基于“知与行”关系范畴的医患关系问题研究

发布时间：2020-11-09 17:37

　　 当前医患关系的不和谐,已经成为社会普遍关注的问题。有鉴于医患关系问题的严峻形势,各派学者多年来在多个角度做了大量的研究,并最终深入到思想领域,试图找到医患矛盾的思想根源。中国传统思想中,将思想与行为关系描述为“知与行”。“知”既是指一种行动,即认知,也是指一种事物,即知识。知识指导人的行动,也指导着人的认知,认知的结果又是获得知识。“知”分为对人的“知”与对世界的“知”。“知与行”辩证统一,有“行”则必有“知”,无“知”之“行”,如“不见而行路”而有“知”却不一定有“行”。“知行合一”,则“民无不轨”,知而不行、多知并存、知行相悖,是人们行为混乱的根源。本文旨在从“知与行”的角度,通过分析传统与现代“知行体系”中人、技术、世界概念之间的关系与演化,及其对制度、伦理、行为的影响,以求从“知与行”的角度找出一个医患矛盾问题研究的新视角。 人的本质就在于“知行合一”,人的每个行为都在完整的知行体系之中。技术决定着人对世界的“知”,对世界的“知”反过来定义人,人为了对世界进一步的“知”又在不断发明新技术,如此循环往复。“知”的改变最终导致“行”的转变,历史上每一次伦理、道德、制度的改变,都是一次从“知”到“行”整个体系的改变。近代以来,医学技术的发展使得传统医学与现代医学分化成为两套不同的“知”的体系。当今中国的医疗体系是按照现代医学“知行”体系建立的,但在医疗系统之外,社会民众对“医学”的“知”则更倾向于传统内涵——建立在“儒医传统”价值体系基础上的“医学”。民众思想中对“医学”的“知”,与医疗系统的“行”源自两个体系,从而形成的“知行相悖”,才是当今医患矛盾问题的实质。只有在“知”上有了统一的标准,人们才能有一致的“行”。而正确的“知”又必须落实到正确的“行”上才能发挥应有的作用,所以,医患矛盾的解决,必须依赖于医患双方统一的“知行体系”,以及以医患双方统一的“知行体系”为蓝图建立的制度。 医患双方统一的“知行体系”也仅仅是一个暂时的“知行合一”。技术的发展是永不停息的。被不断发明的新技术,会不断带来新的“知”。“知”的改变终将造成“行”的改变,最终改变整个“知行体系”。正确的“知行合一”,是一个长期的过程,不能一蹴而就。制度在设想之初就必须考虑到自身的改进,以便顺应新技术的发展,自我革新。医患矛盾的破解,最终归结为三个方面的统一：医患双方统一的“知行体系”,以医患双方统一的“知行体系”为蓝图建立的制度,以及“知行体系”与制度二者的自我革新。
【学位单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2013
【中图分类】：N02
【文章目录】：
摘要
Abstract
引言
    第一节 医患关系的严峻形势
        一、医患之间的不信任
        二、医患纠纷的增多
        三、向暴力事件演变的趋势
    第二节 当前医患矛盾原因研究的主要视角
        一、临床视角
        二、道德视角
        三、体制视角
        四、哲学视角
    第三节 “知与行”辩证关系对医患矛盾研究的意义
        一、技术基础决定思维模式
        二、基思维模式决定行为模式
        三、“知与行”的辩证统一
第一章 中国古代“知与行”关系的理论与医学实践
    第一节 传统思想中关于“知与行”关系的讨论
        一、知为行之始,行为知之成
        二、知行合一
        三、知行相悖
    第二节 从“知与行”的视角分析人们的行为
        一、完整的“知”是伦理道德的基础
        二、人的本质是“知行合一”
        三、“知行合一”体系内的人
    第三节 中国古代医学“知行合一”的实践
        一、医以为“仁”
        二、医以为“孝”
        三、医以为“义”
        四、医以“格物”
    第四节 儒医体制的延续与医患关系
第二章 现代医学“知行”体系的演变及其对医患关系的影响
    第一节 “知”的领域内“人、技术、世界”的循环
        一、技术决定对世界的“知”
        二、对世界的“知”与对人的“知”是辩证统一
        三、技术导致“世界图像的时代”
    第二节 “知与行”辩证关系在现代医学发展中的表现
        一、对人与疾病的“知”决定健康标准的制定
        二、技术催生对“新疾病”的“知”进而改变健康的标准
        三、对疾病不同的“知”导致医患“行”的冲突
    第三节 不同的“知”体系之间的互相演变与影响
        一、不同“知”的系统之间名与实的演变
        二、名与实的演变在医学领域的体现
        三、现代医学与儒医传统“知与行”体系的冲突
第三章 “知与行”视角分析传统与现代医患关系
    第一节 古今不同自然观“知行”体系下的医患关系
        一、中国传统自然观
        二、儒家自然观下的医患关系
        三、古今自然观的冲突对医患关系的影响
    第二节 古今不同生命观“知行”体系下的医患关系
        一、中国传统医学思想对生命观的“知”
        二、现代医学思想对生命观的“知”
        三、古今医学对生命观不同的“知”与医患关系
    第三节 古今不同技术观“知行”体系下的医患关系
        一、传统思想中的“道”与中国传统技术观
        二、传统技术观下的医患关系
        三、古今技术观的冲突与医患关系
第四章 破解现代医患关系问题的思考
    第一节 古代思想中关于如何建立统一“知行”体系的启示
        一、统一“知行”在于“一言、一行、一教”
        二、对“行”的要求要顺应“百姓心”
        三、以身作则,“知行合一
    第二节 在医患之间建立统一“知行”体系的展望
        一、建立社会化开放的医学
        二、实现“知行”体系与制度的互相促进
        三、实现对技术的“知行”与对道德的“知行”的统一
    第三节 制度与“知行体系”的自我革新
        一、技术推动“知行”体系的新旧更替
        二、医学“知行”体系的新旧更替
        三、医学制度随着知行体系的变更而变更
结语
参考文献
研究生在学期间发表论文情况
致谢

【参考文献】

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本文编号：2876761