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损害医保基金安全不当行为之厘清——基于国内外文献的研究

发布时间:2022-01-23 02:22
  2020年2月,中共中央、国务院发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》提出,必须始终把维护医保基金安全作为首要任务,提出以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保行为。实际上,欺诈骗保仅仅是损害医保基金安全不当行为的一部分,抑或只是对损害医保基金安全诸种不当行为的泛称。在规范意义上,医疗领域中的欺诈、腐败、浪费、滥用与错误皆为损害医保基金安全的不当行为。借鉴国际医疗保险反欺诈的经验,厘清欺诈、腐败、浪费、滥用与错误等不当行为的概念内涵与逻辑关系,有助于构建我国医疗保险不当行为的规制体系,明确法律制裁的对象和重点,搭建协同共治的交流平台。 

【文章来源】:中国医疗保险. 2020,(10)

【文章页数】:5 页

【文章目录】:
1 欺诈、腐败、浪费、滥用与错误等不当行为的概念内涵
    1.1 欺诈
    1.2 浪费
    1.3 腐败
    1.4 滥用
    1.5 错误
2 欺诈、腐败、浪费、滥用与错误等不当行为间的逻辑关系
    2.1 欧州各国或国际组织医疗保险反欺诈发展历程
    2.2 美国医疗保险反欺诈发展历程
3 欺诈、腐败、浪费、滥用与错误等不当行为厘清的意义
    3.1 有助于构建层次有别的规制体系
    3.2 有利于明确法律制裁的对象和重点
    3.3 有助于搭建协同共治的交流平台


【参考文献】:
期刊论文
[1]论行政处罚的责任主义[J]. 王贵松.  政治与法律. 2020(06)
[2]循证医学的产生与发展:社会需求、学科发展和人文反思共同推动[J]. 喻佳洁,李琰,陈雯雯,李幼平.  中国循证医学杂志. 2019(01)
[3]中国治理困境下政策工具的选择——对“运动式执法”的一种解释[J]. 唐贤兴.  探索与争鸣. 2009(02)



本文编号:3603400

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