脑微出血与认知功能障碍的关系

发布时间：2017-06-18 22:00

  本文关键词：脑微出血与认知功能障碍的关系，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:目前神经影像学技术不断进步,神经内科学者们开始重视脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs),它是正常脑组织的微小出血,属于微小血管病变,使脑实质被破坏,引起患者神经功能缺失的疾病。国内外学者对于CMBs与认知功能障碍关系的研究仍较少。本研究通过磁共振磁敏感成像(SUS—ceptibility weighted imaging,SWI)检测CMBs,蒙特利尔认知评估量表(Montreal Assessment Scale,Mo CA)及事件相关电位P300(event related potential P300)评价患者认知功能障碍程度,探讨CMBs对患者认知功能障碍的影响,这对于尽早的发现和避免CMBs引起认知功能障碍有重要的临床意义。资料和方法:一般资料选自2013年2月至2015年2月到大连医科大学附属第一医院神经内三科住院的108例急性缺血性脑血管病患者(急性脑梗死和TIA患者),所有患者符合中华医学会第四次脑血管病会议中脑梗死诊断标准[1],记录患者的年龄、性别、既往史等一般资料。依据头SWI检查结果:(1)根据有无CMBs把患者定为CMBs组及对照组;(2)根据CMBs的病灶数目分为0级(CMBs病灶0个),1级(CMBs病灶1-2个),2级(CMBs病灶3-9个),3级(CMBs病灶10个)[2]。将CMBs组及对照组的认知功能障碍程度作比较,将CMBS的分级与认知功能障碍程度作比较。所有数据均采用SPSS19.0进行统计学分析。结果:1.CMBs与年龄、性别、既往脑卒中病史、冠心病、糖尿病、高血压、高血脂、抗血小板药物使用史等无明显相关性(P0.05);2.CMBs组Mo CA量表的视空间、执行能力、命名、记忆、定向力评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);CMBs组P300潜伏期较对照组明显延长,波幅较对照组明显减低,差异均有统计学意义(P0.05);3.3级CMBs患者轻中度、重度认知功能障碍发生率均高于2级、1级、0级CMBs患者,3级CMBs患者无认知功能障碍发生率明显低于2级、1级、0级CMBs患者,差异有统计学意义(P0.05)结论:1.CMBs可导致认知功能障碍,特别是影响视空间、执行能力、命名、记忆、定向力等不同认知域的认知功能障碍;2.CMBs病灶数目与认知功能障碍程度成正比。
【关键词】：微出血 认知功能障碍 磁共振磁敏感成像 P300 MoCA 量表
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R743.34
【目录】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11-14
• 研究对象和方法14-16
• 1. 研究对象14-15
• 1.1 纳入标准14
• 1.2 排除标准14-15
• 2. 研究方法15
• 2.1 研究资料的收集15
• 2.2 影像学检查15
• 2.3 方法15
• 3. 统计学方法15-16
• 结果16-20
• 1. CMBs组和对照组患者的一般资料比16
• 2. CMBs组和对照组的认知功能比较16-18
• 3. CMBs组和对照组的不同程度认知功能障碍比较18-19
• 4. CMBs病灶数和认知功能障碍程度的关系19-20
• 讨论20-24
• 结论24
• 展望24-25
• 参考文献25-29
• 综述29-38
• 参考文献34-38
• 致谢38-39

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3 ;急性缺血性脑卒中后早期可出现脑微出血灶[J];中华脑血管病杂志(电子版);2009年04期

4 杨松;张军;殷勤;周志明;翟登月;岳炫烨;朱武生;徐格林;刘新峰;;3.0 T磁共振对脑微出血的诊断价值[J];中华老年心脑血管病杂志;2010年08期

5 林莉;韦铁民;;磁共振成像发现脑微出血[J];中华高血压杂志;2011年05期

6 史焕昌;毛伯镛;;脑微出血研究近况[J];国际神经病学神经外科学杂志;2011年03期

7 徐杰文;邹学良;邓丽影;;脑微出血的临床研究进展[J];中风与神经疾病杂志;2012年07期

8 孔庆奎;苏慧;段鲁勤;;脑微出血与年龄的相关性研究[J];泰山医学院学报;2012年05期

9 柴超;夏爽;沈文;;脑微出血的空间与时间分布及对临床治疗的影响[J];国际医学放射学杂志;2013年04期

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1 王晔;郭大文;杨本强;王耀山;何祥;王德生;;脑内微出血2例临床特点[A];中华医学会第七次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2004年

2 徐金静;张双彦;;脑微出血的研究进展[A];2012年全国微循环与血液流变学基础研究及临床应用学术研讨会专题报告及论文集[C];2012年

3 王贞;杨辉辉;;脑多发微出血文献复习附一例报道[A];2012年浙江省神经病学学术年会论文集[C];2012年

4 成秋生;潘小平;;脑微出血相关的脑出血临床与影像特征[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年

5 刘国荣;李月春;王宝军;贺英;张京芬;张晖;张树雄;崔玉琴;;T2~*成像核磁共振诊断卒中患者脑微出血的研究[A];第三届全国少数民族地区神经病学会论文汇编[C];2005年

6 陈秀芸;金得辛;李建策;;伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病伴脑微出血3例报告[A];2008年浙江省神经病学学术年会论文汇编[C];2008年

7 沈轲;何占轩;张钰;郑高;;脑梗死患者脑微出血相关因素分析[A];2012年浙江省神经病学学术年会论文集[C];2012年

8 邵文;杜怡峰;;脑微出血与血管性认知功能障碍[A];山东省2013年神经内科学学术会议暨中国神经免疫大会2013论文汇编[C];2013年

9 刘菲;张琳;唐洲平;朱文珍;曾和松;朱遂强;张苏明;;高血压患者脑微出血临床磁共振观察[A];第十一届全国神经病学学术会议论文汇编[C];2008年

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1 记者 任海军;阿司匹林可能会增加老年人脑微出血风险[N];新华每日电讯;2009年

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