严重创伤病人血浆中12（S）-HETE的变化及其临床意义

发布时间：2021-02-03 20:51

　　背景:12（S）-羟基二十碳四烯酸（12（S）-HETE）是花生四烯酸代谢的经典的产物之一。有研究显示12（S）-HETE与氧化应激、炎症、癌症、动脉粥样硬化和心血管疾病等相关,但12（S）-HETE与严重创伤的关系尚不清楚。本文旨在探讨严重创伤病人血浆中12（S）-HETE的变化及其可能的临床意义。方法:这是一项前瞻性观察性研究,我们纳入了重庆两家三甲教学医院急诊入院的76名创伤患者作为创伤组,按ISS评分将创伤患者分为轻度创伤（ISS<16）和重度创伤（ISS≥16）。分别在入院时（创伤后48小时内）、创伤后3-5天和创伤后6-9天收集患者外周血标本进行12（S）-HETE浓度测定,同时记录患者基本信息和临床资料及实验室检测结果,计算入院时GCS评分、ISS评分、RTS评分和APACHEⅡ评分,观察并随访患者的预后情况。另外,随机纳入同时期于我院进行健康体检者25名作为对照组,性别及年龄与创伤组进行匹配,收集对照组基线资料及血浆标本用于12（S）-HETE浓度检测。结果:与轻度创伤患者（n=23）或健康对照组（n=25）相比,重度创伤患者（n=53）入院时血浆12（S）-HE... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

【图文】：

不同创伤严重程度的患者血浆中12(S)-HETE随时间的变化趋势

重庆医科大学硕士研究生学位论文20图2创伤患者不同亚组之间12(S)-HETE(1)的比较（*P＜0.05，**P＜0.01，***P＜0.001）Fig.212(S)-HETE(1)levelsbetweenthedifferentsubgroupsintraumaticpatients(*P＜0.05，**P＜0.01，***P＜0.001)2A2B2C2D2E2F

重庆医科大学硕士研究生学位论文212.412(S)-HETE(1)与常用创伤预后评分的相关性分析常用的创伤预后指标包括入院时GCS评分、ISS评分、RTS评分、TRISS评分和APACHEⅡ评分等，本研究运用Spearman相关性分析显示12(S)-HETE(1)水平与入院时ISS评分（r=0.419，P＜0.001）、APACHEⅡ评分（r=0.499，P＜0.001）低氧血症（r=0.444，P＜0.001）存在明显的正相关关系，而与入院时RTS评分(r=-0.477,P＜0.001)、TRISS评分(r=-0.508,P＜0.001)及GCS评分（r=-0.366，P=0.001）存在明显的负相关关系，具体见图3。图312(S)-HETE(1)与创伤预后评分的相关性分析Fig.3Correlationbetweenplasma12(S)-HETE(1)concentrationsandISS、APACHEⅡ、RTS、TRISSandGCSscores.2.5影响12(S)-HETE(1)浓度的独立因素为了确定影响12(S)-HETE(1)水平的独立因素，本研究采用多元线性回归分析方法得出影响12(S)-HETE(1)水平的独立因素有五个，分别为：入院时APACHEⅡ评分、入院时低氧血症、体表AIS评分、头颈部AIS评分以及从创伤发生到第一3A3B3C3D3E

【参考文献】：
期刊论文
[1]脑损伤生物标记物研究进展[J]. 索桂海,汤继宏.  癫痫杂志. 2019(05)
[2]创伤性脑损伤后大鼠脑组织12/15-脂氧合酶的表达及作用研究[J]. 吴国建,王汉东,李光照,张阳.  医学研究生学报. 2011(08)



本文编号：3017139