宫颈癌术后同步放化疗对比单纯放疗的疗效和安全性的Meta分析

发布时间：2017-12-20 03:09

  本文关键词：宫颈癌术后同步放化疗对比单纯放疗的疗效和安全性的Meta分析　出处：《广西医科大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

  更多相关文章： 宫颈癌 同步放化疗 化疗 放疗 手术 临床试验

【摘要】：背景有复发危险因素的宫颈癌患者术后同步放化疗是否优于单纯放疗存在争议。材料和方法通过Pubmed,Embase,The Cochrane Library,中国知网,中国生物医学数据库,万方数据库等检索文献,同时筛选文献引用的参考文献及科学会议摘要。宫颈癌术后同步放化疗和单纯放疗的对照试验纳入分析。非随机对照试验的方法学质量评价通过Newcastle-Ottawa评分量表评定。随机对照试验的方法学质量通过循证医学指南来评价。通过RevMan5.3软件进行Meta分析。结果来自11个临床研究中心的1073位患者被纳入本分析,其中582人在同步放化疗组,481人在单纯放疗组。这两组总生存和无进展生存的风险比分别为0.47(95%CI0.31-0.72)和0.50(95%CI 0.35-0.72),表明有危险因素的宫颈癌患者术后同步放化疗优于单纯放疗。亚组分析表明,有高危因素的宫颈癌患者术后能从同步化疗中得到生存获益(HR 0.44,95%CI0.35-0.72;HR 0.48,95%CI 0.33-0.70),而中危因素的患者同步放化疗对比单纯放疗的疗效无统计学差异(HR 1.72,95%CI 0.28-10.41;HR 1.09,95%CI 0.19-6.14)。毒性反应如III-IV度贫血(RR3.87,95%CI0.69-21.84)、III-IV度血小板减少(RR3.04,95%CI 0.88-10.58)、III-IV度恶心或呕吐(RR 1.71,95%CI 0.27-10.96)、III-IV度腹泻(RR1.40,95%CI0.69-2.83)、等在两个治疗组中无明显差异。而与单纯放疗组比较,同步放化疗组病人更容易出现III-IV度中性粒细胞减少(RR7.23,95%CI3.94-13.26)。结论有高危因素的宫颈癌患者术后同步放化疗优于单纯放疗,而中危因素者同步放化疗对比单纯放疗的疗效并无明显统计学差异。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R737.33

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 邹泉;杨俊;谢娇东;;改良腹式广泛宫颈切除术(MART)在早期宫颈癌保留生育功能治疗中的应用分析[J];实用癌症杂志;2017年05期

2 童远和;罗东平;张玮婷;李樟;邹雄伟;倪晓雷;;固定野静态及动态调强和容积旋转调强在宫颈癌术后放疗中的剂量学比较[J];齐鲁医学杂志;2017年01期

3 刘瑞敏;;伊立替康联合奈达铂方案新辅助化疗用于局部晚期宫颈癌患者的临床疗效观察[J];肿瘤基础与临床;2017年02期

4 侯安存;杨爱君;;人乳头瘤病毒疫苗预防宫颈癌的研究进展[J];临床和实验医学杂志;2017年04期

5 王丹丹;;紫杉醇联合顺铂方案在局部晚期宫颈癌患者术前新辅助化疗中的疗效观察[J];肿瘤基础与临床;2017年01期

6 江飞云;徐姗姗;倪观太;;宫颈癌保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术对术后肛门直肠功能的影响[J];中国妇产科临床杂志;2017年01期

7 周晖;刘昀昀;林仲秋;;《2017 NCCN宫颈癌临床实践指南》解读[J];中国实用妇科与产科杂志;2017年01期

8 关明飞;李燕;黄萍;王旖旎;周莉;李从铸;朱安娜;;不同疗程新辅助化疗对早期巨块型宫颈癌的疗效分析[J];中华临床医师杂志(电子版);2016年22期

9 姚波;王树鹤;王雅棣;刘清智;路娜;;局部晚期宫颈癌螺旋断层放疗同步化疗早晚期不良反应和疗效观察[J];癌症进展;2016年06期

10 张丽丽;李爱华;张师前;;2016 ACOG宫颈癌筛查指南解读[J];妇产与遗传(电子版);2016年01期

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 费华丽;五种检测方法在宫颈癌及其前期病变筛中的准确性评估[D];浙江大学;2011年

，

本文编号：1310511