比较效益研究分析针灸治疗脑卒中后运动功能障碍的最大收益化方案

发布时间：2024-03-07 01:00

　　目的验证针灸治疗脑卒中后运动功能障碍的有效性和对脑卒中患者不同针灸治疗方案进行比较效益分析,优选出针灸治疗脑卒中后运动功能障碍的最大收益方案。方法首先基于真实世界研究方法,纳入自2015年1月至2018年12月期间于重医附属永川医院住院的脑卒中患者302例,在常规康复治疗基础上根据患者是否采用针刺治疗分为针刺组和非针刺组,用倾向评分法平衡组间混杂因素,评定卒中3个月时改良Barthel指数量表(Modified Barthel Index,MBI)和改良Rankin评分量表(Modified Rankin Scale,MRS)评分,比较两组疗效差异。然后通过比较效益研究方法,纳入重医附属永川医院和重庆市永川区中医院2015年1月至2018年12月期间脑卒中恢复期患者共489例,依据患者实际针灸治疗方案分为体针联合灸法组(a组)、体针组(b组)、电针联合灸法组(c组)、电针组(d组),各为54、73、147、215例,各组患者均采用了头针疗法。于治疗前,治疗2周、3月时进行运动功能(Fugl-Meyer Scale、FMA)、日常生活能力(改良Barthel指数量表(MBI))量表评定,...

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【部分图文】：

图1.1病例筛选流程图

重庆医科大学硕士研究生学位论文14者。2方法图1.1病例筛选流程图Fig1.1Flowchartofcasescreening2.1真实世界研究方法：经过科学和合理的研究设计和研究方案的拟定后，对真实医疗环境中的数据进行系统性收集，并统计分析和解读结果后得到真实世界证据[9]。真....

图2.1病例筛选流程图

重庆医科大学硕士研究生学位论文24图2.1病例筛选流程图Fig2.1Flowchartofcasescreening表2.14组患者基线资料比较Table2.1Comparisonofbaselinedatain4groups3.2疗效指标3.2.1FMA评分（1）组内对比：4组....

图2.24组患者治疗各时期FMA评分Fig2.2FMAscoresof4groupspatientsatspecificedtimes

重庆医科大学硕士研究生学位论文25评分与b组评分差异有统计学意义（p<0.05），提示c、d组疗效优于b组，其余组间差异无统计学意义（p>0.05），见表2.2、图2.2。表2.24组患者治疗各时期FMA评分Table2.2FMAscoresof4groupspatientsat....

图2.34组患者治疗各时期MBI评分Fig2.3MBIscoresof4groupspatientsatspecificedtimes

重庆医科大学硕士研究生学位论文26阶段abcdp治疗前27.31±7.6228.49±7.1528.47±6.9427.93±7.110.7092周40.28±7.66Δ39.93±6.94Δ41.46±7.03Δ41.33±7.39Δ0.3763月51.57±6.15Δ^50.....

本文编号：3921148