石家庄市农村卫生室医务人员心理健康状况及影响因素分析
本文关键词:石家庄市农村卫生室医务人员心理健康状况及影响因素分析
【摘要】:目的:本研究通过对石家庄市农村卫生室医务人员进行问卷调查,了解其心理健康状况,分析影响其心理健康的因素,寻找改善其心理健康的方法与途径,为切实关注和解决最基层医务人员的心理健康问题、给予其有效的人文关怀和社会支持,延伸和践行预防为主的大健康战略做有益的尝试。方法:本研究采取分层多阶段整群随机抽样方法,用自编的《个人基本情况调查问卷》、《心理卫生评定量表手册》中的心理健康症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表(SSRS),对被抽取的农村卫生室医务人员进行整群抽样调查,共发放调查问卷1168份,回收有效调查问卷1080份。用Excel2007软件录入数据,用SPSS22.0软件进行统计分析。结果:(1)农村卫生室医务人员的心理健康状况。有253名农村卫生室医务人员可能存在轻度及以上的心理症状痛苦水平,占有效样本的23.43%。阳性检出率排在前三位的因子是强迫、其他、抑郁,检出率分别是17.41%、11.30%、10.83%。根据心理健康症状自评量表(SCL-90)汇总结果,并与有关文献数据比较研究发现:石家庄市农村卫生室医务人员整体心理健康水平(总分120.10±34.72,总分阳性检出率11.00%)优于全国成人常模(129.96±38.76),优于部分省的成年农村居民(总分阳性检出率27.20%),优于有些社区卫生服务中心、市级(三级)医院医务人员,只比乡镇卫生院医务人员(总分116.67±29.77)的心理健康状况略差。(2)按人口统计学特征、健康生活方式、工作情况、社会支持度,对农村卫生室医务人员的心理健康状况进行分组比较发现:老年人口(111.34±28.34)心理健康状况优于非老年人口(123.36±36.29),非完整家庭研究对象(112.48±25.46)的心理健康状况要优于完整家庭(120.84±35.41),不患慢性病的研究对象(113.77±28.05)的心理健康状况要优于患慢性病的(132.87±42.54),偶尔或坚持锻炼的研究对象(114.65±29.44)的心理健康状况要优于顾不上锻炼的(125.91±38.77),社会支持度高的研究对象(115.35±28.34)的心理健康状况要优于社会支持度低的(127.74±41.96)。(3)影响农村卫生室医务人员心理健康的主要因素。经多因素回归分析发现:年龄、健康、饮酒、体育锻炼、领导器重、社会支持,是心理健康的主要影响因素。性别、婚姻情况、家庭类型、学医经历、从业资质、收入水平、日诊人数等因素对心理健康的影响,差异不具有统计学意义。结论:(1)石家庄市农村卫生室医务人员的心理健康状况水平不但优于全国成人常模,优于部分省的农村居民,优于有些三级医院、社区卫生服务中心的医务人员,仅比乡镇卫生院医务人员略差,属于心理健康状况较好的一个群体。(2)影响农村卫生室医务人员心理健康状况的主要因素有年龄、身体健康状况、是否有饮酒等不良嗜好、是否参加体育锻炼、是否感受到领导器重和社会支持等。(3)建议通过开展健康教育培训和心理健康干预,在农村卫生室医务人员中大力倡导推行健康的生活方式,并在工作中多给予其正面、积极的评价,进一步改进其心理健康状况,提升其心理健康、生理健康的总体水平。
【关键词】:农村卫生室 医务人员 心理健康 影响因素
【学位授予单位】:吉林大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:B844.3;R197.62
【目录】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-12
- 第1章 绪论12-21
- 1.1 心理健康的相关理论13-15
- 1.1.1 心理健康的定义13
- 1.1.2 心理健康的标准13-14
- 1.1.3 心理健康问题各种表现14-15
- 1.2 国内外研究现状15-19
- 1.2.1 国内研究情况15-17
- 1.2.2 国外研究情况17-18
- 1.2.3 农村卫生室工作人员心理健康研究情况18-19
- 1.3 开展农村卫生室工作人员心理健康研究的意义19-21
- 第2章 研究对象与方法21-25
- 2.1 研究对象与样本量21-22
- 2.1.1 调查对象与选择21-22
- 2.1.2 样本量计算22
- 2.2 调查的主要内容22-23
- 2.2.1 农村卫生室医务人员个人基本情况22
- 2.2.2 农村卫生室医务人员心理健康状况22-23
- 2.2.3 农村卫生室医务人员社会支持情况23
- 2.3 质量控制23-24
- 2.3.1 调查员培训23
- 2.3.2 现场调查23-24
- 2.3.3 录入数据24
- 2.4 统计分析方法24-25
- 第3章 结果25-54
- 3.1 农村卫生室医务人员基本情况25-32
- 3.1.1 农村卫生室医务人员社会人口学特征25-27
- 3.1.2 农村卫生室医务人员工作学习情况27-29
- 3.1.3 农村卫生室医务人员健康生活习惯29-31
- 3.1.4 农村卫生室医务人员主观心理感受31-32
- 3.2 农村卫生室医务人员测评结果32-34
- 3.2.1 心理健康症状自评量表(SCL-90)测评结果32
- 3.2.2 呈阳性症状因子上检出人数分布32-33
- 3.2.3 高分问题上呈阳性症状因子分布33
- 3.2.4 呈阳性症状因子个数上的人数分布33-34
- 3.3 与有关人群心理健康状况比较结果34-38
- 3.3.1 与全国成人常模比较34-35
- 3.3.2 与10省成年农村居民比较35-36
- 3.3.3 与江西省社区医务人员比较36
- 3.3.4 与杭州乡镇卫生院医务人员比较36-37
- 3.3.5 与石家庄市三级医院医务人员比较37-38
- 3.4 社会支持与心理健康的关系38-41
- 3.4.1 社会支持评定量表(SSRS)测评结果38
- 3.4.2 社会支持与心理健康是否存在相关性测评结果38
- 3.4.3 社会支持总得分高低对心理健康状况的影响38-39
- 3.4.4 客观支持得分高低对心理健康状况的影响39
- 3.4.5 主观支持得分高低对心理健康状况的影响39-40
- 3.4.6 支持利用度得分高低对心理健康状况的影响40-41
- 3.4.7 与有关人群社会支持度比较41
- 3.5 影响调查对象心理健康阳性率的因素41-44
- 3.5.1 按人口学特征分组比较阳性率41-42
- 3.5.2 按工作情况分组比较阳性率42-43
- 3.5.3 按健康生活方式分组比较阳性率43
- 3.5.4 按社会支持度分组比较阳性率43-44
- 3.6 影响调查对象心理健康总得分和各因子分的因素44-52
- 3.6.1 按性别分组比较44
- 3.6.2 按年龄分组比较44-45
- 3.6.3 按婚姻状况分组比较45
- 3.6.4 按家庭类型分组比较45-46
- 3.6.5 按学医经历分组比较46
- 3.6.6 按学历程度分组比较46-47
- 3.6.7 按从业资质分组比较47
- 3.6.8 按收入水平分组比较47-48
- 3.6.9 按职务分工分组比较48
- 3.6.10 按日接诊人数分组比较48-49
- 3.6.11 按身体健康情况分组比较49
- 3.6.12 按是否吸烟分组比较49-50
- 3.6.13 按是否饮酒分组比较50
- 3.6.14 按体育锻炼情况分组比较50-51
- 3.6.15 按参加娱乐活动情况分组比较51
- 3.6.16 按能否感受到领导器重分组比较51-52
- 3.7 多因素回归分析的结果52-54
- 3.7.1 变量赋值52
- 3.7.2 回归分析结果52-54
- 第4章 分析与讨论54-58
- 4.1 石家庄市农村卫生室医务人员心理健康水平54-55
- 4.2 石家庄市农村卫生室医务人员心理健康状况影响因素55-58
- 第5章 主要建议58-59
- 第6章 结论59-60
- 参考文献60-65
- 附录65-72
- 致谢72
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