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空心螺钉内固定联合富血小板血浆治疗股骨颈骨折疗效的Meta分析

发布时间:2022-01-23 07:46
  目的:通过Meta分析系统评估空心螺钉内固定联合富血小板血浆(Plateletrich Plasma,PRP)和单纯空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效差异。方法:利用Cochrane图书馆、PubMed、万方医学网、中国知网、相关期刊论文搜索并收集于2010年1月至2019年1月发表的采用空心螺钉内固定联合富血小板血浆和单纯空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床随机对照试验。根据制定的纳入和排除标准对检索文献进行筛选,确定纳入文献,分别由2名评价者对最终纳入的研究进行独立的质量评价、数据提取并进行互相核对,最后运用RevMan 5.3软件对收集的相关数据进行Meta分析。结果:经过筛选共选择了7篇临床随机对照试验进行Meta分析,共760例患者,其中空心螺钉内固定联合富血小板血浆治疗380例,单纯空心螺钉内固定治疗380例;Meta分析结果显示:空心螺钉内固定联合富血小板血浆治疗股骨颈骨折的骨折愈合时间短于单纯空心螺钉内固定治疗[MD=-1.86,95%CI(-2.97,-0.75),P=0.001];骨折愈合率高于单纯空心螺钉内固定治疗[OR=6.51,95%CI(3.36,12.... 

【文章来源】:山西医科大学山西省

【文章页数】:37 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

空心螺钉内固定联合富血小板血浆治疗股骨颈骨折疗效的Meta分析


空心螺钉内固定联合富血小板血浆与单纯空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折后骨折愈合时间的森林图

螺钉,股骨颈骨折,血小板,血浆


山西医科大学硕士学位论文7富血小板血浆比单纯空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折后的愈合率更高[OR=6.51,95%CI(3.36,12.62),P<0.00001],见图3。图3空心螺钉内固定联合富血小板血浆与单纯空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折后骨折愈合率的森林图2.2.3股骨头坏死率6篇文献对空心螺钉内固定联合富血小板血浆和单纯空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死率进行了比较[4,13-17],经分析各研究结果间异质性较小(I2<50%),故通过固定效应模型来进行Meta分析。分析结果显示:空心螺钉内固定联合富血小板血浆比单纯空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折后的股骨头坏死率更低[OR=0.25,95%CI(0.15,0.44),P<0.00001],见图4。图4空心螺钉内固定联合富血小板血浆与单纯空心螺钉内固定治疗股骨颈骨术后股骨头坏死率的森林图2.2.4术后髋关节的Harris评分的亚组分析纳入的7篇文献对空心螺钉内固定联合富血小板血浆和单纯空心螺钉治疗股骨颈骨折的术后髋关节Harris评分进行了比较,经分析各研究结果间异质性较大(I2>50%),故通过随机效应模型来对数据进行Meta分析。分析结果显示:空心螺钉内固定联合富血小板血浆治疗股骨颈骨折术后1个月的Harris评分更高[MD=1.34,95%CI(1.08,1.61),P<0.00001];空心螺钉内固定联合富血小板血浆治疗股骨颈骨折术后3个月的Harris评分更高[MD=3.33,95%CI(2.96,3.70),P<0.00001];空

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山西医科大学硕士学位论文7富血小板血浆比单纯空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折后的愈合率更高[OR=6.51,95%CI(3.36,12.62),P<0.00001],见图3。图3空心螺钉内固定联合富血小板血浆与单纯空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折后骨折愈合率的森林图2.2.3股骨头坏死率6篇文献对空心螺钉内固定联合富血小板血浆和单纯空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死率进行了比较[4,13-17],经分析各研究结果间异质性较小(I2<50%),故通过固定效应模型来进行Meta分析。分析结果显示:空心螺钉内固定联合富血小板血浆比单纯空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折后的股骨头坏死率更低[OR=0.25,95%CI(0.15,0.44),P<0.00001],见图4。图4空心螺钉内固定联合富血小板血浆与单纯空心螺钉内固定治疗股骨颈骨术后股骨头坏死率的森林图2.2.4术后髋关节的Harris评分的亚组分析纳入的7篇文献对空心螺钉内固定联合富血小板血浆和单纯空心螺钉治疗股骨颈骨折的术后髋关节Harris评分进行了比较,经分析各研究结果间异质性较大(I2>50%),故通过随机效应模型来对数据进行Meta分析。分析结果显示:空心螺钉内固定联合富血小板血浆治疗股骨颈骨折术后1个月的Harris评分更高[MD=1.34,95%CI(1.08,1.61),P<0.00001];空心螺钉内固定联合富血小板血浆治疗股骨颈骨折术后3个月的Harris评分更高[MD=3.33,95%CI(2.96,3.70),P<0.00001];空

【参考文献】:
期刊论文
[1]空心螺钉治疗青年股骨颈骨折研究进展[J]. 刘金月,彭笳宸.  海南医学. 2020(04)
[2]全螺纹空心螺钉治疗股骨颈骨折研究进展[J]. 袁凯旋,罗鹏波,张长青.  国际骨科学杂志. 2019(03)
[3]复合富血小板血浆的自体骨移植联合体外冲击波治疗骨不连[J]. 储伟.  中国骨伤. 2019(05)
[4]富血小板血浆促进骨髓间充质干细胞对大鼠骨缺损的修复作用[J]. 刘双阳,田雅光,王洪一,陶凯.  中国美容整形外科杂志. 2019(04)
[5]骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果比较[J]. 瞿国峰,邹毅,叶茂,冷华伟,张玉峰,桂鹏.  湖北民族学院学报(医学版). 2019(01)
[6]骨组织再生工程中富血小板血浆的应用与研究进展[J]. 汤其元,马亚萍,张斌,罗南宁,王信,张怡.  中国组织工程研究. 2019(04)
[7]骨生长因子调控骨折愈合机制及在骨再生修复中的作用[J]. 冯洋,陈跃平,章晓云,董盼锋,卓映宏,蓝佼,胡庆磊,汤显能.  中国组织工程研究. 2019(04)
[8]空心螺钉治疗股骨颈骨折的研究进展[J]. 马超,王文波.  创伤外科杂志. 2018(04)
[9]股骨颈骨折的治疗综述[J]. 王斌.  中国医药指南. 2018(10)
[10]探讨应用富血小板血桨(PRP)对股骨颈骨折愈合及股骨头坏死治疗效果的影响[J]. 张洪斌.  中外医疗. 2017(31)

博士论文
[1]年龄、疾病对富血小板血浆活性成分影响及其制备的优化[D]. 田举.南方医科大学 2019

硕士论文
[1]TGF-β、IGF-1在骨质疏松骨折愈合过程中表达变化的实验研究[D]. 刘巍.山西医科大学 2006



本文编号:3603906

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