济南市历下区机关事业单位医疗保险改革问题研究

发布时间：2021-01-26 03:52

　　我国机关事业单位分布领域广,单位数量多,人员队伍庞大,职能不明确,支持人口过多,加重了财政负担,改革需要进一步深化。因为获得资金的渠道是不同的,职工的收入和医疗待遇存在很大的差异,导致了企业与机关事业单位之间的矛盾不断加深,不利于职工的健康发展,造成市场环境的不公平竞争。因此,要促进公平市场的形成,营造良好的竞争环境,使人才流动、收入分配及养老医疗待遇均衡合理,就必须加快政府机关事业单位医疗保险改革。《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》于1998年由国务院发布,我国医疗保险改革进入了社会保险时期这个新的阶段。2001年推进医疗机构改革和药品生产流通体制改革。“三医联动”满足了广大人民群众对基本医疗服务的需求。山东省省直机关事业机构于2012年全面开展医疗保险改革。济南市市政府于2014年4月1日公布施行了《济南市职工基本医疗保险办法》。2014年11月10日济南市人社局、财政局联合下发了《关于机关事业单位取消公费医疗制度参加职工基本医疗保险的通知》,文件明确要求2015年底基本完成全市机关事业单位参加职工基本医疗保险工作。济南市历下区医疗保险管理办公室在接到通知文件后积极开展改革... 

【文章来源】：山东师范大学山东省

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
第1章 绪论
    1.1 研究背景和意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意义
    1.2 国内外研究现状
        1.2.1 国外研究
        1.2.2 国内研究
    1.3 研究思路、方法与创新点
        1.3.1 研究思路
        1.3.2 研究方法
        1.3.3 创新点
第2章 概念阐释与理论基础
    2.1 基本概念的界定
        2.1.1 医疗保险
        2.1.2 机关事业单位职工医疗保险
        2.1.3 基本医疗保险统筹账户与个人账户
    2.2 理论基础
        2.2.1 公共产品理论
        2.2.2 激励理论
        2.2.3 罗尔斯公平正义理论
第3章 济南市历下区机关事业单位医疗保险制度的发展
    3.1 济南市历下区机关事业单位概况
        3.1.1 全额机关事业单位
        3.1.2 差额、自收自支机关事业单位
    3.2 济南市历下区机关事业单位医疗保险制度的发展
        3.2.1 基本医疗保险制度
        3.2.2 补充医疗保险制度
第四章 济南市历下区机关事业单位医疗保险制度的改革
    4.1 济南市历下区机关事业单位医疗保险制度改革的目标及措施
        4.1.1 改革的目标
        4.1.2 改革的措施
    4.2 济南市历下区医疗保险制度的改革现状
        4.2.1 个人账户
        4.2.2 基本医疗保险基金
        4.2.3 基本医疗保险待遇
        4.2.4 补充医疗保险待遇
    4.3 济南市历下区医疗保险制度改革的效果
        4.3.1 与原公费医疗对比
        4.3.2 与省医保对比
第5章 济南市历下区机关事业单位医疗保险改革存在的问题及原因分析
    5.1 济南市历下区机关事业单位医疗保险改革存在的问题
        5.1.1 医疗保险政策法规不健全,医疗制度不完善
        5.1.2 部门衔接不紧密,财政投入缺口大
        5.1.3 监管部门责任不明确,有相互推诿现象
        5.1.4 “看病难,看病贵”现象有增无减
        5.1.5 医疗资源配置不合理
    5.2 济南市历下区机关事业单位医疗保险改革存在问题的原因分析
        5.2.1 政府方面的原因
        5.2.2 医疗机构方面的原因
        5.2.3 参保人个人方面的原因
第6章 完善济南市历下区机关事业单位医疗保险改革的对策建议
    6.1 政府方面
        6.1.1 加大财政投入确保基金稳定运营
        6.1.2 健全政策法规完善医疗体制
        6.1.3 完善监管体制提高服务质量
        6.1.4 引入竞争机制,发挥商业保险作用
    6.2 医疗机构方面
        6.2.1 完善各部门衔接配合制度
        6.2.2 合理配置资源
        6.2.3 提高医疗服务水平
    6.3 参保人个人方面
        6.3.1 鼓励参保人了解政策法规提高自身素质
        6.3.2 鼓励公众参与监督管理
    6.4 其他方面
结论
注释
参考文献
附录A 调查问卷
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]推进机关事业单位医疗保险改革的途径探索[J]. 李冰.  财会学习. 2018(15)
[2]我国城镇职工医疗保险存在的问题及解决对策[J]. 于怡祥.  财经界(学术版). 2015(15)
[3]我国城镇职工基本医疗保险制度存在的问题及对策探析[J]. 郭珊珊,韩俊江.  劳动保障世界(理论版). 2012(07)
[4]完善我国公立医院财政补助政策的思考[J]. 湛志伟.  中国卫生事业管理. 2012(05)
[5]我国城乡医疗保险现状分析[J]. 褚福灵.  中国医疗保险. 2011(12)
[6]城镇职工医疗保险制度改革的关键问题与对策[J]. 罗元文,张视星.  广西经济管理干部学院学报. 2010(01)
[7]基本医疗保险“系统老龄化”及其对策研究[J]. 何文炯,徐林荣,傅可昂,刘晓婷,杨一心.  中国人口科学. 2009(02)
[8]浅析新形势下如何控制医疗费用过快增长[J]. 刘俊延.  经济师. 2008(11)
[9]医疗保障的核心命题——医生行为的正向干预[J]. 周良荣,贺敬波.  中国医院管理. 2006(12)
[10]供给诱导需求:医疗改革中被忽视的问题[J]. 朱生伟.  中南民族大学学报(人文社会科学版). 2006(03)

硕士论文
[1]济南市机关事业单位医疗保险改革问题研究[D]. 傅娟.山东财经大学 2016
[2]济宁市城镇基本医疗保险制度运行与完善研究[D]. 李齐白.山东师范大学 2014
[3]中国城镇医疗保险制度改革研究[D]. 任璐瑶.云南财经大学 2012



本文编号：3000420