APACHEⅡ评分与ICU内脊髓损伤行有创机械通气患者谵妄的相关性研究

发布时间：2022-02-18 18:21

　　目的:探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）与重症监护病房（ICU）内脊髓损伤接受机械通气（MV）治疗的患者谵妄发生率的相关性。方法:选择山西医科大学附属第二医院重症医学科2018年5月1日-2019年5月1日收治的76例脊髓损伤行MV治疗的患者,收集其入科24 h内的APACHEⅡ评分,使用专用于机械通气等不能进行语言交流患者的谵妄评估工具ICU意识模糊评估法（CAM-ICU）每天对患者住院期间进行谵妄评估。根据是否发生谵妄将患者分为谵妄组（n=30）与非谵妄组（n=46）,比较两组APACHEⅡ评分、MV时间、ICU住院时间的差异。根据APACHEⅡ评分结果,以5分为一级别,将入选的76例患者分为5组,分别计算各组的谵妄发生率;并绘制散点图分析APACHEⅡ评分与谵妄发生率的相关性。绘制APACHEⅡ评分预测患者谵妄发生的受试者工作特征曲线（ROC）,评估APACHEⅡ评分对这类患者发生谵妄的预测价值。结果:1.76例脊髓损伤行MV治疗的患者中有30例发生谵妄,谵妄发生率为39.47%;2.谵妄组APACHEⅡ评分为（26.63±4.27）分,高于非谵妄组的（19... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

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前言
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标及评价标准
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 一般资料的比较
    2.2 谵妄发生率
    2.3 两组患者 MV 时间和 ICU 住院时间比较
    2.4 两组患者 APACHE Ⅱ评分结果比较
    2.5 各分组患者发生谵妄的频数分布表(表 4)、APACHE II 评分与谵妄发生率的相关性散点图(图 1)
    2.6 ROC曲线及相关预测指标
3 讨论
4 结论
参考文献
综述
    参考文献
附录
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]脑出血评分联合APACHEⅡ评分评估自发性脑出血患者预后的价值[J]. 蒋文韬,黄建华,朱家双.  医学临床研究. 2019 (09)
[2]氟哌啶醇对老年髋关节置换手术患者术后谵妄的影响[J]. 邵先红,李元海,刘骏达.  临床麻醉学杂志. 2019(06)
[3]重症患者谵妄管理专家共识[J]. 汤铂,王小亭,陈文劲,朱世宏,晁彦公,朱波,何伟,王滨,曹芳芳,刘轶君,范晓静,杨翃,许强宏,张恒,龚瑞琛,柴文昭,张宏民,石广志,李立宏,黄齐兵,张丽娜,尹万红,尚秀玲,王晓猛,田方,刘丽霞,朱然,武钧,吴娅秋,李春玲,宗媛,胡军涛,刘娇,翟茜,邓丽静,邓一芸,刘大为.  中华内科杂志. 2019 (02)
[4]急性生理与慢性健康评分Ⅱ及血清肌钙蛋白Ⅰ对老年重症肺炎病情评估的临床意义[J]. 李亚南,倪刚,葛晓忠,吴勇.  安徽医学. 2018(12)
[5]ICU成人患者谵妄危险因素的Meta分析[J]. 潘燕彬,江智霞,张晶晶,杨凯涵,权明桃,陈芳,曾慧.  中国护理管理. 2018(04)
[6]ICU谵妄危险因素的Meta分析[J]. 黄洁,肖倩,吴瑛,王春立,岳鹏,杨莘.  中华护理杂志. 2010(01)



本文编号：3631323