减低围手术期先心病患儿焦虑的社会工作实践研究

发布时间：2020-10-23 21:26

　　 当前我国的医学模式已经由疾病为中心的传统模式向“生物—心理—社会模式”转变,这就要求在关注患儿身体健康的同时也要关注患儿的心理和社会层面问题。先天性心脏病是学龄前儿童的高发疾病,围手术期先心病患儿通常会因长期住院、密集的检查和治疗、对手术的恐惧等原因,出现较高水平的焦虑。本研究针对围手术期患儿普遍存在的焦虑问题,尝试通过社会工作方法来探索解决途径。本研究采用个案研究方法,以昆明市K医院儿童心胸外科先心病患儿为研究对象,探究社会工作介入围手术期先心病患儿焦虑情绪减低的实践过程与效果。研究分为两个部分:在基线调查部分,运用学前儿童焦虑量表为测量工具了解围手术期先心病患儿焦虑水平及类型,再通过访谈了解患儿焦虑的表现和影响因素。在社会工作介入阶段,以皮亚杰认知发展与游戏理论和社会学习理论为依据开展社会工作实务介入。研究结果显示,围手术期先心病患儿焦虑水平高,术前患儿的躯体伤害焦虑较为明显,术后患儿的分离焦虑较为明显。对6名围手术期先心病患儿的实务介入显示,社会工作介入可降低围手术期先心病患儿焦虑。最后,笔者反思服务过程认为,社会学习理论应用应关注社会环境对患儿情绪的影响,应结合患儿面临的问题进行榜样事迹创编;笔者提出了社会工作介入先心病患儿服务的建议:应大力推广普及儿童医院的社会工作,进一步提升儿童医务社会工作者能力,拓展儿童医务社工服务空间,找准医务社工在医院中的角色及加强患者愈后康复服务。
【学位单位】：云南大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：C916
【部分图文】：

表６：各焦虑类型均分前后测对比??广泛性焦虑?社交恐惧?强迫冲动障碍?躯体伤害焦虑?分前?后前后?前后前?后前Ａ?２．２?０．４?２．１?１．０?１．３?０．４?２．５?丨．３?２．２Ｂ?３．２?１．４?２．３?１．２?１．４?１．２?３．３?１．８?３．２Ｃ?２．８?１．２?２．２?１．５?１．６?１．０?３．０?１．３?３．０Ｄ?３．２?１．４?０．７?０．５?０．８?０．４?３．３?１．７?１．６Ｅ?１．４?０．８?０．５?０．８?０．４?０．６?１．７?１．５?１．２Ｆ?２．６?０．８?１．７?０．５?１．０?０．８?２．３?１．２?３．６在服务结束之后，对患儿主要照顾者进行访谈，评估服务效果。通过对患照顾者的访谈可以得出，在社工的陪伴和介入下，患儿的焦虑情绪得到了安抚哭闹等焦虑表现得到改善，介入前后情绪得到有效安抚。??Ａ妈妈：“是有效果的，如果不是你们，我都不知道该怎么跟她说要手术
【参考文献】

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本文编号：2853557