起搏器升级术对心力衰竭患者预后的影响

发布时间：2021-05-17 17:48

　　第一部分 探究影响左室射血分数保留的心力衰竭患者起搏器升级术后预后的因素——回顾性研究研究背景及目的:缓慢型心律失常,例如房室传导阻滞、窦房结功能异常的患者,传统的右室起搏器（pacemaker,PM）对于预防复发性晕厥、提高患者生存率起着至关重要的作用。随着电生理及起搏器技术的日益完善,临床上接受右室起搏器（right ventricular pacing,Rvp）治疗的患者逐渐增加。然而长时程的Rvp又会造成部分患者左心室收缩功能受损（left ventricular systolic dysfunction,LVSD）,同时 PM介导的心肌电、机械不同步还会增加患者死亡风险,因此这部分患者在病程发展过程中往往需要接受PM升级至心脏再同步化治疗（cardiac resynchronization therapy,CRT）。在 2016 年欧洲心脏病学会（European Society of Cardiology,ESC）急、慢性心力衰竭诊断和治疗指南中指出,已经植入了心室起搏器械的有左室射血功能下降的心衰患者（heart failure with reduced ejection... 

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第一部分 探究影响左室射血分数保留的心力衰竭患者起搏器升级术后预后的因素——回顾性研究
    1 引言
    2 研究方法
        2.1 研究对象及纳入排除标准
        2.2 相关定义
        2.3 右室起搏器及CRT植入及程控
        2.4 患者临床资料收集
        2.5 出院及长期随访
        2.6 统计学方法
    3 结果
        3.1 长期右心室起搏后接受及未接受起搏器升级术患者的临床特征差异分析
        3.2 起搏器升级组患者CRT植入后的预后分析
        3.3 HFrEF'组患者患者预后分析
        3.4 HFpEF患者行起搏器升级后的预后及影响因素分析
    4 讨论
    5 局限性讨论
    6 结论
    7 参考文献
第二部分 起搏器升级与新植入CRT对患者预后的影响——META分析
    1 引言
    2 研究方法
        2.1 研究纳入
        2.2 研究终点
        2.3 数据提取与分析
        2.4 统计分析
    3 结果
        3.1 研究纳入
        3.2 临床有效性终点分析
        3.3 亚组分析
        3.4 敏感性分析
        3.5 发表偏倚分析
    4 讨论
    5 局限性讨论
    6 参考文献
综述
    参考文献
作者简历及在读期间所取得科研成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]Biventricular pacing for treating heart failure in children: A case report and review of the literature[J]. Shan Yu,Qiang Wu,Bao-Lin Chen,Ya-Ping An,Jie Bu,Song Zhou,Yong-Mei Wang.  World Journal of Clinical Cases. 2019(03)
[2]中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）[J]. 诸骏仁,高润霖,赵水平,陆国平,赵冬,李建军.  中国循环杂志. 2016(10)
[3]2014中国心力衰竭防治指南要点[J].   实用心脑肺血管病杂志. 2014(08)
[4]中国高血压防治指南2010[J]. 刘力生.  中华高血压杂志. 2011(08)
[5]中国居民饮酒行为现况[J]. 马冠生,朱丹红,胡小琪,栾德春,孔灵芝,杨晓光.  营养学报. 2005(05)



本文编号：3192180