日本长期护理保险制度变迁研究

发布时间：2023-11-04 09:08

　　日本人平均寿命常年稳居世界第一,老龄人口持续上升和出生人口不断下降,将是日本人口结构今后的常态。为了应对这种态势,缓解失能和半失能老年人的家庭负担,提高护理费用支付的财务可及性,日本于2000年4月建立出台了长期护理保险制度,以缓解老龄化社会风险。本文主要采用的理论分析工具为新制度经济学中的制度变迁理论。着重研究日本长期护理保险制度的产生、变迁及制度实施效果。梳理概括长期护理保险制度出台前的政治、经济、社会、制度环境,分析总结引导制度变迁进程的不同主体和打破制度均衡的各方因素。本文研究表明:从推动日本长期护理保险制度变迁进程的主体来看,一种是政府主导的强制性制度变迁,政府的强制性快速增加了预防的投入,有效防止服务提供机构骗保。另一种是护理者和被护理者需求引起的诱致性制度变迁,他们希望将老年人护理责任从家庭责任变为社会共担责任。从导致日本长期护理保险制度不均衡,引起制度变迁的诱因来看有两点:一是,护理服务存在供给不足、不均的情况。制度实施初期主要表现在需护理老人快速增长,而提供护理的机构和人员供应不足。随着制度的发展又呈现出护理服务机构集中于人口稠密区,致使地区间发展不均的现象。二是,由...

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
第1章 绪论
    1.1 问题的提出及选题意义
        1.1.1 问题的提出
        1.1.2 选题意义
    1.2 研究对象
    1.3 研究内容、思路及研究方法
        1.3.1 研究内容及思路
        1.3.2 研究方法
    1.4 可能的创新点
第2章 理论基础与文献综述
    2.1 理论基础
        2.1.1 制度的内涵及构成
        2.1.2 制度均衡与制度变迁理论
    2.2 国内外文献综述
        2.2.1 国外文献综述
        2.2.2 国内文献综述
        2.2.3 研究评述
第3章 日本长期护理保险制度变迁的初始积累
    3.1 政治方面的初始积累
    3.2 社会方面的初始积累
    3.3 经济方面的初始积累
    3.4 制度方面的初始积累
第4章 日本长期护理保险制度变迁的进程
    4.1 日本长期护理保险制度形成、变迁过程中的影响因素
        4.1.1 非正式约束
        4.1.2 正式约束
        4.1.3 实施机制及政策实施部门构成
    4.2 日本长期护理保险制度变迁分析
        4.2.1 制度形成期(2000年之前)
        4.2.2 制度第一次成长期(2000年至2005年)
        4.2.3 制度转型期(2006年至2008年)
        4.2.4 制度第二次成长期(2009年至2018年)
    4.3 本章结论
第5章 日本长期护理保险制度的实施效果及存在的问题
    5.1 日本长期护理保险制度的实施效果
        5.1.1 利用者角度
        5.1.2 政府角度
        5.1.3 服务提供者角度
    5.2 日本长期护理保险制度存在的问题
        5.2.1 自付比例负担影响制度公平性
        5.2.2 未来财政压力凸显
        5.2.3 护理保险从业人员工资偏低,人员流失严重
        5.2.4 服务供应商逐利造成地区服务配置不均匀
第6章 日本长期护理保险制度变迁对我国的启示
    6.1 日本长期护理保险制度初始积累阶段对我国的启示
    6.2 日本长期护理保险制度变迁进程对我国的启示
        6.2.1 大力支持护理产业的同时加强监管和政府调控
        6.2.2 建立长效反馈机制,及时修正制度方案
        6.2.3 注重以预防为导向的护理制度建设
    6.3 日本长期护理保险制度面临问题对我国的启示
        6.3.1 逐步扩大受益人群,减轻财政压力
        6.3.2 确保人才培养数量质量
        6.3.3 依托地缘进行护理体系建设
参考文献
攻读硕士学位期间取得的研究成果
致谢



本文编号：3860003