肾脏血管平滑肌脂肪瘤伴上皮性囊肿四例临床病理学分析

发布时间：2021-05-07 23:34

　　目的 探讨肾脏血管平滑肌脂肪瘤伴上皮性囊肿（angiomyolipoma with epithelial cysts, AMLEC）的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法 收集浙江省人民医院病理科2014年1月至2019年6月间诊断的4例肾脏AMLEC,观察其临床特征、形态学及免疫表型特点,并复习相关文献。结果 4例均为女性,年龄19～52岁（平均34.5岁）。3例为体检偶然发现,病史1～6年。术前影像学Bosniak分级：3例为Ⅲ级,1例为Ⅳ级。肿瘤最大径2.5～9.0 cm（平均5.0 cm）。镜下观察4例AMLEC均表现为3种组织学构成：（1）被覆单层立方/柱状、偶尔为鞋钉样上皮的单纯性囊肿；（2）紧邻囊肿上皮下为薄层的"生发层样"间质,由致密的富于细胞的苗勒样短梭形细胞组成,其内可见散在的慢性炎性细胞浸润；（3）最外层是厚的长束状的平滑肌样间质,常见围绕畸形的厚壁血管生长。肌束之间常见丰富的裂隙状淋巴管分割。4例肿瘤均无脂肪成分,瘤细胞形态温和,未见不典型性和核分裂象。免疫组织化学染色,囊肿被覆上皮强表达PAX8和CK7；上皮下"生发层样"间质强表达黑色素分化标志物（HMB45、... 

【文章来源】：中华病理学杂志. 2020,(03)

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【参考文献】：
期刊论文
[1]成人囊性肾肿瘤的诊断和鉴别诊断[J]. 赵明,何向蕾,滕晓东.  中华病理学杂志. 2015 (11)



本文编号：3174240