呼出气一氧化氮在慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压中的应用探讨

发布时间：2021-06-26 20:57

　　目的:探讨呼出气一氧化氮在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压患者中的变化及其与肺动脉收缩压、动脉血氧分压、外周血炎症标志物的相关性,为早期预测慢性阻塞性肺疾病患者是否合并肺动脉高压,提供新思路。方法:收集2017年10月至2019年10月于南昌大学第四附属医院呼吸内科住院的AECOPD患者102例,所有患者完善呼出气一氧化氮测定、动脉血气、外周血常规、CRP检测及多普勒彩色超声心动图检查。根据心脏彩超估测的PASP值,按有无肺动脉高压分为PH组和非PH组,比较两组FeNO、CaNO、动脉血气参数、外周血WBC、NLR、EOS%、RDW、CRP水平的差异,分析FeNO、CaNO水平与PASP、PaO₂和外周血炎症标志物的相关性;采用Logistic回归分析,探讨AECOPD合并PH的危险因素;采用ROC曲线来评估呼出气一氧化氮水平在AECOPD患者中预测合并PH的最佳切点值。结果:1.两组在年龄、性别、体重指数、吸烟情况和高血压的患病比例上差异无统计学意义（均P>0.05）。PH组较非PH组的CaNO（14.27±7.12ppb vs 7.38±3.37... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

PH组CaNO水平与PASP水平的相关性

第3章结果93.3相关性分析3.3.1两组CaNO水平与PASP水平的相关性分析两组的CaNO水平与PASP水平均呈正相关[r=0.556,P<0.001（PH组）；r=0.357,P=0.014(非PH组)]，见图1、图2。图1PH组CaNO水平与PASP水平的相关性图2非PH组CaNO水平与PASP水平的相关性

第3章结果103.3.2两组CaNO水平与PaO2水平的相关性分析PH组中CaNO水平与PaO2水平呈负相关（r=-0.503,P<0.001），见图3；而非PH组CaNO水平与PaO2水平无相关性(P=0.092）。图3PH组CaNO水平与PaO2水平的相关性3.3.3两组CaNO水平与外周血炎症指标的相关性分析PH组中CaNO水平与NLR及CRP呈正相关（r1=0.457,P1<0.001；r2=0.478,P2<0.001），见图4、图5；非PH组中CaNO水平与NLR及CRP无相关性（P分别为0.767、0.307）。

【参考文献】：
期刊论文
[1]2020年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防全球策略解读[J]. 陈亚红.  中国医学前沿杂志(电子版). 2019(12)
[2]血液标志物和心脏彩超检查在慢性阻塞性肺疾病急性加重期相关性肺动脉高压的评估价值[J]. 孙芸,陆士奇,屠苏,尤春媛,王洋,龚彦霖.  中国急救医学. 2019(11)
[3]慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺动脉高压患者呼出气一氧化氮浓度变化及其临床意义[J]. 薛华,李满祥,施大为.  实用心脑肺血管病杂志. 2017(06)
[4]红细胞分布宽度、脑钠肽与慢性阻塞性肺疾病并肺动脉高压的相关性研究[J]. 董蕙,刘华,王小军,刘小平,杨晓丽.  实用老年医学. 2016(05)
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本文编号：3252070