点阵激光联合复合彩光治疗37例痤疮瘢痕

发布时间：2017-05-09 11:15

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【摘要】：背景与目的:痤疮瘢痕常影响患者的生活、社会交往、工作及学习,给患者造成了一定的心理压力,是一种严重的影响自我形象和心理的疾病。痤疮瘢痕的传统治疗技术包括:化学剥脱、填充剂、注射皮质激素、使用咪喹莫特和磨削术等。但存在一定的副作用,例如术中出血、术后感染、瘢痕、色素沉着及色素减退等。目前,点阵激光是一种治疗痤疮瘢痕疗效较好的治疗方法。点阵激光通过微小光束作用在皮肤表面,产生微小的阵列样热损失区,刺激真皮胶原纤维的增生,改善皮肤质地和肤色,减少热损伤等副作用,缩短皮肤愈合时间,避免了传统美容的缺点。但是,点阵激光治疗后,患者面部一般出现潮红,复合彩光可达到去除面部潮红的目的,使皮肤平整光滑,改善皮肤质地。我们采用美国sciton公司的profie铒激光点阵技术联合复合彩光治疗37例面部凹陷性痤疮瘢痕,观察患者治疗后的临床疗效与副作用。方法:入选患者为37例2013年1月-2014年12月门诊治疗面部凹陷性痤疮瘢痕患者。采用美国sciton公司的profie铒激光点阵模块,波长2940nm,最大功率45W,脉宽100ns,频率1-20HZ。根据治疗类型及皮肤情况,选择治疗深度70-120μm,能量密度17.5-25j/cm2,光斑重叠率10%-30%。复合彩光的光波波长560nm,能量密度16j/cm2。评价标准:痊愈:瘢痕消退90%以上;显效:瘢痕消退60%-89%;有效:瘢痕消退40-59%;无效:瘢痕40%。计算总有效率。37例面部凹陷性痤疮患者在接受点阵激光治疗后4周,联合复合彩光治疗2次,每次治疗时间间隔4周。治疗后,由患者来主观评价治疗的满意度,分为非常满意、满意、一般、不满意四个等级。将非常满意和满意计入满意率。并由医生和患者在术后共同观察记录副作用(红斑、水肿、色素沉着、色素减退、痤疮样发疹、渗出、感染、脱屑等)、误工时间和疼痛程度。结果:1.点阵激光在面部美容中的疗效详细资料。37例患者,经过2次治疗(每次治疗时间间隔4周)后,总有效率为73.0%;33例未痊愈患者再经过2次治疗后,总有效率为87.9%;-4次治疗的37例患者痊愈19例、显效14例,总有效率89.2%。2.37例患者在联合复合彩光治疗后,所有患者的病损部位的皮肤潮红均有所改善,皮肤更为平整光滑,皆达到满意的治疗效果。3.治疗后1个月随访时,所有患者都对治疗效果表示非常满意、满意或较满意,无不满意患者,满意率为83.8%。即使复诊时,患者对治疗效果的满意度仍然保持一致。4.治疗后1-3天内,患者皮肤有轻微红肿,疼痛,创面结薄痂5-10天后自行脱落,脱痂后局部皮肤红斑7-14天逐渐减轻至消退。结论:1、点阵激光治疗痤疮瘢痕有较好的疗效;2、两者联合治疗副作用少,患者满意度好。
【关键词】：点阵激光 复合彩光 痤疮瘢痕
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R758.733
【目录】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11
• 材料和方法11-13
• 1. 一般资料11-12
• 2. 点阵激光的技术12
• 3. 治疗方法12-13
• 3.1 治疗前准备12
• 3.2 治疗方法12-13
• 3.3 治疗后护理13
• 4. 疗效评价13
• 4.1 疗效标准13
• 4.2 患者满意度调查13
• 结果13-16
• 1. 点阵激光治疗面部痤疮瘢痕的疗效观察13-14
• 2. 患者对疗效的主观评价14-15
• 3. 某患者的治疗前后对比图像15
• 4. 副作用15-16
• 讨论16-18
• 结论18-19
• 参考文献19-21
• 综述21-27
• 参考文献25-27
• 致谢27-28

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本文编号：352392