雷帕霉素治疗小儿复杂性低流量脉管畸形的疗效和安全性分析

发布时间：2021-09-02 23:20

　　目的:研究雷帕霉素治疗小儿复杂性低流量脉管畸形的疗效和安全性,为临床用药起重要指导作用。方法:收集2018年7月²019年12月间就诊于赣南医学院第一附属医院小儿外科的难治复杂性的低流量脉管畸形患儿,所有患者经彩超、MRI、组织病理检查等确诊并且之前接受过硬化疗法和/或手术等传统治疗方法无效,年龄均不超过13岁,符合入组标准患儿11名,均予口服雷帕霉素（也称西罗莫司）治疗并随访1年,监测所有患儿于用药前、用药后1个月、3个月、用药后6个月的肿物最大直径、凝血参数、疼痛评分、生存质量评分、临床表现及不良反应情况。结果:1.病灶大小变化:11例患儿口服雷帕霉素治疗前最大直径（LD）大小（11.38±8.863）cm,治疗1、3、6月后LD分别是（12.48±8.989）cm、（11.36±9.451）cm、（9.50±9.645）cm。治疗前与治疗1月后病灶的LD比较t=1.723,P=0.116>0.05,无统计学差异。治疗前与治疗3、6个月后LD比较分别是（t=2.285,p=0.045）、（t=3.340,p=0.007）,p值均<0.05,有统计学... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

疼痛数字评分法

第三章结果15和/或手术切除术等传统治疗方法，效果不佳，另一名患儿虽未经传统治疗方法治疗，但经多位专家评估传统治疗方法难以治疗。所有患儿治疗前均有严重临床表现，包括外观变形、疼痛、局部感染（n=5），出血（n=3）。所有患儿的生存质量都较差。3.2疗效评估结果3.2.1复杂性低流量脉管畸形患儿治疗前后瘤体大小的比较①.局部外观对比：治疗前入组的所有患儿均有局部外观变形，口服雷帕霉素片治疗6月后，治疗前后照片对比（如图3-1、3-2、3-3），图3-1、3-2、3-3分别是表3-1中的1#、4#、11#患儿治疗前后局部外观情况。图3-11#患儿口服雷帕霉素治疗前和治疗后6个月瘤体局部外观变（A口服雷帕霉素治疗前B口服雷帕霉素治疗后6个月）

第三章结果16图3-24#患儿口服雷帕霉素治疗前和治疗后6个月瘤体局部外观变化（A口服雷帕霉素治疗前B口服雷帕霉素治疗后6个月）图3-311#患儿口服雷帕霉素治疗前和治疗后6个月瘤体局部外观变化（A口服雷帕霉素治疗前B口服雷帕霉素治疗后6个月）②.直径大小比较治疗前后均用磁共振影像测量最大直径LD（cm），MRI影像如图3-4


本文编号：3379926