耳电针（耳迷走神经刺激）治疗难治性抑郁症对情绪认知脑功能网络的影响
发布时间：2021-01-01 23:45
目的:比较taVNS治疗难治性抑郁症（TRD）与复发性抑郁症（MDD）的临床疗效,进一步采用静息态功能磁共振成像技术观察治疗中情绪-认知脑网络的变化,探讨临床作用的脑网络机制。方法:招募23例TRD患者（TRD组）和13例复发性抑郁症患者（MDD组）,采用华佗牌迷走神经刺激仪（SDZ-ⅡB,华佗牌,江苏苏州医疗用品公司）给予为期8周的taVNS治疗。治疗前（第0周）及治疗2周末±3天、第4周±3天、治疗结束时（第8周±3天）对患者进行量表观察,评估症状严重度和不良反应。以治疗前后HAMD-17减分率作为主要结局指标。运用SPSS24.0软件分析临床数据。计数资料采用卡方检验;首先行各组资料正态性分布分析,如果为正态性分布,进行方差分析,方差齐,进行独立样本t检验;方差不齐,采用秩和检验。正态分布计量资料用均数±标准差（X±s）表示,不服从用中位数±四分位数间距（M±QR）表示。两两比较采用单因素方差分析One-way ANOVA-LSD-t检验（正态分布且方差齐）,Dunnett-t检验（方差不齐）。双侧检验,取α=0.05。对参与临床研究的无核磁扫描禁忌的13名TRD患者（6名男性,...
【文章来源】：中国中医科学院北京市
【文章页数】：58 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１耳穴及耳迷走神经分布及刺激模式图??Ｒａｎｇ等进行了较大样本的非随机对照临床试验，将轻中度单纯抑郁症患者??
耳电针（耳迷走神经刺激）治疗难治性抑郁症对情绪认知脑功能网络的影响??１．２治疗方案??采用华佗牌迷走刺激仪（ＳＤＺ－ＩＩＢ，华佗牌，苏州华佗医疗仪器厂生产，中华??人民共和国医疗器械注册证编号：苏械注准２０１３２２７００９５），选取双侧耳甲部及??外耳道部为刺激部位。??操作方法：临床治疗时患者取双侧刺激。患者取坐位，穴位常规消毒。??
注：采用两独立样本ｔ检验。＊＊＜０．０１，?＊＊＊＜０．００１??Ｈ?ＡＭ?Ｄ第２／４／８周均值差的减分率??８０．００％?７５．１１％??７０．００％??５８．９０％??６０．００％?一一?????＾＾????６２．１８％??５０．００％??????＾＾?５４．２１％??４０．００％?＾００ｔ０００＾ｔ＾??３０．００％?３２．７８％??２０．００％??１０．００％??０．００％??第２周?第４．周?第８周???丁ＲＤ?组—ＭＤＤ?组??图３?ＨＡＭＤ第２／４／８周与基线均值差的减分率??２８??
【参考文献】：
期刊论文
[1]耳甲部电针治疗药物难治性抑郁症疗效观察及其静息态fMRI脑机制初探[J]. 李小娇,许可,方继良,洪洋,陈丽梅,高德强,张磊,许凤全,王红星. 磁共振成像. 2020(02)
[2]5年随访未转相的抑郁症患者基线脑低频振幅及功能连接特征研究[J]. 史家波,阎锐,杨昱音,刘海燕,陈瑜,汤浩,卢青,姚志剑. 临床精神医学杂志. 2019(06)
[3]电抽搐疗法对老年抑郁症患者低频振幅的影响以及相关脑网络的改变[J]. 孔晓明,孙艳,朱德发. 中国全科医学. 2020(06)
[4]耳电针治疗难治性抑郁症增效效应的临床观察[J]. 许可,李小娇,方继良,陈丽梅,高德强,洪洋,许凤全,王红星. 世界科学技术-中医药现代化. 2019(11)
[5]基于ALFF分析的耳甲电针治疗轻中度抑郁症脑效应研究[J]. 陈慧昀,赵斌,张磊,曹久东,陈丹,赵沛涵,王朝阳,荣培晶. 世界科学技术-中医药现代化. 2019(11)
[6]重度抑郁症静息态fMRI的独立成分分析[J]. 张琪,毛宁,宋筱蕾,于美霞,王滨. 国际医学放射学杂志. 2019(03)
[7]难治性抑郁症与首发抑郁症患者认知功能比较[J]. 陈文陶. 中国现代医生. 2019(01)
[8]分析无抽搐电休克（MECT）对难治性抑郁症的临床治疗价值[J]. 陈明辉. 临床医药文献电子杂志. 2018(38)
[9]脑深部电刺激术治疗难治性抑郁症研究进展[J]. 徐红令,余化霖. 中国神经精神疾病杂志. 2018(04)
[10]经颅磁刺激结合阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症的临床效果[J]. 宫媛,胡小芳,赵锦成. 中国医药. 2018 (02)
博士论文
[1]首发未治疗抑郁症患者脑结构的多模态影像学研究[D]. 鲁毅.昆明医科大学 2017
[2]抑郁症脑解剖网络的纵向变化研究[D]. 秦姣龙.东南大学 2015
硕士论文
[1]基于脑结构网络的抑郁症治疗效果预测模型研究[D]. 朱金龙.东南大学 2019
[2]耳电针（耳迷走神经刺激）治疗难治性抑郁症临床观察及脑机制的静息态功能磁共振研究[D]. 李小娇.中国中医科学院 2019
[3]首发未服药与临床治愈抑郁症患者认知功能网络比较的fMRI研究[D]. 焦凯丽.南京师范大学 2018
[4]抑郁症患者脑功能改变及药物治疗抑郁症的静息态功能磁共振研究[D]. 胡培铅.南方医科大学 2016
[5]基于rs-fMRI的难治性抑郁症脑功能自发活动研究[D]. 郑春燕.电子科技大学 2013
本文编号：2952220
【文章来源】：中国中医科学院北京市
【文章页数】：58 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１耳穴及耳迷走神经分布及刺激模式图??Ｒａｎｇ等进行了较大样本的非随机对照临床试验，将轻中度单纯抑郁症患者??
耳电针（耳迷走神经刺激）治疗难治性抑郁症对情绪认知脑功能网络的影响??１．２治疗方案??采用华佗牌迷走刺激仪（ＳＤＺ－ＩＩＢ，华佗牌，苏州华佗医疗仪器厂生产，中华??人民共和国医疗器械注册证编号：苏械注准２０１３２２７００９５），选取双侧耳甲部及??外耳道部为刺激部位。??操作方法：临床治疗时患者取双侧刺激。患者取坐位，穴位常规消毒。??
注：采用两独立样本ｔ检验。＊＊＜０．０１，?＊＊＊＜０．００１??Ｈ?ＡＭ?Ｄ第２／４／８周均值差的减分率??８０．００％?７５．１１％??７０．００％??５８．９０％??６０．００％?一一?????＾＾????６２．１８％??５０．００％??????＾＾?５４．２１％??４０．００％?＾００ｔ０００＾ｔ＾??３０．００％?３２．７８％??２０．００％??１０．００％??０．００％??第２周?第４．周?第８周???丁ＲＤ?组—ＭＤＤ?组??图３?ＨＡＭＤ第２／４／８周与基线均值差的减分率??２８??
【参考文献】：
期刊论文
[1]耳甲部电针治疗药物难治性抑郁症疗效观察及其静息态fMRI脑机制初探[J]. 李小娇,许可,方继良,洪洋,陈丽梅,高德强,张磊,许凤全,王红星. 磁共振成像. 2020(02)
[2]5年随访未转相的抑郁症患者基线脑低频振幅及功能连接特征研究[J]. 史家波,阎锐,杨昱音,刘海燕,陈瑜,汤浩,卢青,姚志剑. 临床精神医学杂志. 2019(06)
[3]电抽搐疗法对老年抑郁症患者低频振幅的影响以及相关脑网络的改变[J]. 孔晓明,孙艳,朱德发. 中国全科医学. 2020(06)
[4]耳电针治疗难治性抑郁症增效效应的临床观察[J]. 许可,李小娇,方继良,陈丽梅,高德强,洪洋,许凤全,王红星. 世界科学技术-中医药现代化. 2019(11)
[5]基于ALFF分析的耳甲电针治疗轻中度抑郁症脑效应研究[J]. 陈慧昀,赵斌,张磊,曹久东,陈丹,赵沛涵,王朝阳,荣培晶. 世界科学技术-中医药现代化. 2019(11)
[6]重度抑郁症静息态fMRI的独立成分分析[J]. 张琪,毛宁,宋筱蕾,于美霞,王滨. 国际医学放射学杂志. 2019(03)
[7]难治性抑郁症与首发抑郁症患者认知功能比较[J]. 陈文陶. 中国现代医生. 2019(01)
[8]分析无抽搐电休克（MECT）对难治性抑郁症的临床治疗价值[J]. 陈明辉. 临床医药文献电子杂志. 2018(38)
[9]脑深部电刺激术治疗难治性抑郁症研究进展[J]. 徐红令,余化霖. 中国神经精神疾病杂志. 2018(04)
[10]经颅磁刺激结合阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症的临床效果[J]. 宫媛,胡小芳,赵锦成. 中国医药. 2018 (02)
博士论文
[1]首发未治疗抑郁症患者脑结构的多模态影像学研究[D]. 鲁毅.昆明医科大学 2017
[2]抑郁症脑解剖网络的纵向变化研究[D]. 秦姣龙.东南大学 2015
硕士论文
[1]基于脑结构网络的抑郁症治疗效果预测模型研究[D]. 朱金龙.东南大学 2019
[2]耳电针（耳迷走神经刺激）治疗难治性抑郁症临床观察及脑机制的静息态功能磁共振研究[D]. 李小娇.中国中医科学院 2019
[3]首发未服药与临床治愈抑郁症患者认知功能网络比较的fMRI研究[D]. 焦凯丽.南京师范大学 2018
[4]抑郁症患者脑功能改变及药物治疗抑郁症的静息态功能磁共振研究[D]. 胡培铅.南方医科大学 2016
[5]基于rs-fMRI的难治性抑郁症脑功能自发活动研究[D]. 郑春燕.电子科技大学 2013
本文编号：2952220
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