基于Meta分析和网络药理学探讨脑心通胶囊干预糖尿病肾脏病的疗效
发布时间：2022-01-15 00:46
研究背景:我国糖尿病（diabetes mellitus,DM）发病率大约是9.4%,糖尿病肾脏病（diabetic kidney disease,DKD）作为一种常见微血管并发症,是终末期肾病和DM死亡的主要原因。DKD的临床表现包括肾小球滤过的初始增加、蛋白尿、肌酐升高,最终导致肾小球滤过降低。DKD起病隐匿,有着较强的潜伏性,如果治疗不及时,将会错过最佳治疗时间,对于DKD的防治已经成为医学界探索的重点和难题。DKD的治疗主要包括改变不良的生活方式、加强营养、控制血糖血压、透析治疗和移植、纠正血脂异常等。糖尿病伴高血压且尿白蛋白/肌酐比值（UACR）>300 mg/g或不伴高血压但UACR≥30mg/g的情况下,使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACE inhibitors,ACEI）或血管紧张素受体阻滞剂（Angiotension receptor blocker,ARB）治疗,能有效地延缓肾病的进展。肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂能减轻DKD的某些症状,但不能阻止其向终末期肾病的发展。长期以来,由于中药副作用小,在治疗DKD方面具有独特的优势,中药在DM及其相关并发症的治...
【文章来源】：中国中医科学院北京市
【文章页数】：68 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图２纳入研究风险偏倚评估??
?基于Ｍｅｔａ分析和网络药理学探讨脑心通胶囊干预糖尿病肾脏病的疗效???组的ＵＡＥＲ情况明显优于对照组。森林图显不出不明显的异质性（Ｐ＝〇．２４，卜??＝２７％），故用ＦＥ模型进行数据分析。Ｍｅｔａ分析的结果（图３）显示ＭＤ为－２０．８９??（９５％ＣＩ：?－２２．５７，?－１９．２１；?Ｐ＜０．００００１?），表明ＤＫＤＩＩＩ期患者的治疗组的优势有??显著差异。??Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ?Ｃｏｎｔｒｏｌ?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ??Ｓｌｕｄｖ?ｏｒ?Ｓｕｂｇｒｏｕｐ?Ｍｅａｎ?ＳＤ?Ｔｏｔａｌ?Ｍｅａｎ?ＳＤ?Ｔｏｔａｌ?Ｗｅｉｇｈｔ?ＩＶ．?Ｆｉｘｅｄ．?９５Ｎ?Ｃｌ???ＩＶ．?Ｆｉｘｅｄ．?９５％?Ｃｌ???Ｌｉ?ＸＬ?２０１４￣?￣?￣￣４２?４５￣０＾５?２９?６３?５３＂＂＂４?３５?２５?９６?５％?－２１?０８?［－２２?７９，－１９．３７］?Ｉ??ｌｕＸＢ?２０１４?５０?１４?１４?１２?４６?６０?１９?１３?１７?４２?０?０％?－１０?０５?（－１５?７５，－４?３５］??Ｓｈｉ?ＤＫ?２０１０?１０３?４２?２９?１６６?４９?２９?０?０％?－６３?００?［－８６?４９，－３９?５１）??Ｙｉｎｇ?Ｊ?２０１６?４２?３６?０?２３?７５?６３?５２?４?３３?７５?０?０％?－２１?１６?（－２２?１４，－２０?１８］??Ｚｈａｎｇ?ＳＳ?２００７?２３?５８?１７?９９?３８?３９?２５?２１?５６?３８?３?５％?－１５．６７?［－２４?６０，－６?７４］????Ｔｏｔａｌ?（９５Ｓ?Ｃｌ）
?中国中医科学院二〇一七级硕士研究论文???２．５．１?ＮＸＴ对ＦＢＧ的影响??三个试验使用：ＦＢＧ作为结果，研究间的异质性不显著（Ｐ＝０．９９，Ｉ２＝０％），??因此选择ＦＥ模型进行统计分析。如图４所示，两组治疗后ＦＢＧ变化无统计学??差异（ＭＤ＝０．０５；?９５％ＣＩ：?－０．５１，０．６０；?Ｐ＝０．８７）。??Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ?Ｃｏｎｔｒｏｌ?Ｗｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ??Ｓｔｕｄｙ?ｏｒ?Ｓｕｂｏｒｏｏｐ?ＩＭｌｅａｎ?ＳＤ?Ｔｏｔａｌ．?Ｍｅａｎ?ＳＯ?Ｔｏｔａｌ?Ｗｅｉａｈｔ?ＩＶ，?ｆ?ｉｘｅｄ，?９５％?Ｃ！?ＩＶ．?Ｆｉｘｅｄ．?９５％?Ｃｉ???Ｌｉ?ＸＬ?２０１４?６．９７?３．２５?２９￣６．８６?２．３４?２５￣１３．９％?０．１１?［－１．３９，１．６１］??士??￣??ｌｕＸＢ?２０１４?６．５?１．９２?４６?６．５?１．９２?４２?４８．２％?０．００?［－０．８０，０．８０］??ｉｆ???ＹｉｎｇＪ?２０１６?６．９５?３．２４?７５?６．８７?２．３５?７５?３７．９％?０．０８?［－０．８３，０．９９］??Ｗ???Ｔｏｔａｌ?（９５％?Ｃ〇?１５０?１４２?１００．０％?０．０５?［－０．５１，０．６０］??Ｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｉｔｙ：?Ｃｈｉｓ＝?０．０３，?ｄｆ＝?２?（Ｐ?＝?０．９９）；?Ｐ＝?０％??ｊ＾?＋???Ｔｅｓｔｆｏｒ?ｏｖｅｒａｌｌ?ｅｆｆｅｃｔ：?Ｚ＝?０．１６?（Ｐ?＝?０．８７）?Ｆａｖｏｕｒｓ＇ｌｅ．ｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ］?Ｆａｖｏｕｒｓ?［ｃｏｎｔｒｏｌ
【参考文献】：
期刊论文
[1]糖尿病肾病诊断及治疗研究进展[J]. 刘莉莉,陈飞,谢希. 医学综述. 2020(06)
[2]缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果观察[J]. 刘翔乾. 中国现代药物应用. 2020(05)
[3]糖肾康颗粒对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响[J]. 胡顺金,王琴琴,王东,金华,任克军,王亿平,章雪莲,牛云飞. 江西中医药大学学报. 2020(01)
[4]耳穴贴压联合中医饮食调护对糖尿病肾病患者的影响[J]. 侯阳阳,陈雪丹. 新中医. 2020(03)
[5]参芪地黄汤治疗糖尿病肾病的临床疗效及其安全性[J]. 郑文彬. 临床合理用药杂志. 2020(03)
[6]黄芪、水蛭粉、大黄治疗糖尿病肾病经验——仝小林三味小方撷萃[J]. 王新苗,杨浩宇,顾成娟,刘文科. 吉林中医药. 2020(01)
[7]脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛有效性和安全性的系统评价[J]. 李春晓,陈玉欢,李学林,唐进法,张明亮,徐涛,张辉,凌霄. 中国医院用药评价与分析. 2019(12)
[8]脑心通胶囊对瘀血型缺血性脑卒中的疗效分析[J]. 代景温. 河南医学高等专科学校学报. 2019(06)
[9]网络药理学在中药复方作用机制研究中的应用[J]. 赵炳聪,李亚鸿,解红霞. 中国中医药信息杂志. 2020(03)
[10]糖尿病肾病中西医治疗研究进展[J]. 左芸芸,肖艳. 世界最新医学信息文摘. 2019(98)
博士论文
[1]糖尿病肾病患者病理指标同临床指标及预后的相关性分析[D]. 赖轩.北京协和医学院 2018
硕士论文
[1]吕仁和教授“六对论治”消渴病肾病医案浅析[D]. 文亮亮.北京中医药大学 2016
本文编号：3589551
【文章来源】：中国中医科学院北京市
【文章页数】：68 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图２纳入研究风险偏倚评估??
?基于Ｍｅｔａ分析和网络药理学探讨脑心通胶囊干预糖尿病肾脏病的疗效???组的ＵＡＥＲ情况明显优于对照组。森林图显不出不明显的异质性（Ｐ＝〇．２４，卜??＝２７％），故用ＦＥ模型进行数据分析。Ｍｅｔａ分析的结果（图３）显示ＭＤ为－２０．８９??（９５％ＣＩ：?－２２．５７，?－１９．２１；?Ｐ＜０．００００１?），表明ＤＫＤＩＩＩ期患者的治疗组的优势有??显著差异。??Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ?Ｃｏｎｔｒｏｌ?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ??Ｓｌｕｄｖ?ｏｒ?Ｓｕｂｇｒｏｕｐ?Ｍｅａｎ?ＳＤ?Ｔｏｔａｌ?Ｍｅａｎ?ＳＤ?Ｔｏｔａｌ?Ｗｅｉｇｈｔ?ＩＶ．?Ｆｉｘｅｄ．?９５Ｎ?Ｃｌ???ＩＶ．?Ｆｉｘｅｄ．?９５％?Ｃｌ???Ｌｉ?ＸＬ?２０１４￣?￣?￣￣４２?４５￣０＾５?２９?６３?５３＂＂＂４?３５?２５?９６?５％?－２１?０８?［－２２?７９，－１９．３７］?Ｉ??ｌｕＸＢ?２０１４?５０?１４?１４?１２?４６?６０?１９?１３?１７?４２?０?０％?－１０?０５?（－１５?７５，－４?３５］??Ｓｈｉ?ＤＫ?２０１０?１０３?４２?２９?１６６?４９?２９?０?０％?－６３?００?［－８６?４９，－３９?５１）??Ｙｉｎｇ?Ｊ?２０１６?４２?３６?０?２３?７５?６３?５２?４?３３?７５?０?０％?－２１?１６?（－２２?１４，－２０?１８］??Ｚｈａｎｇ?ＳＳ?２００７?２３?５８?１７?９９?３８?３９?２５?２１?５６?３８?３?５％?－１５．６７?［－２４?６０，－６?７４］????Ｔｏｔａｌ?（９５Ｓ?Ｃｌ）
?中国中医科学院二〇一七级硕士研究论文???２．５．１?ＮＸＴ对ＦＢＧ的影响??三个试验使用：ＦＢＧ作为结果，研究间的异质性不显著（Ｐ＝０．９９，Ｉ２＝０％），??因此选择ＦＥ模型进行统计分析。如图４所示，两组治疗后ＦＢＧ变化无统计学??差异（ＭＤ＝０．０５；?９５％ＣＩ：?－０．５１，０．６０；?Ｐ＝０．８７）。??Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ?Ｃｏｎｔｒｏｌ?Ｗｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ?Ｍｅａｎ?Ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ??Ｓｔｕｄｙ?ｏｒ?Ｓｕｂｏｒｏｏｐ?ＩＭｌｅａｎ?ＳＤ?Ｔｏｔａｌ．?Ｍｅａｎ?ＳＯ?Ｔｏｔａｌ?Ｗｅｉａｈｔ?ＩＶ，?ｆ?ｉｘｅｄ，?９５％?Ｃ！?ＩＶ．?Ｆｉｘｅｄ．?９５％?Ｃｉ???Ｌｉ?ＸＬ?２０１４?６．９７?３．２５?２９￣６．８６?２．３４?２５￣１３．９％?０．１１?［－１．３９，１．６１］??士??￣??ｌｕＸＢ?２０１４?６．５?１．９２?４６?６．５?１．９２?４２?４８．２％?０．００?［－０．８０，０．８０］??ｉｆ???ＹｉｎｇＪ?２０１６?６．９５?３．２４?７５?６．８７?２．３５?７５?３７．９％?０．０８?［－０．８３，０．９９］??Ｗ???Ｔｏｔａｌ?（９５％?Ｃ〇?１５０?１４２?１００．０％?０．０５?［－０．５１，０．６０］??Ｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｉｔｙ：?Ｃｈｉｓ＝?０．０３，?ｄｆ＝?２?（Ｐ?＝?０．９９）；?Ｐ＝?０％??ｊ＾?＋???Ｔｅｓｔｆｏｒ?ｏｖｅｒａｌｌ?ｅｆｆｅｃｔ：?Ｚ＝?０．１６?（Ｐ?＝?０．８７）?Ｆａｖｏｕｒｓ＇ｌｅ．ｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ］?Ｆａｖｏｕｒｓ?［ｃｏｎｔｒｏｌ
【参考文献】：
期刊论文
[1]糖尿病肾病诊断及治疗研究进展[J]. 刘莉莉,陈飞,谢希. 医学综述. 2020(06)
[2]缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果观察[J]. 刘翔乾. 中国现代药物应用. 2020(05)
[3]糖肾康颗粒对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响[J]. 胡顺金,王琴琴,王东,金华,任克军,王亿平,章雪莲,牛云飞. 江西中医药大学学报. 2020(01)
[4]耳穴贴压联合中医饮食调护对糖尿病肾病患者的影响[J]. 侯阳阳,陈雪丹. 新中医. 2020(03)
[5]参芪地黄汤治疗糖尿病肾病的临床疗效及其安全性[J]. 郑文彬. 临床合理用药杂志. 2020(03)
[6]黄芪、水蛭粉、大黄治疗糖尿病肾病经验——仝小林三味小方撷萃[J]. 王新苗,杨浩宇,顾成娟,刘文科. 吉林中医药. 2020(01)
[7]脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛有效性和安全性的系统评价[J]. 李春晓,陈玉欢,李学林,唐进法,张明亮,徐涛,张辉,凌霄. 中国医院用药评价与分析. 2019(12)
[8]脑心通胶囊对瘀血型缺血性脑卒中的疗效分析[J]. 代景温. 河南医学高等专科学校学报. 2019(06)
[9]网络药理学在中药复方作用机制研究中的应用[J]. 赵炳聪,李亚鸿,解红霞. 中国中医药信息杂志. 2020(03)
[10]糖尿病肾病中西医治疗研究进展[J]. 左芸芸,肖艳. 世界最新医学信息文摘. 2019(98)
博士论文
[1]糖尿病肾病患者病理指标同临床指标及预后的相关性分析[D]. 赖轩.北京协和医学院 2018
硕士论文
[1]吕仁和教授“六对论治”消渴病肾病医案浅析[D]. 文亮亮.北京中医药大学 2016
本文编号：3589551
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