网络平台对母婴分离产妇焦虑抑郁情绪改善的效果研究

发布时间：2017-12-18 01:00

  本文关键词：网络平台对母婴分离产妇焦虑抑郁情绪改善的效果研究

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【摘要】：目的:母婴分离产妇由于受到身心压力,体内激素水平改变,产后极易出现焦虑、抑郁情绪导致精神烦躁,睡眠障碍,影响泌乳量,严重者会发生自杀或者对婴儿造成伤害的行为,危害母婴身心健康。本研究针对母婴分离产妇,利用现在网络平台技术(成立微信教育小组)在母婴分离后给予产妇连续性微信群教育:推送产褥期保健知识,患儿病情转归,早产儿日常护理知识,提供患儿照片等,在早产儿出院后继续给予微信平台教育,产后六周干预结束,观察网络平台对母婴分离早产产妇负面情绪的改善效果。方法:抽样方法为便利抽样,2016.1月--2016.12月期间,在某三级甲等医院选择因中度早产导致母婴分离的产妇64例,分为干预组32例,对照组32例,研究结束后样本流失4例,干预组流失两例,对照组流失两例,最终完成实验研究的干预组30例,对照组30例,两组在产妇住院期间均按照科室常规护理模式,包括:告知产褥期注意事项(包括恶露的颜色、量、持续时间,宫缩痛的表现持续时间;母婴分离六小时教会产妇挤奶手法:先热敷按摩乳房,然后拇指食指呈C字形在距乳头根部两厘米处依次挤压乳窦,直至排空乳房,告知产妇每3小时挤奶一次,告知乳汁储存的温度时间及如何送奶;针对产妇对早产儿的担忧向产妇介绍新生儿监护病房的环境和护理模式,有关早产儿的日常信息,喂养情况,告诉产妇早产发生的原因和发生率,利用以往结局好的病例来安慰产妇,让其对早产儿的预后充满信心。早产儿出院当天两组均由新生儿监护病房护士讲解关于早产儿的护理问题和注意事项。对于对照组,研究者在产妇出院后进行三次电话回访:产后两周给予第一次电话回访,询问产妇身体情况,对产妇提出的问题给予解答,产妇可随时咨询科室电话;早产儿出院后一周给予第二次电话询问早产儿情况,对产妇提出问题给予解答;产后六周给予第三次电话回访指导按时门诊复查告知复查的相关事项。干预组出院后加入新建微信群给予微信教育,每周三、周六推送产褥期相关知识和早产儿护理常识及乳房护理知识,早产儿住院期间每三天发送早产儿照片1次并告知病情转归、喂养情况,询问产妇情绪状态,身体情况等。产妇可在微信群随时咨询问题,教育小组成员四小时内给予回复;早产儿出院后第一周每天给予微信指导,询问产妇早产儿的日常情况,根据患儿住院原因及出院时情况对产妇进行患儿出院后的相关护理知识讲解,产妇若提出问题,研究者尽快给予解答,不能确定的问题最多不超过四小时给予答复;之后每周给予个体针对性微信教育,到产后六周产褥期结束;产后六周告知产后复查注意事项。评价指标有状态.特质焦虑量表及爱丁堡产后抑郁量表,分别在母婴分离当天,产后两周,早产儿出院一周,产后六周对研究对象发放量表进行数据统计分析,观察两组在母婴分离当天,产后两周,早产儿出院后一周,及产后六周的焦虑抑郁水平有无改善,从而观察网络平台教育对母婴分离产妇负面情绪的改善效果。结果:1干预前,两组在母婴分离当天的状态特质焦虑问卷得分,爱丁堡产后抑郁量表得分比较无统计学意义(p0.05)。2干预后,在产后两周,早产儿出院一周,产后六周三个时间点,干预组和对照组的状态焦虑sai得分,爱丁堡产后抑郁量表epds评分比较,差异均有统计学意义(p0.05)。3比较干预组和对照组组内的焦虑抑郁水平:对于干预组,母婴分离当天,产后两周,早产儿出院一周,产后六周,四个时间点两两比较,状态焦虑得分和爱丁堡产后抑郁得分差异均有统计学意义(p0.05);对照组组内四个时间点两两比较,产后六周状态焦虑得分和爱丁堡产后抑郁得分与母婴分离当天,产后两周,早产儿出院一周比较,差异有统计学意义(p0.05),而母婴分离当天,产后两周,早产儿出院一周两两比较,状态焦虑得分和爱丁堡产后抑郁得分差异无统计学意义(p0.05)。4干预组和对照组组间抑郁发生率的比较:两组在母婴分离当天的抑郁发生率无明显差异,具有可比性,干预组在早产儿出院一周,产后六周的抑郁发生率明显降低,差异有统计学意义(p0.05),而在产后两周两组抑郁发生率差异无统计学意义(p0.05)。结论:网络平台教育可以更有效改善母婴分离早产产妇焦虑抑郁程度,在母婴分离时期结束后给予连续有针对性的网络平台教育可有效改善产妇在早产儿出院初期的焦虑抑郁情绪。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R473.71

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本文编号：1302185