基于肠道菌群探讨益气活血中药治疗脓毒症心肌病的作用机制
发布时间：2021-07-02 13:22
目的:通过整体动物实验,阐述益气活血药物治疗脓毒症心肌病的作用机制,以肠道菌群为切入点,证实“益气活血药物→干预肠道菌群→调节Treg→释放炎症因子→调节NLRP3通路→改善脓毒症宿主免疫→修复脓毒症心肌损伤”这一途径,为脓毒症心肌病治疗提供新思路和药物作用新靶点。对传统中医“心脾相关”理论作用机理进行现代化的阐述。方法:采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症心肌病大鼠模型,随机分为SPF级假手术（SPF-Sham）组、SPF级脓毒症大鼠模型18h组（SPF-CLP-18h）、SPF级脓毒症大鼠模型72h组（SPF-CLP-72h）、假手术（Sham）组、脓毒症大鼠模型18h组（CLP-18h）、脓毒症大鼠模型72h组（CLP-72h）、益气活血中药通冠胶囊18h组（TGC-18h）、益气活血中药通冠胶囊72h组（TGC-72h）、广谱抗生素干预组——Sham-K组,CLP-18h-K组,CLP-72h-K组,TGC-18h-K组,TGC-72h-K组。分别选取造模后18 h和72 h两个时间点观察心脏功能变化。利用16S扩增子测序技术,观察脓毒症心肌病与肠道菌群的相关性;利用流式细胞仪,观察脓...
【文章来源】：广州中医药大学广东省
【文章页数】：95 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
图１肠道粘膜免疫系统??已有研究证实，肠道菌群及其代谢产物可以刺激／调节免疫系统，如多糖％、短链??脂肪酸［ｗ］、芳基烃１！＜”等
户值为０．００３，差异具有统计学意义；ＴＧＣ－７２ｈ组脓毒症大鼠的Ｘ２为２．００５，?／Ｍ直为??０．?１５７，差异＋具有统计学意义。与ＣＬＰ－７２ｈ组比较，ＴＧＣ－７２ｈ组脓毒症大鼠的Ｘ２为??４．?９９７，?Ｚ３值为０．０２５，差异具有统计学意义。详见表２－１，图２－１。??表２－１各组大鼠７２ｈ生存时间的均值和中位数变化?（ｎ?＞?５）??平均值ａ?中位数??９５％置信区间?标准误?９５％置信区间??Ｇｒｏｕｐ?估算?标准误差?Ｆ限?上限?估算?差?卜限?上限??Ｓｈａｍ?７２．０００?０．０００?７２．０００?７２．０００?７２．０００??ＣＬＰ７２?４０．２００＊＊?７．３０２?２５．８８７?５４．５１３?３２．０００?１１．５９３?９．２７８?５４．７２２??ＴＧＣ７２?６１．０６３＃?５．９４４?４９．４１３?７２．?７１２?７２．０００?０．０００??备注：ｖｅｒｓｕｓ?Ｓｈａｍ?ｇｒｏｕｐ：?＊?户?＜?０．?０５?；林尸?＜０？?０１；?＊林尸?＜?０．?００１；?ｖｅｒｓｕｓ?ＣＬＰ＿７２ｈ?ｇｒｏｕｐ：??？?尸?＜?０．?０５?；?ｔｔｆｔ?尸?＜?０．?０１；?＃拙戶?＜?０．?００１；??＇［－］￣?Ｓｈａｍ??８０－?＊＊?ＣＬＰ－７２ｈ??￣ｐ?，?＃?ＴＧＣ－７２ｈ??３?６０－?＾￣￣｜??Ｓ?４０－?１?１??ｉｆ??①??２０－??ＯＨ?１?１?１?１??０?２０?４０?６０?８０??Ｔｉｍｅ?ａｆｔｅｒ?ＣＬＰ?（ｈ）??图２－１各组大鼠７２ｈ生存率变化??（二）脓毒
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【参考文献】：
期刊论文
[1]论肠道菌群与中医“气”的相关性[J]. 葛巍,王海燕,张磊昌,刘端勇,左铮云. 中华中医药学刊. 2019(02)
[2]消化系统疾病并发骨质疏松症与肠道菌群的关系探讨[J]. 宋敏,周灵通,刘小钰,蒋林博,黄凯,侯红燕,董万涛. 中国骨质疏松杂志. 2018(01)
[3]两种健脾产品对脾虚证复合抗生素大鼠模型肠道菌群的影响[J]. 高擎,金鑫,葛亚中,李燕舞,巫燕莉,陈刚. 中成药. 2017(10)
[4]五参汤对脓毒症心衰(气虚血瘀证)治疗作用的临床观察[J]. 李旭成,张军,吴迪,潘泉利,喻灿,余淑菁,张栋,余莉萍. 中国中医急症. 2016(12)
[5]基于肠道菌群的中医健脾方剂作用机制的研究现状与思考[J]. 马祥雪,王凤云,符竣杰,唐旭东. 中国实验方剂学杂志. 2017(05)
[6]从脾论治冠心病研究进展[J]. 吕晓濛,曲文彦,赵娜,杨关林. 辽宁中医药大学学报. 2016(03)
[7]肠道微生态的中医本质探讨[J]. 吴国琳,余国友,卢雯雯. 中华中医药学刊. 2015(11)
[8]中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南（2014）[J]. 全科医学临床与教育. 2015(04)
[9]国医大师路志正教授从脾胃论治胸痹(冠心病)[J]. 刘绪银,路志正. 湖南中医药大学学报. 2015(07)
[10]急性虚证与脓毒症[J]. 李俊,曾瑞峰,奚小土,刘云涛,唐光华,丁邦晗. 中国中西医结合急救杂志. 2015 (03)
博士论文
[1]益气活血法治疗脓毒症相关心肌抑制的临床及实验研究[D]. 陈全福.广州中医药大学 2010
本文编号：3260548
【文章来源】：广州中医药大学广东省
【文章页数】：95 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
图１肠道粘膜免疫系统??已有研究证实，肠道菌群及其代谢产物可以刺激／调节免疫系统，如多糖％、短链??脂肪酸［ｗ］、芳基烃１！＜”等
户值为０．００３，差异具有统计学意义；ＴＧＣ－７２ｈ组脓毒症大鼠的Ｘ２为２．００５，?／Ｍ直为??０．?１５７，差异＋具有统计学意义。与ＣＬＰ－７２ｈ组比较，ＴＧＣ－７２ｈ组脓毒症大鼠的Ｘ２为??４．?９９７，?Ｚ３值为０．０２５，差异具有统计学意义。详见表２－１，图２－１。??表２－１各组大鼠７２ｈ生存时间的均值和中位数变化?（ｎ?＞?５）??平均值ａ?中位数??９５％置信区间?标准误?９５％置信区间??Ｇｒｏｕｐ?估算?标准误差?Ｆ限?上限?估算?差?卜限?上限??Ｓｈａｍ?７２．０００?０．０００?７２．０００?７２．０００?７２．０００??ＣＬＰ７２?４０．２００＊＊?７．３０２?２５．８８７?５４．５１３?３２．０００?１１．５９３?９．２７８?５４．７２２??ＴＧＣ７２?６１．０６３＃?５．９４４?４９．４１３?７２．?７１２?７２．０００?０．０００??备注：ｖｅｒｓｕｓ?Ｓｈａｍ?ｇｒｏｕｐ：?＊?户?＜?０．?０５?；林尸?＜０？?０１；?＊林尸?＜?０．?００１；?ｖｅｒｓｕｓ?ＣＬＰ＿７２ｈ?ｇｒｏｕｐ：??？?尸?＜?０．?０５?；?ｔｔｆｔ?尸?＜?０．?０１；?＃拙戶?＜?０．?００１；??＇［－］￣?Ｓｈａｍ??８０－?＊＊?ＣＬＰ－７２ｈ??￣ｐ?，?＃?ＴＧＣ－７２ｈ??３?６０－?＾￣￣｜??Ｓ?４０－?１?１??ｉｆ??①??２０－??ＯＨ?１?１?１?１??０?２０?４０?６０?８０??Ｔｉｍｅ?ａｆｔｅｒ?ＣＬＰ?（ｈ）??图２－１各组大鼠７２ｈ生存率变化??（二）脓毒
户值为０．００３，差异具有统计学意义；ＴＧＣ－７２ｈ组脓毒症大鼠的Ｘ２为２．００５，?／Ｍ直为??０．?１５７，差异＋具有统计学意义。与ＣＬＰ－７２ｈ组比较，ＴＧＣ－７２ｈ组脓毒症大鼠的Ｘ２为??４．?９９７，?Ｚ３值为０．０２５，差异具有统计学意义。详见表２－１，图２－１。??表２－１各组大鼠７２ｈ生存时间的均值和中位数变化?（ｎ?＞?５）??平均值ａ?中位数??９５％置信区间?标准误?９５％置信区间??Ｇｒｏｕｐ?估算?标准误差?Ｆ限?上限?估算?差?卜限?上限??Ｓｈａｍ?７２．０００?０．０００?７２．０００?７２．０００?７２．０００??ＣＬＰ７２?４０．２００＊＊?７．３０２?２５．８８７?５４．５１３?３２．０００?１１．５９３?９．２７８?５４．７２２??ＴＧＣ７２?６１．０６３＃?５．９４４?４９．４１３?７２．?７１２?７２．０００?０．０００??备注：ｖｅｒｓｕｓ?Ｓｈａｍ?ｇｒｏｕｐ：?＊?户?＜?０．?０５?；林尸?＜０？?０１；?＊林尸?＜?０．?００１；?ｖｅｒｓｕｓ?ＣＬＰ＿７２ｈ?ｇｒｏｕｐ：??？?尸?＜?０．?０５?；?ｔｔｆｔ?尸?＜?０．?０１；?＃拙戶?＜?０．?００１；??＇［－］￣?Ｓｈａｍ??８０－?＊＊?ＣＬＰ－７２ｈ??￣ｐ?，?＃?ＴＧＣ－７２ｈ??３?６０－?＾￣￣｜??Ｓ?４０－?１?１??ｉｆ??①??２０－??ＯＨ?１?１?１?１??０?２０?４０?６０?８０??Ｔｉｍｅ?ａｆｔｅｒ?ＣＬＰ?（ｈ）??图２－１各组大鼠７２ｈ生存率变化??（二）脓毒
【参考文献】：
期刊论文
[1]论肠道菌群与中医“气”的相关性[J]. 葛巍,王海燕,张磊昌,刘端勇,左铮云. 中华中医药学刊. 2019(02)
[2]消化系统疾病并发骨质疏松症与肠道菌群的关系探讨[J]. 宋敏,周灵通,刘小钰,蒋林博,黄凯,侯红燕,董万涛. 中国骨质疏松杂志. 2018(01)
[3]两种健脾产品对脾虚证复合抗生素大鼠模型肠道菌群的影响[J]. 高擎,金鑫,葛亚中,李燕舞,巫燕莉,陈刚. 中成药. 2017(10)
[4]五参汤对脓毒症心衰(气虚血瘀证)治疗作用的临床观察[J]. 李旭成,张军,吴迪,潘泉利,喻灿,余淑菁,张栋,余莉萍. 中国中医急症. 2016(12)
[5]基于肠道菌群的中医健脾方剂作用机制的研究现状与思考[J]. 马祥雪,王凤云,符竣杰,唐旭东. 中国实验方剂学杂志. 2017(05)
[6]从脾论治冠心病研究进展[J]. 吕晓濛,曲文彦,赵娜,杨关林. 辽宁中医药大学学报. 2016(03)
[7]肠道微生态的中医本质探讨[J]. 吴国琳,余国友,卢雯雯. 中华中医药学刊. 2015(11)
[8]中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南（2014）[J]. 全科医学临床与教育. 2015(04)
[9]国医大师路志正教授从脾胃论治胸痹(冠心病)[J]. 刘绪银,路志正. 湖南中医药大学学报. 2015(07)
[10]急性虚证与脓毒症[J]. 李俊,曾瑞峰,奚小土,刘云涛,唐光华,丁邦晗. 中国中西医结合急救杂志. 2015 (03)
博士论文
[1]益气活血法治疗脓毒症相关心肌抑制的临床及实验研究[D]. 陈全福.广州中医药大学 2010
本文编号：3260548
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