脑脊液降钙素原联合乳酸在急性自发性脑出血患者开颅术后细菌性脑膜炎中的诊断价值探索

发布时间：2021-05-06 04:45

　　目的:初步探讨脑脊液降钙素原（PCT）及乳酸对急性自发性脑出血患者开颅术后细菌性脑膜炎的诊断价值,进一步明确开颅术后细菌性脑膜炎患者病情严重程度、抗生素治疗效果及患者预后的意义,从而指导临床治疗。方法:选取2018年10月1日-2019-12月1日期间于甘肃省人民医院神经外科及脑血管病中心急性自发性脑出血经开颅手术治疗患者129例,根据入组标准,将术后出现发热（≥38.3℃）的患者分为两组,分别为细菌性脑膜炎组37例和无菌性脑膜炎组53例,同时期术后未发热组39例患者作为空白对照组,于术后T1、T2、T3、T4及T5五个时间点送检患者脑脊液及外周血标本送检化验,比较以上三组患者脑脊液及外周血各项指标差异,并绘制各项化验指标的受试者特征曲线图（ROC）,对比曲线下面积（AUC）、敏感度、特异度等指标判断其对自发性脑出血开颅术后细菌性脑膜炎的诊断价值。结果:T1时,细菌性脑膜炎组、无菌性脑膜炎组脑脊液与PCT及脑脊液乳酸均升高,差异无统计学意义（P>0.05）;T2时,细菌性脑膜炎组脑脊液PCT较无菌性脑膜炎组明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）,二者脑脊液乳酸均升高,差... 

【文章来源】：甘肃中医药大学甘肃省

【文章页数】：59 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
主要英语缩略语
前言
材料和方法
    一、研究对象
        (一)试验组
        (二)对照组
    二、研究方法
        (一)收集资料
        (二)标本的采集
    三、统计学分析
结果
    一、三组患者基线资料分析
    二、脑脊液病原学结果
    三、不同时间段指标比较
        (一)T1时A、B、C三组患者脑脊液及血清各项指标的比较
        (二)T2时A、B两组患者脑脊液及血清各项指标的比较
        (三)T3时A、B两组患者脑脊液及血清各项指标的比较
    四、A、B两组脑脊液及血清各项指标的ROC曲线和诊断效力分析
    五、细菌性脑膜炎组及无菌性脑膜炎组脑脊液降钙素原水平变化趋势
    六、细菌性脑膜炎组及无菌性脑膜炎组脑脊液乳酸含量的变化趋势
讨论
结论
参考文献
综述 神经外科医疗相关性细菌性脑膜炎、脑室炎临床诊治进展
    参考文献
攻读学位期间成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3171264