利伐沙班治疗老年血栓性疾病患者的疗效和安全性

发布时间：2021-06-07 01:02

　　目的 探讨利伐沙班治疗老年人血栓性疾病的有效性和安全性。方法 回顾性研究,连续入选解放军总医院第二医学中心2012年10月至2017年11月服用利伐沙班的老年住院患者301例,年龄60～102岁（86.5±8.4）岁。根据患者适应证、肌酐清除率、缺血和出血风险等综合评估制定抗凝方案,分为利伐沙班2.5～5.0 mg/d组72例、10.0 mg/d组205例、15.0～20.0 mg/d组24例。检测应用利伐沙班前后的肝、肾功能及凝血指标,记录观察期间的致死性出血、心源性死亡、全因死亡及非致死性出血和缺血事件。结果 纳入患者利伐沙班剂量（9.3±3.0）mg/d,最小剂量2.5 mg/d。随访（14.9±13.9）个月,最长随访48个月。利伐沙班治疗后发生颅内出血1例、心源性死亡3例（1.0%）、全因死亡20例（6.6%）。累积发生率为25.2%,其中55.0%（11例）因肺炎、多脏器功能衰竭死亡；非致死性出血事件40例（13.3%）,累积发生率为42.4%；缺血事件7例（2.3%）,累积发生率为16.0%,其中非致死性心肌梗死2例,脑梗死3例,下肢静脉血栓栓塞2例。与用药前比较,凝血指... 

【文章来源】：中华老年医学杂志. 2020,(01)

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本文编号：3215518