暹罗鳄的枕后肌和硬脊膜间的连接

发布时间：2017-06-02 15:16

  本文关键词：暹罗鳄的枕后肌和硬脊膜间的连接，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:在1995年Hack等人首次提出肌硬膜桥的概念,此结构是位于枕下区深层的肌肉和硬脊膜之间相连接的结缔组织桥。在过去的三十多年间,许多文献报道认为肌硬膜桥与慢性颈源性头痛有关。2013年隋鸿锦等人又提出全新假说,认为肌硬膜桥与脑脊液循环有关,即头颈运动时枕下区的肌肉收缩可以通过肌硬膜桥影响脑脊液循环。迄今为止,肌硬膜桥的存在已经被充分证明,但是它们的起源和功能依然有许多值得讨论的问题。人类有肌硬膜桥结构,那么这一结构在其它脊椎动物是否同样存在?在爬行类又会怎样呢?我们以暹罗鳄为代表,观察爬行类动物的枕下区解剖结构,以期为肌硬膜桥的研究提供更多有价值的形态学资料。方法:1.本实验选取2具正常死亡的新鲜暹罗鳄尸于枕后区行大体解剖。观察椎枕肌(头背大直肌、头背小直肌)的起止点以及与前寰椎、寰椎和硬膜之间的组织关系。2.另选取4具正常死亡的新鲜暹罗鳄尸行P45塑化包埋,于正中矢状位连续切片并观察。拍照记录描述椎枕肌(头背大直肌、头背小直肌)和肌硬膜桥样结构的走行。结果:1.大体解剖观察结果暹罗鳄的前寰椎表面覆盖三块肌肉,最内侧近中线位置为头背小直肌,其外侧为头背大直肌,最外侧为头半棘肌。暹罗鳄的枕后肌与硬脊膜之间存在结构性联系(肌硬膜桥样结构);暹罗鳄的枕后肌包括头背小直肌和头背大直肌;头背小直肌起于外枕骨本部的升支及与其相邻的上枕骨枕面,止于前寰椎、寰椎、及它们之间的膜性结构和枢椎棘突前端;头背大直肌起于外枕骨副枕秃内侧部的枕面、头半棘肌止点腹侧,止于枢椎棘突前部外侧面及寰椎弓上,在头背大直肌腹侧有致密结缔组织与前寰椎、寰椎连结。在前寰椎、寰椎及其间膜的腹侧存在多处结缔组织小梁结构与硬脊膜背侧面致密连结。小梁均匀且密集的分布于寰椎的腹侧,从暹罗鳄的头侧向尾侧呈前宽后窄的“倒三角形”分布,并向下连结到C2椎弓板的前缘。另外,在前寰椎与寰椎的椎间孔处小梁较密集。在枢椎尾侧,椎管后壁与硬膜间存在“Y”字形的潜在性腔隙。在潜在腔隙两侧,椎管后壁外侧发出不连续的片状结构连结于硬膜,这种片状结构在椎间孔附近密集。此外,在前寰椎与寰椎的椎间孔处结缔组织小梁较密集。潜在性腔隙向“倒三角形”的结缔组织小梁区域两侧延续,一直达到寰椎和枕骨之间的间隙(第1颈神经根处)。2.P45断层塑化切片观察结果从4例P45正中矢状面的断层塑化切片上观察到椎枕肌起自枕骨,向下方移行。肌肉的深面有致密的结缔组织与前寰椎及前寰椎和寰椎之间的膜性结构相连;在前寰椎至C2椎弓板的前缘水平存在结缔组织小梁将硬膜囊连结于椎管后壁。结论:1.暹罗鳄的前寰椎表面覆盖三块肌肉,最内侧近中线位置为头背小直肌,其外侧为头背大直肌,最外侧为头半棘肌。这3块肌肉的深面还有致密的结缔组织与其深面的结构(前寰椎、寰椎以及二者之间的膜性结构)相连。暹罗鳄的枕后肌与硬脊膜之间存在肌硬膜桥样结构联系。2.椎枕肌前寰椎小梁硬脊膜的这种结构连接可能在爬行动物发挥肌硬膜桥样的作用;推测其功能可能与暹罗鳄的CSF循环的动力有关。
【关键词】：肌硬膜桥 头背大直肌 头背小直肌 前寰椎 硬脊膜 暹罗鳄 脑脊液循环
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：Q954.5
【目录】：

• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-13
• 材料和方法13-15
• 结果15-20
• 讨论20-23
• 结论23-24
• 参考文献24-27
• 综述27-42
• 参考文献39-42
• 致谢42-43

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本文编号：415694