儿童重型地中海贫血干细胞移植的预后危险因素分析

发布时间：2021-02-16 06:31

　　目的探究基于同一预处理方案下,在重型地中海贫血儿童造血干细胞移植中,HLA不全相合供体移植能否达到全相合供体移植的生存情况及治疗效果,明确预后的相关危险因素。方法回顾分析2013年9月至2019年9月共257例在广东省广州市妇女儿童医疗中心血液移植中心同意并接受异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）的重型地中海贫血的患儿资料,采用Log-Rank及Cox回归分析影响患儿Allo-HSCT生存预后的危险因素。将移植前患儿的危险分级、脾脏大小、左心射血分数、性别、年龄、血清铁蛋白水平、肝脏大小、供患者之间的HLA相合程度、亲缘及无关、供者性别情况,移植中单个核细胞及CD34细胞输注量,移植后中性粒细胞及血小板植入时间,移植后并发症发生与否（急性移植物抗宿主、慢性移植物抗宿主、肝小静脉闭塞症、可逆性后部脑白质病变、出血性膀胱炎、AIHA、闭塞性细支气管炎、移植后淋巴增殖性疾病、巨细胞病毒感染、EB病毒感染）等纳入危险因素,分别分析各个危险因素对总生存率（OS）、无地中海贫血生存率（TFS）、移植相关死亡率（TRM）、移植排斥（GR）的影响,OS、TFS、TRM、GR均采用Kaplan-M... 

【文章来源】： 黄楚雯 广州医科大学

【文章页数】：84 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

总体OS、TFS、TRM、GR生存的预后分析

移植前影响OS及TFS的Log-Rank分析3

广州医科大学硕士学位论文42图10：移植前影响TRM、GR的Log-Rank分析3患者输注单个核细胞量（MNC）<8.040×10/kg与≧8.040×10/kg的TRM分别为6.60%、9.28%；GR分别为0、2.37%，两组差异均无统计学意义（TRM:P=0.433，GR：P=0.097）。输注CD34+细胞量<5.930×10/kg与≧5.930×10/kg的TRM分别为6.30%、9.79%，GR分别为1.54%、0.98%，两组差异均无统计学意义（TRM:P=0.338、P=0.582）。详见表5。详见图4。


本文编号：3036341