BRAF基因突变状态与临床特征的相关性及预后分析

发布时间：2020-06-25 15:47

【摘要】：目的:本研究旨在探讨新疆地区肺腺癌患者EGFR、ALK及BRAF基因突变状态与临床特征及预后的关系。方法:收集2014年1月至2014年12月在我院进行了EGFR和/或ALK基因检测的163例明确诊断为肺腺癌的病例,随访至2017年4月,收集相关临床资料,采用统计学软件SPSS22.0统计分析EGFR及ALK基因的临床特征及其与预后的关系。纳入EGFR和/或ALK基因突变阴性病例,取其病理组织,使用免疫组化方法检测BRAF基因状态,并进一步对BRAF突变型和野生型患者的病理特征和治疗结果进行比较。结果:1)EGFR、ALK、BRAF的突变率分别为34.9%,16.2%,4.3%。2)EGFR基因突变率与性别显著相关(P0.05),而ALK及BRAF基因突变率与分化程度、吸烟史、性别、年龄无关(P0.05)。3)接受靶向治疗的EGFR基因突变及ALK基因突变患者中位PFS及中位OS都长于接受化疗的野生型患者(P0.05)。BRAF基因突变型与野生型患者的中位PFS和中位OS无明显差异(P0.05)。结论:新疆地区EGFR、ALK、BRAF基因的突变率分别为34.9%,16.2%,4.3%。具有EGFR、ALK基因突变的肺腺癌患者预后较好。BRAF基因突变对治疗效果无明确影响。
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R734.2
【图文】：

分布情况,阴性,患者,靶向治疗

新疆医科大学硕士学位论文表 5 EGFR 基因突变类型的分布情况Table 5 EGFR gene mutation type analysis18 号外显子 % 19Del % L858R %合计 4 7.0% 30 52.6% 23 40.4%2 IV 期肺腺癌患者 EGFR 基因突变状态与预后的关系57 例 EGFR 基因突变患者中 53 例接受一线靶向治疗，4 例接受化疗。106 例 EGFR基因阴性患者中 98 例接受化疗，8 例接受最佳支持治疗。接受靶向治疗的 EGFR 突变阳性患者中位 PFS 为 14 月，接受化疗的 EGFR 突变阴性患者中位 PFS 为 8 个月，差异有统计学意义（P<0.001）。接受靶向治疗的 EGFR 突变阳性患者中位 OS 为 33月，接受化疗的 EGFR 突变阴性患者中位 OS 为 19 个月，差异有统计学意义（P<0.001）。

患者,阴性,肺腺癌,肿瘤

3 IV 期肺腺癌患者 ALK 基因的表达与临床特征的相关性本研究收集 163 例肺腺癌样本，其中共有 37 例检测了 ALK 基因突变。其中男性有 23 例（62.2%），女性 14 例（37.8%）。年龄小于/等于 60 岁有 15 例（40.5%），大于 60 岁有 22 例（59.5%）。有吸烟史的患者有 22 例（59.5%），无吸烟史的患者有 15 例（40.5%）。肿瘤低分化的患者 9 例（24.3%），中-高分化肿瘤 28 例（75.7%）。维吾尔族 20 例（54.1%），汉族 17 例（45.9%）（见表 6）。 2 EGFR 突变阳性患者接受 EGFR-TKIs 治疗与 EGFR 突变阴性患者接受化疗 OS 比较Fig2 Comparison of OS between targeted therapy and chemotherapy

【参考文献】