精神科医生对医患冲突的抗逆力建构过程研究
本文关键词:精神科医生对医患冲突的抗逆力建构过程研究
【摘要】:在如今社会转型的时代,医患冲突具有时代性和制度性的背景,也呈现出群体化、暴力化的特征。医务社会工作的一个重要任务就是帮助预防和缓解医患冲突,保护医患双方权益。面对医患冲突,医生的反应基本都是具有创伤性的,因而,如何帮助医生群体提升其抗逆力和心理复原,不仅能促进医生的心理健康水平,还能有效地提高其工作效率。目前国内对于医生面对医患冲突的抗逆力研究几乎仍是空白,因而本研究试图通过对7名医生(主要为精神科医生)的深度访谈,找出精神科医生面对医患冲突的主要负面情绪反应、抗逆力建构影响因素以及抗逆力建构过程,以为更多的其他科医生群体和医务社会工作人员等提供理论性的参考框架。本研究采用质的研究方法,通过个案分析法来了解精神科医生应对医患冲突的主要负性情绪反应,通过类属分析法来试图探究抗逆力建构影响因素,并通过扎根理论来建构其抗逆力建构过程,主要通过三级编码来实现。通过编码和不断的综合概念,生成核心类属,从而得出以下几个结论:1.精神科医生在刚面对医患冲突时,通常都会经历一段负面情绪反应的过程,但具体反应不一。包括有紧张、担心、被动、生气、悲伤、挫败感、委屈等各种负面情绪反应;2.精神科医生面对医患冲突的抗逆力建构因素有两个阶段,第一阶段为面对医患冲突过程中,有三大类:1)现实感;2)积极期望;3)沟通技巧;4)资源利用,包括心理资源和社会资源;第二阶段为冲突处理后,有两大类:1)职业素养;2)个人调适;3.现实感、积极期望、沟通技巧和资源利用四类因子是相互作用和相互影响的;职业素养的提升和个人调适有利于帮助精神科医生提升对医患冲突的心理适应程度。因此研究者建议医务社会工作者从认知、行为、情绪和社会支持四个方面来帮助提升医生抗逆力,并同时建议医生学习沟通技巧、个人成长和寻求支持。
【关键词】:精神科医生 医患冲突 抗逆力 建构过程
【学位授予单位】:南京大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R197.3;C916
【目录】:
- 中文摘要3-5
- Abstract5-8
- 第一章 研究背景与研究问题8-10
- 1.1 选题缘起8-9
- 1.2 研究目的9-10
- 第二章 文献综述10-21
- 2.1 医患冲突及医生面对医患冲突的压力研究10-11
- 2.2 社会工作介入医患冲突的研究回顾11-13
- 2.3 抗逆力的定义及内涵13-16
- 2.4 抗逆力建构的过程模型——经典的理论模型16-20
- 2.5 国内对抗逆力建构过程的研究现状20-21
- 第三章 研究方法21-26
- 3.1 质的研究21
- 3.2 具体研究方法21-22
- 3.3 研究对象22
- 3.4 研究工具22-23
- 3.5 研究程序23-26
- 第四章 抗逆力建构过程统计与分析26-51
- 4.1 受访者基本资料26
- 4.2 受访者面对医患冲突时的负面情绪反应26-27
- 4.3 受访者对医患冲突的抗逆力建构影响因素个案分析与讨论27-51
- 第五章 抗逆力建构影响因素跨个案分析与讨论51-58
- 5.1 抗逆力建构影响因素跨个案分析与讨论51-56
- 5.2 抗逆力建构过程分析与讨论56-58
- 第六章 结论与讨论58-62
- 6.1 结论58
- 6.2 建议58-60
- 6.3 研究的局限60
- 6.4 以后的研究方向60-62
- 参考文献62-71
- 附件一 访谈大纲71-72
- 附件二 访谈逐字稿72-78
- 致谢78-79
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,本文编号:803294
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