急性冠状动脉综合征患者就医决策延迟及其影响因素研究

发布时间：2021-08-29 21:15

　　目的调查急性冠状动脉综合征（ACS）患者就医过程的决策延迟现状,分析ACS患者认知因素、情绪因素、应对倾向、健康素养与决策延迟间的关系,全面分析决策延迟发生的相关影响因素,以丰富健康素养与决策延迟的关系研究,为降低ACS患者决策延迟的发生率提供依据。方法2018年12月至2019年07月,通过便利抽样法,选取某所三级甲等医院急诊内科和心内科符合纳排标准的293名ACS患者展开调查。研究以基本资料调查表、急性冠脉综合征反应指数量表、简易应对方式量表、医院焦虑抑郁量表、慢性病患者健康素养量表等作为调查工具。应用SPSS 25.0软件进行数据分析,方法包括描述性统计、χ2检验、独立样本t检验、两独立样本秩和检验、Logistic回归等。结果1.ACS患者的人口学、疾病及环境资料本研究中ACS患者年龄范围在30-93岁之间,平均年龄为62.31±12.00岁。其中,男性患者居多（70.65%）,退（离）休者居多（35.84%）,文化程度以初中居多（32.08%）,已婚者居多（88.74%）,家庭人均月收入以3001-5000元居多（34.47%）,付费方式以医保支付为主（62.80%）。首次就... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：72 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
符号说明
第一章 前言
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的
    1.3 研究意义
第二章 文献综述
    2.1 决策延迟概念
    2.2 决策延迟现状
    2.3 决策延迟影响因素
        2.3.1 社会人口学因素
        2.3.2 环境因素
        2.3.3 临床特征因素
        2.3.4 对ACS的知识、态度和信念
        2.3.5 心理因素
        2.3.6 应对方式
        2.3.7 社会支持
        2.3.8 健康素养
    2.4 疾病行为自我调节理论
    2.5 问题提出
第三章 研究方法
    3.1 研究对象
    3.2 研究工具
        3.2.1 ACS患者资料调查表
        3.2.2 决策延迟
        3.2.3 中文版急性冠脉综合征反应指数量表
        3.2.4 医院焦虑抑郁量表
        3.2.5 简易应对方式量表
        3.2.6 慢性病患者健康素养量表
    3.3 实施流程
    3.4 质量控制
    3.5 伦理要求
    3.6 统计学分析
第四章 研究结果
    4.1 研究对象的基本资料
        4.1.1 ACS患者人口学资料
        4.1.2 ACS患者疾病相关资料
        4.1.3 ACS患者环境相关资料
        4.1.4 ACS患者的知识、态度、信念现状
        4.1.5 ACS患者的焦虑、抑郁现状
        4.1.6 ACS患者的应对倾向现状
        4.1.7 ACS患者的健康素养现状
    4.2 ACS患者的决策延迟现状
    4.3 ACS患者决策延迟单因素分析
        4.3.1 ACS患者决策延迟在人口学资料中的差异比较
        4.3.2 ACS患者决策延迟在疾病相关资料中的差异比较
        4.3.3 ACS患者决策延迟在环境相关资料中的差异比较
        4.3.4 ACS患者决策延迟在认知、情绪、应对倾向和健康素养中的差异比较
    4.4 ACS患者决策延迟多因素分析
第五章 讨论
    5.1 ACS患者决策延迟现状
    5.2 ACS患者人口学资料对决策延迟的影响
    5.3 ACS患者疾病相关资料对决策延迟的影响
    5.4 ACS患者环境相关资料对决策延迟的影响
    5.5 ACS患者知识、态度、信念的现状及影响分析
        5.5.1 ACS患者知识、态度、信念现状分析
        5.5.2 ACS患者知识、态度、信念对其是否发生决策延迟的影响分析
    5.6 ACS患者焦虑、抑郁的现状及影响分析
        5.6.1 ACS患者焦虑、抑郁现状分析
        5.6.2 ACS患者焦虑、抑郁对是否发生决策延迟的影响
    5.7 ACS患者应对倾向的现状及影响分析
        5.7.1 ACS患者应对倾向的现状分析
        5.7.2 ACS患者应对倾向对是否发生决策延迟的影响
    5.8 ACS患者健康素养的现状及影响分析
        5.8.1 ACS患者健康素养的现状分析
        5.8.2 ACS患者健康素养对是否发生决策延迟的影响
    5.9 对护理的建议
第六章 结论
第七章 研究的创新与局限
    7.1 创新性
    7.2 局限性
附录
参考文献
致谢
攻读硕士学位期间发表论文和科研情况
学位论文评阅及答辩情况表


【参考文献】：
期刊论文
[1]影响急性冠状动脉综合征病人就诊延迟的心理因素研究进展[J]. 周月,蒋运兰,李玲锐,胡月,张琼月,周香德,蒋川.  护理研究. 2019(15)
[2]急性ST段抬高心肌梗死患者转运延迟的影响因素分析及干预措施[J]. 陈萌,张婧婧.  国际医药卫生导报. 2019 (15)
[3]情绪障碍对ACS患者NLR水平和GRACE评分危险分层的影响[J]. 刘燕霞,刘相丽.  天津医科大学学报. 2019(03)
[4]焦虑对急性心肌梗死患者院前延误时间的影响[J]. 王真,潘江其,屠荣祥,丁洁,石炜祺,Karl-HeinzLadwig,马文林.  中国全科医学. 2019(18)
[5]急性ST段抬高型心肌梗死患者院前延迟影响因素的调查研究[J]. 张青云,张瑞雪,王全良,王芬,钱瑞娟,孙丹丹,魏瑞瑞.  护士进修杂志. 2019(03)
[6]医院焦虑和抑郁量表在综合性医院住院病人中应用的信度和效度分析[J]. 万俊刚.  世界最新医学信息文摘. 2018(54)
[7]急性冠脉综合征病人健康素养与就医决策延迟的相关研究[J]. 梁文兰,于静静,邵春红.  全科护理. 2018(01)
[8]急性冠状动脉综合征院前延迟现状及研究进展[J]. 李慧敏,曹琴琴,王西鸽,李悦玮,李峰.  解放军护理杂志. 2017(23)
[9]不同应对倾向大学生在正负性情绪状态下的注意特点[J]. 贾晓督,李智勇.  中国学校卫生. 2017(11)
[10]医院焦虑抑郁量表的信度及效度研究[J]. 孙振晓,刘化学,焦林瑛,周涛,杨洛宁,范金云.  中华临床医师杂志(电子版). 2017(02)

硕士论文
[1]ACS患者决策延迟与就医决策感知障碍及认知和应对方式的相关性研究[D]. 李慧敏.吉林大学 2019
[2]急性ST段抬高型心肌梗死PCI治疗时间延迟分布及影响因素研究[D]. 赵上.昆明医科大学 2017
[3]急性冠脉综合征患者就医决策延迟现状及影响因素分析[D]. 张晓玲.天津医科大学 2015
[4]急性冠脉综合征患者决策延迟现状及影响因素[D]. 高晖.山东大学 2013



本文编号：3371398