慢性乙型肝炎中医证型对拉米夫定抗病毒的疗效评价及机制研究

发布时间：2021-05-07 09:39

　　辨证论治是中医治疗慢性乙型肝炎的特色,抗病毒治疗是现代医学治疗慢性乙型肝炎的优势。本文拟结合传统医学和现代医学的优势来治疗慢性乙型肝炎,研究慢性乙型肝炎中医证型对拉米夫定抗病毒的疗效评价及机制,全文共分慢性乙型肝炎中医证型与细胞免疫功能的关系、慢性乙型肝炎中医证型对拉米夫定抗病毒的疗效评价、拉米夫定抗病毒治疗对湿热中阻型慢性乙型肝炎细胞免疫功能的影响三个部分。第一部分慢性乙型肝炎中医证型与细胞免疫功能的关系目的:通过对CHB各中医证型患者外周血T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）及Th1细胞分泌的细胞因子（IL-2、IFN-γ）和Th2细胞分泌的细胞因子（IL-6、IL-10）的检测和分析,为临床指导CHB的辨证分型提供客观依据。方法:将符合西医诊断标准的150例CHB患者进行中医辩证分型,分别为湿热中阻（A）、肝郁脾虚（B）、肝肾阴虚（C）、脾肾阳虚（D）、瘀血阻络（E）5型;应用流式细胞仪检测其外周血T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）,用酶联免疫吸附法（ELISA）检测其Th1细胞分泌的细胞因子（IL-2、IFN-γ）和Th2细胞分泌的细胞因子（IL-6、IL... 

【文章来源】：湖北中医药大学湖北省

【文章页数】：98 页

【学位级别】：博士

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中文摘要
ABSTRACT
中英文缩略词表
前言
第一部分 慢性乙型肝炎中医证型与细胞免疫功能的关系
    1 研究对象
        1.1 病例来源
        1.2 纳入标准
        1.3 排除标准
        1.4 临床分度标准
        1.5 主要试剂及药品
        1.6 主要仪器
    2 研究方法
        2.1 实验方法
        2.2 观察指标
        2.3 统计学处理
    3 结果
        3.1 基线情况
        3.2 CHB中医证型与T淋巴细胞亚群之间的关系
        3.3 CHB中医证型与IL-2 和IFN-γ之间的关系
        3.4 CHB中医证型与IL-6 和IL-10之间的关系
    4 讨论
第二部分 慢性乙型肝炎中医证型对拉米夫定抗病毒的疗效评价研究
    1 研究对象
        1.1 病例来源
        1.2 纳入标准
        1.3 排除标准
        1.4 主要试剂
        1.5 主要仪器
    2 研究方法
        2.1 治疗方法
        2.2 实验方法
        2.3 观察指标
        2.4 统计学处理
    3 结果
        3.1 慢性乙型肝炎五组不同中医证型的慢性乙型肝炎患者的 HBeAg 、HBV-DNA 和ALT水平基线特征
        3.2 生化学应答
        3.3 病毒学应答
        3.4 不良反应
    4 讨论
第三部分 拉米夫定抗病毒治疗对湿热中阻型慢性乙型肝炎细胞免疫功能的影响
    1 研究对象
        1.1 病例来源
        1.2 纳入标准
        1.3 排除标准
        1.4 主要试剂及药品
        1.5 主要仪器
    2 研究方法
        2.1 治疗方法
        2.2 实验方法
        2.3 观察指标
        2.4 统计学处理
    3 结果
        3.1 拉米夫定治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎患者1年后T淋巴细胞亚群的变化
        3.2 拉米夫定治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎患者1年后IL-2 和 IFN-γ水平的变化
        3.3 拉米夫定治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎患者1年后 IL-6 和 IL-10 水平的变化
    4 讨论
结语
参考文献
附录1 文献综述
    参考文献
附录2
附录3
附录4
附录5
致谢



本文编号：3173172