“冰加火”消融治疗阵发性心房颤动的有效性和安全性：单中心临床经验

发布时间：2017-12-07 21:09

  本文关键词：“冰加火”消融治疗阵发性心房颤动的有效性和安全性：单中心临床经验

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【摘要】：目的:探究单中心"冰加火"消融治疗阵发性房颤术后3个月、6个月及1年随访的有效性及安全性,并尝试分析患者术后无复发生存时间的可能影响因素。方法:分析2015年1月至2015年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院进行阵发性房颤"冰加火"消融的69例患者术后1年随访的资料。统计单中心阵发性房颤"冰加火"消融随访3个月、6个月及1年的手术成功率及手术并发症。同时,尝试用生存分析的方法探究患者术后无复发生存时间的可能影响因素。结果:研究表明,"冰加火"消融治疗阵发性房颤随访3个月、6个月及1年的无复发率分别为:76.8%、68.1%、65.2%。除去前3个月的空白期后,随访6个月和1年的无复发率分别为88.5%和82.6%。除去空白期的6个月和1年不服药无复发率分别为(无复发且不服用抗心律失常药物):66.7%,63.8%。在安全性方面,69例患者围术期发生心包积液、食管损伤及穿刺部位血肿各1例(4.3%),无膈神经麻痹、血栓栓塞及心房食道瘘等其他并发症的发生。在影响生存时间的单因素分析中:年龄分组与除空白期1年无复发生存时间显著相关,65岁以上患者的无复发生存时间显著低于65岁及以下患者(P=0.039)。性别、BMI分组、高血压、糖尿病、CHADS2评分分组、CHA2DS2-VASc评分分组及左房内径分组均与除空白期1年无复发生存时间无显著相关。结论:该研究中,我中心独创的"冰加火"消融治疗房颤是安全有效的。其1年随访的手术成功率82.6%,并发症发生率约4.3%。
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R541.75

【参考文献】

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1 Klaus Kettering;Felix Gramley;;Catheter ablation of atrial fibrillation: Radiofrequency catheter ablation for redo procedures after cryoablation[J];World Journal of Cardiology;2013年08期

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本文编号：1263839