不同储存时间艾绒灸治中重度原发性膝关节骨关节炎临床疗效差异及燃烧学特性研究
发布时间：2020-12-16 02:38
1研究背景本课题选题来自973计划——“基于临床的灸法作用机理研究”（2015CB554506）,该项973计划拟比较不同产地以及不同储存期艾绒的临床疗效差异,并总结分析不同产地和不同年限艾叶的质量变异规律及特征以及燃烧学特征,将机制研究与临床研究相结合,以发现对临床疗效发挥重要作用的因素,从而建立起一个以疗效为核心的艾叶质量评价体系。本研究为该项973计划的临床研究的第二阶段（不同储存期艾绒灸治膝关节骨关节炎疗效的比较）。膝关节骨关节炎（knee osteoarthritis,knee OA）临床上发病率高,我国65岁以上的老年人中发病率高达85%,且该病的最终致残率高达53%。2007年国际骨关节炎研究协会（OARSI）的专家共识中推荐非药物治疗与药物治疗联合应用为作为治疗KOA的最佳方案。目前有研究表明艾灸能有效减轻膝关节疼痛及改善膝关节功能,传统中医理论认为艾灸的疗效与艾的产地、存放时间及炮制有关。《本草纲目》记载:“凡用艾叶,须用陈久者,制令细软,谓之熟艾;若生艾灸火,则易伤人肌肤。”说明艾叶保存时间越长越好,以陈久者佳,现代也有相关研究认为储存期长的药材疗效较优。但是关于不...
【文章来源】：中国中医科学院北京市
【文章页数】：76 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１?０ＭＥＲＡＣＴ－０ＡＲＳＩ应答者指数??２症状评价类??
?不同储存时间艾绒灸治中重度原发性膝关节骨关节炎临床疗效差异及燃烧学特性研究???右清理一次。治疗时长２０ｍｉｎ左右。治疗频率为隔日１次，每周３次，总共治疗２周（图??２）?〇??整个研究期间患者禁止使用治疗膝关节骨关节炎的药物及疗法，但不禁止患者使用??治疗膝关节骨关节炎之外的其他疾病的药物和疗法。??Ｍ??＿?图２灸疗穴位及操作??２．１．?４疗效评价指标??２．?１．４．?１主要疗效评价指标??（１）?ＷＯＭＡＣ疼痛项目评分与基线相比的变化值。??主要评价时点：治疗第２周。次要评价时点：治疗结束后第６周。??注：若同一患者双侧膝关节均诊断膝关节骨关节炎，疗效评价时仅对基线时情较重的一??侧膝关节做评价。疗效评估者会提前对患者做好量表的解释说明，患者根据自己的主观??感受进行打分，疗效评估者进行记录。??（２）膝痛ＶＡＳ评分与基线相比的变化值。??主要评价时点：治疗第２周。次要评价时点：治疗结束后第６周。??采用视觉模拟量尺（ｖｉｓｕａｌ?ａｎａｌｏｇｕｅ?ｓｃａｌｅ，?ＶＡＳ）?（０－１０）评分法评价过去２４ｈ膝关??节最严重的疼痛程度，“０”表示无痛，“１０”代表难以忍受的最剧烈的疼痛。患者根??据自己的主观感受进行打分，疗效评估者进行记录。??２．?１．４．２次要疗效指标??（１）?Ｗ０ＭＡＣ僵硬项目分值、Ｗ０ＭＡＣ功能项目分值及Ｗ０ＭＡＣ总分与基线相比的变化值。??３７??
图４组治疗前后膝痛ＶＡＳ评分变化??
【参考文献】：
期刊论文
[1]浅探安慰灸对照设置的必要性[J]. 潘佳慧,卢璐,王聪,符文彬. 针刺研究. 2019(12)
[2]不同产地及不同年份艾叶中绿原酸含量差异分析[J]. 李超,黄显章,张超云,王广飞,何玉龙,敖亚雯. 江苏农业科学. 2019(22)
[3]温针灸联合涌泉灸治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎:随机对照研究[J]. 刘淑如,邱建清,张霖云,林倩琳,叶国平,朱定钰. 中国针灸. 2019(08)
[4]雷火灸联合双柏散外敷治疗轻中度膝骨关节炎疗效观察[J]. 胡蕖,曾珍,胡光云,戴雪梅,顾蓥璇,张泱悦,全小明. 中国针灸. 2019(08)
[5]不同年份陈艾的总黄酮、总多糖研究[J]. 龚敏,卢金清. 湖北农业科学. 2019(13)
[6]温经活血外用药穴位贴敷联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效及血清IL-4和s IL-4R的介导作用[J]. 王春波,王丹,曹名卓,蒋学斯,刘海云. 中国中医基础医学杂志. 2019(05)
[7]针灸治疗膝骨关节炎疗效评价指标述评[J]. 陈杨,董晓慧,卢晋,汤臣建,李政杰,兰蕾,曾芳. 光明中医. 2018(21)
[8]膝骨关节炎临床研究中结局评价指标的应用现况[J]. 付焘,于长禾,张洋,翁志文,孙艳艳,李思娜,刘长信,王锡友. 中国医药导报. 2018(29)
[9]艾叶的化学成分、药理作用及产品开发研究进展[J]. 曹玲,于丹,崔磊,都晓伟. 药物评价研究. 2018(05)
[10]脊髓背角瞬时感受器电位香草酸受体1敏感性神经元对不同温度艾灸响应的研究[J]. 蔡辉,王明,金传阳,余芝,王欣君,张建斌. 中国中医药信息杂志. 2018(03)
博士论文
[1]补肾活血方对膝骨关节炎疼痛及致痛因子表达的影响[D]. 陈能.广州中医药大学 2017
[2]艾灸以温促通效应与TRPV1的相关性研究[D]. 王耀帅.南京中医药大学 2012
[3]广陈皮黄酮类化合物和挥发油成分及其活性研究[D]. 高蓓.华中农业大学 2011
[4]不同年份蕲艾的理化效应差异研究[D]. 戚曙光.广州中医药大学 2011
硕士论文
[1]不同年份、产地的陈皮化学成分与生物活性研究[D]. 段庆.五邑大学 2019
[2]蕲春艾绒与南阳艾绒灸治膝骨关节病的临床疗效差异及作用机制研究[D]. 韩明娟.中国中医科学院 2018
[3]膝骨关节炎患者生存质量调查及慢性病管理效果分析[D]. 范鸿儒.北京中医药大学 2018
[4]艾灸物理特性研究[D]. 吕丰.中南民族大学 2013
[5]蕲艾化学成分的分析研究[D]. 魏海胜.中南民族大学 2013
本文编号：2919368
【文章来源】：中国中医科学院北京市
【文章页数】：76 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１?０ＭＥＲＡＣＴ－０ＡＲＳＩ应答者指数??２症状评价类??
?不同储存时间艾绒灸治中重度原发性膝关节骨关节炎临床疗效差异及燃烧学特性研究???右清理一次。治疗时长２０ｍｉｎ左右。治疗频率为隔日１次，每周３次，总共治疗２周（图??２）?〇??整个研究期间患者禁止使用治疗膝关节骨关节炎的药物及疗法，但不禁止患者使用??治疗膝关节骨关节炎之外的其他疾病的药物和疗法。??Ｍ??＿?图２灸疗穴位及操作??２．１．?４疗效评价指标??２．?１．４．?１主要疗效评价指标??（１）?ＷＯＭＡＣ疼痛项目评分与基线相比的变化值。??主要评价时点：治疗第２周。次要评价时点：治疗结束后第６周。??注：若同一患者双侧膝关节均诊断膝关节骨关节炎，疗效评价时仅对基线时情较重的一??侧膝关节做评价。疗效评估者会提前对患者做好量表的解释说明，患者根据自己的主观??感受进行打分，疗效评估者进行记录。??（２）膝痛ＶＡＳ评分与基线相比的变化值。??主要评价时点：治疗第２周。次要评价时点：治疗结束后第６周。??采用视觉模拟量尺（ｖｉｓｕａｌ?ａｎａｌｏｇｕｅ?ｓｃａｌｅ，?ＶＡＳ）?（０－１０）评分法评价过去２４ｈ膝关??节最严重的疼痛程度，“０”表示无痛，“１０”代表难以忍受的最剧烈的疼痛。患者根??据自己的主观感受进行打分，疗效评估者进行记录。??２．?１．４．２次要疗效指标??（１）?Ｗ０ＭＡＣ僵硬项目分值、Ｗ０ＭＡＣ功能项目分值及Ｗ０ＭＡＣ总分与基线相比的变化值。??３７??
图４组治疗前后膝痛ＶＡＳ评分变化??
【参考文献】：
期刊论文
[1]浅探安慰灸对照设置的必要性[J]. 潘佳慧,卢璐,王聪,符文彬. 针刺研究. 2019(12)
[2]不同产地及不同年份艾叶中绿原酸含量差异分析[J]. 李超,黄显章,张超云,王广飞,何玉龙,敖亚雯. 江苏农业科学. 2019(22)
[3]温针灸联合涌泉灸治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎:随机对照研究[J]. 刘淑如,邱建清,张霖云,林倩琳,叶国平,朱定钰. 中国针灸. 2019(08)
[4]雷火灸联合双柏散外敷治疗轻中度膝骨关节炎疗效观察[J]. 胡蕖,曾珍,胡光云,戴雪梅,顾蓥璇,张泱悦,全小明. 中国针灸. 2019(08)
[5]不同年份陈艾的总黄酮、总多糖研究[J]. 龚敏,卢金清. 湖北农业科学. 2019(13)
[6]温经活血外用药穴位贴敷联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效及血清IL-4和s IL-4R的介导作用[J]. 王春波,王丹,曹名卓,蒋学斯,刘海云. 中国中医基础医学杂志. 2019(05)
[7]针灸治疗膝骨关节炎疗效评价指标述评[J]. 陈杨,董晓慧,卢晋,汤臣建,李政杰,兰蕾,曾芳. 光明中医. 2018(21)
[8]膝骨关节炎临床研究中结局评价指标的应用现况[J]. 付焘,于长禾,张洋,翁志文,孙艳艳,李思娜,刘长信,王锡友. 中国医药导报. 2018(29)
[9]艾叶的化学成分、药理作用及产品开发研究进展[J]. 曹玲,于丹,崔磊,都晓伟. 药物评价研究. 2018(05)
[10]脊髓背角瞬时感受器电位香草酸受体1敏感性神经元对不同温度艾灸响应的研究[J]. 蔡辉,王明,金传阳,余芝,王欣君,张建斌. 中国中医药信息杂志. 2018(03)
博士论文
[1]补肾活血方对膝骨关节炎疼痛及致痛因子表达的影响[D]. 陈能.广州中医药大学 2017
[2]艾灸以温促通效应与TRPV1的相关性研究[D]. 王耀帅.南京中医药大学 2012
[3]广陈皮黄酮类化合物和挥发油成分及其活性研究[D]. 高蓓.华中农业大学 2011
[4]不同年份蕲艾的理化效应差异研究[D]. 戚曙光.广州中医药大学 2011
硕士论文
[1]不同年份、产地的陈皮化学成分与生物活性研究[D]. 段庆.五邑大学 2019
[2]蕲春艾绒与南阳艾绒灸治膝骨关节病的临床疗效差异及作用机制研究[D]. 韩明娟.中国中医科学院 2018
[3]膝骨关节炎患者生存质量调查及慢性病管理效果分析[D]. 范鸿儒.北京中医药大学 2018
[4]艾灸物理特性研究[D]. 吕丰.中南民族大学 2013
[5]蕲艾化学成分的分析研究[D]. 魏海胜.中南民族大学 2013
本文编号：2919368
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