术前超声检查预测乳腺癌腋窝淋巴结状况的分析

  本文关键词：乳腺癌腋窝淋巴结术前评估流程的优化，由笔耕文化传播整理发布。

《安徽医科大学》 2016年

术前超声检查预测乳腺癌腋窝淋巴结状况的分析

周敏  

【摘要】：目的:探讨术前超声检查对浸润性乳腺癌腋窝淋巴结状况预测的敏感度、特异度、准确度,推测以术前超声判断腋窝淋巴结清扫与否的可行性。方法:回顾性分析我院普通外科甲乳病区2009年1月至2015年7月期间确诊的乳腺癌患者,共461例。所有的患者术前均对患侧腋窝淋巴结进行超声检查。术中均作腋窝淋巴结清扫,通过术前超声结论与术后常规病理报告计算出腋窝超声总体上的敏感度、特异度、准确度、阳性及阴性似然比等诊断指标。根据不同的淋巴结状态进行分层研究,应用卡方检验方法比较上述临床资料间是否存在差异。结果腋窝超声检查总体的敏感度、特异度、准确度分别为60.5%、80.9%及71.6%,总体的假阴性率为18.0%。病理分期为p T2-4及病理类型为ILC的乳腺癌患者的假阴性率明显高于p T1及IDC(p=0.018,0.019)。当对p N2-3的乳腺癌患者进行分析时,病理类型为ILC的乳腺癌患者的假阴性率明显高于IDC的(p=0.006),但是p T1及p N2-3两组病理分期之间的假阴性率无明显差异。结论术前超声检查在预测腋窝淋巴结是否发生转移的价值仍是有限的,但是在p N2-3的乳腺癌患者中,病理类型为ILC的假阴性率明显高于IDC,因此,腋窝超声可以有助于诊断分期为p N2-3、病理类型为IDC的乳腺癌患者。

【关键词】：
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R737.9
【目录】：

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