骨蜡联合氨甲环酸在全膝关节置换术中的疗效

发布时间：2021-05-06 13:48

　　目的:探索骨蜡联合氨甲环酸在全膝关节置换手术中应用的安全性和有效性。方法:筛选2017年9月至2019年9月间因膝关节骨性关节炎在山西医科大学第二医院骨关节科住院行初次单侧TKA手术的患者资料共179例,根据止血措施的不同将患者分为三组:A组:未使用骨蜡及氨甲环酸;B组:术前10min静脉滴注1g氨甲环酸,闭合关节囊后关节腔注射3g、50ml氨甲环酸盐溶液;C组:术前10min静脉滴注1g氨甲环酸,闭合关节囊后关节腔注射3g、50ml氨甲环酸盐溶液,骨蜡涂抹覆盖在膝关节假体未能覆盖的裸露截骨面以及钉孔上。收集三组患者一般资料及失血相关指标等数据进行统计学分析。结果:A组总失血量（891.14±257.72ml）明显多于B组（578.90±224.46ml）和C组（497.18±177.80）且有统计学意义（p<0.05）,而且B、C两组之间的差异也具有统计学意义（p<0.05）,C组较B组的总失血量明显减少;术后1天的Hb下降值A组（29.90±8.09g/L）明显较B组（14.48±7.16g/L）和C组（11.92±4.58g/L）高,差异具有统计学意义（p<0.... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：36 页

【学位级别】：硕士

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前言
1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 诊断标准
    1.3 纳入标准
    1.4 排除标准
    1.5 术前处理
    1.6 术中处理
    1.7 术后处理
    1.8 观察指标
    1.9 统计分析
2 结果
    2.1 一般资料
    2.2 总失血量比较
    2.3 术后Hb下降
    2.4 输血率
    2.5 术后并发症
3 讨论
    3.1 膝关节骨性关节炎的治疗
    3.2 骨蜡及氨甲环酸的应用
4 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简介


【参考文献】：
期刊论文
[1]膝骨关节炎阶梯治疗专家共识（2018年版）[J]. 王波,余楠生.  中华关节外科杂志(电子版). 2019(01)
[2]不同氨甲环酸给药途径在全膝关节置换术的有效性和安全性[J]. 马瑞,杨佩,王春生,王坤正.  中华关节外科杂志(电子版). 2018(05)
[3]全膝关节置换术后多次静脉应用氨甲环酸的有效性及安全性[J]. 许宏,张少云,雷一霆,曹国瑞,谢锦伟,黄强,裴福兴.  中国矫形外科杂志. 2018(07)
[4]中国中老年人膝关节骨关节炎患病率的Meta分析[J]. 帖小佳,郑如庚,赵梦,韩亚军,郭洪亮,王治洲,马国驹.  中国组织工程研究. 2018(04)
[5]初次髋、膝关节置换术后纤溶变化[J]. 谢锦伟,姚欢,岳辰,马俊,徐彬,蔡迎春,裴福兴.  中国矫形外科杂志. 2016(10)
[6]局部应用骨蜡和氨甲环酸在全膝关节置换术中止血作用的比较[J]. 万伏银,郭万首,程立明,张启栋,马路遥,陈有荣.  中国矫形外科杂志. 2016(03)
[7]骨蜡在全膝关节置换术中止血作用的有效性和安全性评价[J]. 万伏银,郭万首,张启栋,程立明.  中国矫形外科杂志. 2015(17)
[8]医用无菌骨蜡临床应用10286例[J]. 郭涛,党大胜,蔡朝红,刘涛,马洪升,牟平,薛洪利,朱洪玉.  解放军药学学报. 2003(02)
[9]医用无菌骨蜡的研制及临床观察[J]. 郭涛,马洪升,牟平,高声传,马艳,党大圣,刘涛,蔡潮红,夏维杰.  中国药房. 2002(05)



本文编号：3172029