胫骨高位截骨术后与单髁置换术后全膝关节置换术的meta分析

发布时间：2022-01-19 09:11

　　目的:通过meta分析方法系统评价胫骨高位截骨术（HTO）后与单髁置换术（UKA）后全膝关节置换术（TKA）的比较。方法:计算机检索Medline、Embase、Ovid、Cochrane、Web of science等数据库。检索自建库至2020年1月有关胫骨高位截骨术（HTO）后与单髁置换术（UKA）后全膝关节置换术（TKA）的所有文献,严格筛选出符合纳入标准的文献,提取入选文献的数据信息,录入RevMan5.3软件,对纳入的研究结果行meta分析。结果:最终共纳入7篇回顾性队列研究文献,一共3569例（3578膝）患者,其中胫骨高位截骨术（HTO）后全膝关节置换术（TKA）的有2193例（2197膝）,单髁置换术（UKA）后全膝关节置换术（TKA）的有1376例（1381膝）。分析显示:胫骨高位截骨术（HTO）后全膝关节置换术（TKA）与单髁置换术（UKA）后全膝关节置换术（TKA）相比,其术后并发症发生率更高（RR=1.55,95%CI:1.08².23,P=0.02）,术后膝关节评分更高（MD=3.53,95%CI:0.16⁶.91... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：39 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

文献检索流程图

平均手术所需时间比较

山西医科大学硕士学位论文6Score）评分、OKS（OxfordKneeScore）评分。1篇文献术后膝关节评分采用了HSS评分，5篇文献术后膝关节评分采用了KSS评分，5篇文献术后膝关节评分采用了KFS评分,2篇文献术后膝关节评分采用了OKS评分。故HTO-TKA及UKA-TKA两组间的术后膝关节评分比较采用亚组分型分析见图2-2所示。各文献研究间存在较大的异质性（I2值92%＞50%且P值＜0.00001），因此选择随机效应模型。HTO-TKA与UKA-TKA两组间的术后膝关节评分相比差异有统计学意义（MD=3.53，95%CI：0.16~6.91，P=0.04），HTO-TKA组的术后膝关节评分较UKA-TKA组更高。膝关节评分的类别不是异质性的来源。图2-2：术后膝关节评分比较2.2.3术后膝关节活动度比较纳入文献中共有3篇文献记录比较了HTO后与UKA后TKA的术后膝关节活动度，其中HTO-TKA的一共84膝，UKA-TKA的一共93膝，各文献研究间无异质性（I2值0＜50%且P值0.43＞0.1），因此选择固定效应模型。HTO-TKA与UKA-TKA两组间的术后膝关节活动度相比差异无统计学意义（MD=－0.12，95%CI：－3.74~3.5，P=0.95）见图2-3所示。

【参考文献】：
期刊论文
[1]胫骨高位截骨与单髁置换手术治疗内侧间室骨关节炎的疗效对比分析[J]. 李家豪,师铂,刘国彬.  骨科临床与研究杂志. 2019(06)
[2]膝关节骨关节炎的保膝治疗进展[J]. 郭保逢,秦泗河,黄野.  中国修复重建外科杂志. 2018(10)

硕士论文
[1]单髁置换术与胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎的meta分析[D]. 宋伟.南昌大学 2019



本文编号：3596600