向死而生：终末期肾病患者的疾痛叙事和意义赋予
发布时间：2021-02-13 21:26
终末期肾脏疾病（ESRD）是世界范围内影响人类健康的公共卫生问题,属慢性疾病范畴,具有不可逆、终身性、病程长、高致残率和高死亡率等特点,严重危害患者的身心健康。漫长的疾病治疗和适应过程其实也是患者不断和疾病较量的过程,其中充满了患者独特又现实的疾痛体验和疾痛经验。本论文围绕患者的疾痛体验和经验,探究他们到底经历着怎样的疾痛,这些疾痛又给他们的日常生活世界带来了何种改变,他们对这些改变的看法和理解是什么样的,以及他们赋予这些疾痛和疾痛体验何种意义。具体来说,本研究以凯博文教授的“疾痛意义”为理论支撑,尝试运用定性研究方法,通过田野调研和访谈,深入终末期肾病患者的日常生活世界,倾听其疾痛叙事,探究其疾痛经验。第一部分从患者摇晃如摆渡般的身体状态入手,以身体状态的逐渐失控、重新控制和再度失控为时间线逻辑,来解读其疾痛意义系统的变化;第二部分通过描述其疾痛体验、疾病归因和疾痛隐喻,探究其复杂如缠丝般的治愈观念,建立其独特的个人苦难经历;第三部分着重分析了终末期肾病患者碎片化的日常生活世界,疾痛破坏了他们原来的生活世界,并对其自我认同造成困惑,为了适应新的生活节奏,他们不得不对自己的生活方式进行...
【文章来源】：湖南师范大学湖南省 211工程院校
【文章页数】：95 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
绪论
一、研究缘起
二、文献综述
三、概念界定
四、研究方法
五、研究意义
六、研究内容
第一章 终末期肾病患者摆渡般的身体状态
第一节 症状的出现和加剧:逐渐失控的身体状态
一、主观感受的表层征兆
二、客观检查的医学体征
第二节 身体状态的控制:两种替代治疗方式
一、血液净化治疗:血液透析
二、手术治疗:肾脏移植
第三节 不可避免的并发症:再度失控的身体状态
一、长年血透引发的并发症
二、肾脏移植引发的并发症
本章小结
第二章 终末期肾病患者缠丝般的治愈观念
第一节 疾痛体验:产生对未知和死亡的惧感
一、疾病认知的茫然心理
二、必死性意识的侵入
第二节 疾病归因:可控的个体和不可控的宿命
一、内源性归因:形色各异的个体因素
二、外源性归因:神秘的外部力量作用
第三节 疾痛隐喻:疾病隐喻和道德隐喻
一、作为隐喻的疾病
二、疾病的道德隐喻
本章小结
第三章 终末期肾病患者碎片化的日常生活世界
第一节 人生进程的破坏
一、终身伴随的时间禁制
二、不断压缩的活动空间
三、持续加剧的孤独感
第二节 自我认同的困惑
一、身体影响自我认同
二、“病人”和“正常人”的身份转换
第三节 日常生活中的自我管理
一、生活方式的自我管理
二、一个观察实例:Y先生的自我管理
本章小结
第四章 终末期肾病患者的疾痛意义赋予
第一节 正视死亡,向死而生
第二节 健康重要,身体第一位
第三节 重振旗鼓,寻找人生价值
第四节 常念感动,负恩前行
本章小结
结语
参考文献
附录
后记
致谢
【参考文献】：
期刊论文
[1]疾病的隐喻与生存焦虑——论电影《无名之辈》的疾病书写[J]. 龙艳. 电影文学. 2019(10)
[2]癌症隐喻的道德化与伦理困境[J]. 熊飞,陆冰. 医学与哲学. 2019(09)
[3]终末期肾病血液透析常见并发症及防护的研究进展[J]. 黄盈. 护理研究. 2019(05)
[4]中国终末期肾病患者行维持性血液透析的流行病学现况[J]. 李菊,李建兰,高爱民. 实用临床医药杂志. 2018(21)
[5]尿毒症病人自杀意念及影响因素研究[J]. 何学勤,张娥,黄肖容,苟群尧,刁永书. 护理研究. 2018(05)
[6]关于肾性贫血治疗相关指南与共识回顾[J]. 王莉君,袁伟杰. 中国血液净化. 2018(01)
[7]北京协和医院门诊多躯体症状患者的疾病归因特点[J]. 李涛,洪霞,熊娜娜,蒋静,孙夏媛,朱丽明,田国庆,魏镜. 中国医学科学院学报. 2017(03)
[8]食管癌患者的身体、自我与身份[J]. 涂炯,钟就娣. 广西民族大学学报(哲学社会科学版). 2017(01)
[9]维持性血液透析患者生存质量分析[J]. 蒙陆丹,黄爱芳,曾巧. 临床医学. 2016(10)
[10]超越“活在当下”的现代性自由困局——论马克思社会时间观与人的自由[J]. 牟岱,张岩. 国外社会科学. 2016(03)
博士论文
[1]基于三种不同供肾来源的肾移植术后患者临床疗效分析及生存质量评估[D]. 王琳.郑州大学 2017
硕士论文
[1]身体隐喻的焦虑及突围[D]. 周静静.安徽大学 2019
[2]乡村慢性病患者生活世界破坏的社会学研究[D]. 王梦怡.南京农业大学 2015
[3]苦痛与重塑：终末期肾病患者的疾痛意义诠释[D]. 侯慧.华东理工大学 2015
[4]中西文学宿命意识比较研究[D]. 孙振波.辽宁大学 2011
[5]腹膜透析患者生活质量与社会支持的相关性研究[D]. 晏碧波.中南大学 2010
[6]现代社会中自我认同的危机与重建[D]. 杨畅.陕西师范大学 2007
本文编号：3032605
【文章来源】：湖南师范大学湖南省 211工程院校
【文章页数】：95 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
绪论
一、研究缘起
二、文献综述
三、概念界定
四、研究方法
五、研究意义
六、研究内容
第一章 终末期肾病患者摆渡般的身体状态
第一节 症状的出现和加剧:逐渐失控的身体状态
一、主观感受的表层征兆
二、客观检查的医学体征
第二节 身体状态的控制:两种替代治疗方式
一、血液净化治疗:血液透析
二、手术治疗:肾脏移植
第三节 不可避免的并发症:再度失控的身体状态
一、长年血透引发的并发症
二、肾脏移植引发的并发症
本章小结
第二章 终末期肾病患者缠丝般的治愈观念
第一节 疾痛体验:产生对未知和死亡的惧感
一、疾病认知的茫然心理
二、必死性意识的侵入
第二节 疾病归因:可控的个体和不可控的宿命
一、内源性归因:形色各异的个体因素
二、外源性归因:神秘的外部力量作用
第三节 疾痛隐喻:疾病隐喻和道德隐喻
一、作为隐喻的疾病
二、疾病的道德隐喻
本章小结
第三章 终末期肾病患者碎片化的日常生活世界
第一节 人生进程的破坏
一、终身伴随的时间禁制
二、不断压缩的活动空间
三、持续加剧的孤独感
第二节 自我认同的困惑
一、身体影响自我认同
二、“病人”和“正常人”的身份转换
第三节 日常生活中的自我管理
一、生活方式的自我管理
二、一个观察实例:Y先生的自我管理
本章小结
第四章 终末期肾病患者的疾痛意义赋予
第一节 正视死亡,向死而生
第二节 健康重要,身体第一位
第三节 重振旗鼓,寻找人生价值
第四节 常念感动,负恩前行
本章小结
结语
参考文献
附录
后记
致谢
【参考文献】：
期刊论文
[1]疾病的隐喻与生存焦虑——论电影《无名之辈》的疾病书写[J]. 龙艳. 电影文学. 2019(10)
[2]癌症隐喻的道德化与伦理困境[J]. 熊飞,陆冰. 医学与哲学. 2019(09)
[3]终末期肾病血液透析常见并发症及防护的研究进展[J]. 黄盈. 护理研究. 2019(05)
[4]中国终末期肾病患者行维持性血液透析的流行病学现况[J]. 李菊,李建兰,高爱民. 实用临床医药杂志. 2018(21)
[5]尿毒症病人自杀意念及影响因素研究[J]. 何学勤,张娥,黄肖容,苟群尧,刁永书. 护理研究. 2018(05)
[6]关于肾性贫血治疗相关指南与共识回顾[J]. 王莉君,袁伟杰. 中国血液净化. 2018(01)
[7]北京协和医院门诊多躯体症状患者的疾病归因特点[J]. 李涛,洪霞,熊娜娜,蒋静,孙夏媛,朱丽明,田国庆,魏镜. 中国医学科学院学报. 2017(03)
[8]食管癌患者的身体、自我与身份[J]. 涂炯,钟就娣. 广西民族大学学报(哲学社会科学版). 2017(01)
[9]维持性血液透析患者生存质量分析[J]. 蒙陆丹,黄爱芳,曾巧. 临床医学. 2016(10)
[10]超越“活在当下”的现代性自由困局——论马克思社会时间观与人的自由[J]. 牟岱,张岩. 国外社会科学. 2016(03)
博士论文
[1]基于三种不同供肾来源的肾移植术后患者临床疗效分析及生存质量评估[D]. 王琳.郑州大学 2017
硕士论文
[1]身体隐喻的焦虑及突围[D]. 周静静.安徽大学 2019
[2]乡村慢性病患者生活世界破坏的社会学研究[D]. 王梦怡.南京农业大学 2015
[3]苦痛与重塑：终末期肾病患者的疾痛意义诠释[D]. 侯慧.华东理工大学 2015
[4]中西文学宿命意识比较研究[D]. 孙振波.辽宁大学 2011
[5]腹膜透析患者生活质量与社会支持的相关性研究[D]. 晏碧波.中南大学 2010
[6]现代社会中自我认同的危机与重建[D]. 杨畅.陕西师范大学 2007
本文编号：3032605
本文链接：https://www.wllwen.com/shoufeilunwen/mpalunwen/3032605.html
最近更新
教材专著
