张仲景营卫理论研究
发布时间:2017-12-08 22:24
本文关键词:张仲景营卫理论研究
【摘要】:目的通过对张仲景的著作《伤寒论》、《金匮要略》中有关营卫的条文进行整理,比较《黄帝内经》中营卫的内容以呈现张仲景营卫理论的基础。张仲景在外感和内伤杂病的辨证论治中提到营卫的内容,主要是营卫失常的病机为主。营卫失常的病证与中风、瘾疹、血痹、历节、虚劳、肺痈、寒疝,水气病等相关,内容包括诊断、治则治法与治疗的方药针灸,通过这些病症的证治,对于了解和认识张仲景营卫理论及其临床应用,具有一定的意义。方法1.通过文献分析法对营卫的源流进行考证和历代营卫理论的发展中具有代表性的医家和著作进行检索,并对相关内容及论述进行分析整理。2.在《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》中以营卫为关键词,对全文进行的检索,将相关条文进行分类整理及归纳,以理清张仲景营卫理论的框架和临床应用。3.使用认知隐喻的方法探讨营卫与营卫不和。结果营和卫在文字的解释上都有围绕的意义,与营卫如环无端昼夜循行于经脉濡养保卫人体的状态相似。"荣与营"以训诂学的方法两者意思相同,所以都可理解为营养的营字的意义。营卫理论源于《黄帝内经》经仲景《伤寒杂病论》结合营卫理法方药,明清医家继承金元四大家的理论,进一步提出营卫理论及认识如汪机的《营卫论》,黄元御的"中气升降"理论,乃至于温病学的卫气营血。《内经》中营卫内容说明了生理以营卫的循行和功能,病理以"卫气为百病母"为主要病机。《金匮要略》的营卫生理表现在"若五脏元真通畅,人即安和"。《金匮要略》中的营卫病理总机制为营卫失常,依据病机可分为营卫不协调、营卫虚损、营卫不利。临床上以调和营卫、补益营卫、通利营卫为治疗方法,通过方药、针灸或是针灸药并行。结论1.营卫的理论起源于《黄帝内经》和《难经》,经过张仲景的整理经典和临床体验,营卫理论在《伤寒杂病论》中是重要的理论。营卫理论的发展在明清时期逐渐成熟完善。2.《内经》中的卫气为营卫的主导,其循行营内卫外是营卫和谐的基础,卫气运行昼阳夜阴与寤寐相关,卫气的散行体现阴阳表里,在生理上可以作为防卫、温煦、营卫交会等功能性的范畴。《金匮要略》中的"元真"及"三焦"是营卫气的来源与循行路径之一,《金匮要略》中正常的生理状态是"若五脏元真通畅,人即安和",真气的通畅源于营卫气的正常,人体健康的仰赖营卫和谐。《金匮》中营卫病理的总机制为营卫失常,依据病机可分为营卫不协调、营卫虚损、营卫不利。3.经由脉象了解营卫的状态,在复杂病症的情况下参考趺阳脉,以更见病知源,进而指导治则治法,拟定临床方药针灸的治疗方案。4.《伤寒论》和《金匮要略》中营卫的内容,直言"荣卫"的较少,但参考与《金匮》流传上相关的《伤寒论·平脉法》、《伤寒论·辨脉法》、《脉经》其都有营卫内容是不见于《伤寒论》和《金匮要略》的,对于学习和研究营卫理论具有参考的价值。
【学位授予单位】:北京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R222
【参考文献】
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,本文编号:1268052
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