基于数据挖掘秦伯未膏方的用药规律研究

发布时间：2020-10-30 04:12

　　目旳:通过整理秦伯未先生著作《谦斋医学文稿》、《秦伯未方药论著选》、《秦伯未先生膏方选集》、《秦伯未膏方集》中记载的膏方医案,借助中医传承辅助平台系统,分析其用药组方规律,对膏方在临床中的应用提供一定的参考。方法:将筛选出的秦伯未膏方医案,录入中医传承辅助平台软件,采用频次、关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等方法,分析出膏方处方中药物的使用频次,药物与药物之间的关联规则,得出秦老先生应用膏方的药性、剂量规律,治疗妇科疾病、咳嗽的用药经验。结果:本次研究共收集秦伯未膏方139首,包含222味中药,数量最多的为治疗妇科疾病膏方35首,其次是治疗咳嗽膏方34首;高频药物为白术、熟地黄、党参、黄芪、当归、白芍、女贞子等,胶类为阿胶、龟板胶使用较多;药物四气以温性为主1567次;五味为甘味药物使用最多2582次,归经以肾经、肝经为主;高频药物常用剂量为:白术45克,熟地黄90克,党参90克,白芍45克,当归45克,黄芪90克,药量较轻。对治疗妇科疾病35首膏方进行分析得出:高频药物为:当归、白芍、熟地黄、白术、杜仲、沙苑子、核桃仁等;四气以温性(446次)、平性(259次)药物为主;五味以甘味(639次)药物为主,其次是苦味(383次);归经为肝经药物最多,其次是肾经、脾经。高频药物组合为:“当归,白芍”“熟地黄,当归”“熟地黄,白芍”“杜仲,当归,白芍”等,通过复杂系统熵聚类算法对数据进行分析得到4个新处方。对治疗咳嗽的34首膏方进行分析得出:高频药物为白术、黄芪、麦冬、半夏、薏苡仁、款冬花等;四气为温性药物使用频次最多(365次);五味为甘味药物频次最多(612次),归经为归肺经药物频次最多(564次),其次是脾经(373次)、肾经(358次)。出现频次较高的药对为“黄芪,白术”“麦冬,黄芪”“麦冬,北沙参”等,通过复杂系统熵聚类算法对数据进行分析得到4个新处方。结论:秦伯未先生应用膏方,以温、平药物为主,甘、苦药物居多,很少使用大辛大热、药性峻猛之品;用药剂量轻,每于平和之中取效,对证施治,知药善用,用药轻灵,平中见奇。总体用药以补益强壮药物为主,注重滋补肝肾、脾胃,根据疾病之本质倡导平补、温补、清补、涩补。治疗妇科疾病多用补肝肾、补血柔肝之品;治疗咳嗽多为补气养阴、降气平喘之品。
【学位单位】：山西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2020
【中图分类】：R249;R289.5
【部分图文】：

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山西中医药大学2017届研究生申请硕士学位论文12图1-1药物使用频次前10统计图表1-2使用率>50%的药物情况表序号中药名称频次序号中药名称频次1白术1198山药862熟地黄1129茯苓853党参10210核桃仁814黄芪9511枸杞子805当归9012杜仲806白芍9013山茱萸737女贞子8714陈皮72表1-3胶类药、辅料类药物情况表中药名称频次中药名称频次中药名称频次阿胶120龟板胶40鳖甲胶18霞天胶27枇杷叶膏16金樱子膏10龟鹿二仙胶12桑椹子膏6鸡血藤膏3鱼胶5鹿角胶1蜂蜜5冰糖127饴糖3

分布图,四气,药物,分布图

基于数据挖掘的秦伯未膏方用药规律研究131.3药物四气、五味、归经统计1.3.1药物四气分析139首膏方，其中温性药物使用最多，为1567次，其次是平性1058次、寒性881次、凉性219次、热性18次，具体见图1-2。图1-2药物四气分布图1.3.2药物五味分析139首膏方处方，其中以甘味药物频次最多（2582次），其次是苦味为（1436次）、辛味（878次）、酸味（430次）、涩味（335次）、咸味（220次），见图1-3。图1-3药物五味分布图

分布图,五味,药物,分布图