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食管癌术后预后模型建立及辅助治疗的临床研究

发布时间:2021-05-25 13:51
  第1部分题目:胸段食管鳞癌患者术后总生存预后模型的建立目的:建立胸段食管鳞癌患者术后总生存的预后模型,并为术后风险分层及辅助治疗提供依据。材料与方法:回顾性分析两家大型肿瘤专科医院的数据(中国医学科学院肿瘤医院2004至2012年2281例为建模组,福建省肿瘤医院1993至2007年1437例为验证组),入组标准为胸段食管鳞癌接受根治性手术和/或术后辅助治疗,术后病理为T1N+/T2-4aN0-3,MO期的患者。利用Cox回归分析筛选建模组患者总生存(OS)的预后因素,建立列线图预后模型,并在验证组中进行验证。利用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)和校正曲线评价模型的预测能力和准确性。结果:验证组的中位生存时间50.46个月,5年生存率47.08%。辅助治疗,性别,肿瘤部位,肿瘤分化,脉管瘤栓,清扫淋巴结个数,T和N分期是OS的独立预后因素。利用上述因素建立的列线图预后模型在建模组和验证组均有较高的预测能力,5年OS的AUC值分别为0.685和0.744,显著高于AJCC 7版和8版分期系统。利用列线图预后模型将患者分为6个风险组,每组之间预后有显著差异。而AJCC分期不能较... 

【文章来源】:北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】:104 页

【学位级别】:博士

【文章目录】:
中英文缩略词
中文摘要
Abstracts
第一部分 胸段食管鳞癌患者术后总生存预后模型的建立
    1. 前言
    2. 材料与方法
    3. 结果
    4. 讨论
    参考文献
第二部分 pT2-3N0M0期胸段食管鳞癌术后放疗对比单纯手术的前瞻性随机Ⅲ期研究中期分析
    1. 前言
    2. 材料与方法
    3. 结果
    4. 讨论
    参考文献
第三部分 食管癌术前放疗或同期放化疗的临床疗效分析
    1. 前言
    2. 材料与方法
    3. 结果
    4. 讨论
    参考文献
第四部分 食管癌同期放化疗后淋巴细胞减少的恢复与预后的相关性分析
    1. 前言
    2. 材料与方法
    3 结果
    4. 讨论
    参考文献
基金资助
在校期间发表论文
文献综述
    参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】:
期刊论文
[1]用三维治疗计划系统评估食管癌常规放射治疗中肿瘤剂量的分布[J]. 肖泽芬,章众,张红志,戴建荣,梁军,韩伟.  中华放射肿瘤学杂志. 2004(04)
[2]食管癌术前放疗后病理反应与预后的关系[J]. 欧广飞,汪楣,王绿化,殷蔚伯,谷铣之.  中华肿瘤杂志. 2003(03)
[3]食管癌术前放射治疗的前瞻性临床研究[J]. 汪楣,谷铣之,黄国俊,杨宗贻,汪良骏,陈东福.  中华放射肿瘤学杂志. 2001(03)



本文编号:3205451

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