便携式五通道胃肠音监测系统的研制及初步临床应用

发布时间：2017-11-21 22:21

本文关键词：便携式五通道胃肠音监测系统的研制及初步临床应用

【摘要】：研究目的：研发便携式五通道胃肠音监测系统,为临床提供方便、客观的无创胃肠功能监测方法。通过对健康人群及对老年糖尿病患者胃肠音的监测,分析其胃肠音的特征、相关因素和变化规律,为胃肠运动的研究及临床护理实践提供参考。研究方法：1.选用性能参数涵盖胃肠音特征值指标的元器件,结合蓝牙技术研发便携式五通道胃肠音信号采集装置。2.综合运用频谱分析、功率谱估计、平滑滤波、主成分分析等信号处理方法并结合模式识别方法,研发胃肠音自动识别与分析软件。3.采用便携式五通道胃肠音监测系统对120名健康受试者空腹、固态餐和液态餐后的胃肠音进行监测,分析健康人群胃肠音的特征,初步构建便携式五通道胃肠音监测系统的评估体系。探讨年龄、食物性状、监测部位对胃肠音的影响。4. 采用便携式五通道胃肠音监测系统对60名老年糖尿病患者空腹胃肠音进行监测,并检测其空腹血糖和糖化血红蛋白。通过与健康老年人空腹胃肠音的比较,探讨老年糖尿病患者胃肠音特征,并与空腹血糖、糖化血红蛋白进行相关性分析。研究结果：1.信号采集装置的设计及所选元器件型号符合数字化胃肠音采集需求,经实验测试信号采集无失真现象。2. 胃肠音自动识别分析准确率在71-74%之间,人工校正可提高识别准确率。3.健康人群胃肠音呈偏态分布。腹部五个部位胃肠音整体相关性较小4.与健康青壮年相比,健康老年人胃肠音数量少,时间短,功率低,胃肠音数量(P0.001)、时间百分比(P0.001)、平均时间(P0.01)、平均功率(P0.01)两组人群有差异,而平均频率(P0.05)无差异。5. 与空腹相比,进食后胃肠音数量增加、时间延长、功率增大,进食液态食物后尤为显著。胃肠音数量(P0.001)、时间百分比(P0.001)、平均时间(P0.001),平均功率(P0.01)三种状态有差异,而平均频率除乙状结肠(P=0.041)接近差异临界点外,其他部位胃肠音平均频率未见差异(P0.05)。6. 与健康老年人空腹胃肠音相比,老年糖尿病患者在胃、回盲部和乙状结肠胃肠音数量少,时间短。两组人群在胃肠音数量(P0.05)、平均时间(P0.05)有差异。除乙状结肠(P=0.021)两组人群的胃肠音平均频率有差异外,其他部位胃肠音平均频率未见差异(P0.05)。7.老年糖尿病患者空腹胃肠音与其空腹血糖(P0.05)无相关性。除乙状结肠空腹胃肠音平均功率(rs=0.26,P=0.044)与糖化血红蛋白呈弱相关性外,其他胃肠音主要指标均与糖化血红蛋白(P0.05)无相关性。研究结论：1.便携式五通道胃肠音监测系统能够真实的记录胃肠音信号,实现了对数字化胃肠音较准确的自动识别与分析,为优化临床胃肠功能的无创监测技术提供了新的方法。2.健康人群胃肠音个体差异性较大。3.年龄、进食及食物性状是影响胃肠音变化的相关因素。4.腹部五个部位胃肠音整体相关性较小,应多个部位同时对胃肠音进行监测。5. 与健康老年人相比,在胃、回盲部和乙状结肠部老年糖尿病患者空腹胃肠音弱于健康老年人。6.老年糖尿病患者空腹胃肠音与其空腹血糖无相关性。除乙状结肠空腹胃肠音平均功率与糖化血红蛋白呈弱相关性外,其他胃肠音主要指标均与糖化血红蛋白无相关性。
【学位授予单位】：中国人民解放军医学院
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R472

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