盐酸羟考酮缓释片对中重度癌痛患者焦虑、抑郁不良情绪的影响

发布时间：2017-12-21 04:02

  本文关键词：盐酸羟考酮缓释片对中重度癌痛患者焦虑、抑郁不良情绪的影响　出处：《新疆医科大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

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【摘要】：目的:本研究旨在观察盐酸羟考酮缓释片对中度以及重度癌性疼痛的止痛效果、止痛治疗前后患者焦虑、抑郁不良情绪和生活质量的改善情况以及药物的不良反应,为临床治疗提供参考。方法:将2016年4月——2016年11月就诊于我院及外院共64例明确诊断为恶性肿瘤的中度和重度癌痛患者,均给予应用盐酸羟考酮缓释片止痛治疗,并根据患者个体情况不同应用吗啡即释片处理爆发痛。在止痛治疗前后分别给予应用0-10数字疼痛评分法(NRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对不良情绪进行评分,同时行KPS评分及QOL评分,并记录止痛治疗过程中不良反应的发生情况。分析比较患者治疗前后的NRS评分,SAS评分、SDS评分,KPS评分及QOL评分的变化。分析不同年龄、性别、疼痛程度及疼痛类型之间治疗前后疼痛缓解情况、不良情绪的影响及生活质量改善情况进行比较分析,并同时记录不良反应发生情况。结果:1、疼痛完全缓解的患者有39例,部分缓解的患者有20例,轻微缓解的患者有3例,疼痛总缓解率92.2%。其中,中度和重度疼痛缓解率之间比较差异无统计学意义(P0.05);躯体痛、内脏痛和混合痛之间疼痛缓解率比较,差异无统计学意义(P0.05),不同年龄之间疼痛缓解率进行比较,差异无统计学意义(P0.05),不同性别之间疼痛缓解率分别进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。2、治疗前焦虑评分TSAS为56.43±4.29,治疗后焦虑评分TSAS为47.36±3.70,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.001),治疗前抑郁评分TSDS为54.21±4.80,止痛治疗后抑郁评分TSDS为45.14±2.52,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.001)。患者治疗前后焦虑状态比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗前后抑郁状态比较,差异有统计学意义(P0.05)。3、治疗前后的KPS及QOL生活质量评分比较,差异均有统计学意义(P0.001)。4、监测到的不良反应最常见的有便秘、恶心、呕吐次之,尿潴留也有发生,但发生率较低。其中便秘发生率为43.75%,恶心、呕吐发生率为18.75%,尿潴留发生率为3.13%。结论:盐酸羟考酮缓释片对中重度癌痛均有较好的止痛效果,在止痛治疗的同时对患者生活质量及轻中度不良情绪有一定的改善作用,且不良反应小,安全性好。
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R730.5

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