肾脏脂质沉积对肾小管葡萄糖重吸收的影响及分子机制探讨
发布时间：2021-08-24 16:03
第一部分:腰臀比与尿糖排泄的相关性研究背景及目的:肾脏在维持全身血糖稳态中的作用越来越受到重视,其主要是通过肾小管葡萄糖重吸收参与调控全身血糖稳态。糖尿病患者肾小管葡萄糖重吸收能力显著高于正常人群。葡萄糖重吸收增强导致进入血循环中的葡萄糖增多,而随尿液排出体外的葡萄糖减少,进而加重高血糖的发生与发展。因此,抑制葡萄糖重吸收,促进尿糖排泄（urine glucose excretion,UGE）,继而改善血糖,成为糖尿病治疗的新途径。然而,哪些因素导致糖尿病患者葡萄糖重吸收增强并不明确。已知肥胖可显著增加2型糖尿病的患病风险。腰臀比（waist-tohip ratio,WHR）是评估中心性肥胖的简易指标,WHR增加意味着内脏脂肪沉积,本研究旨在探讨WHR与UGE的相关性,明确WHR增加即腹型肥胖,对UGE的影响。方法:采用分层随机抽样的方法,抽取江苏省6个城市,年龄18至65周岁,既往从未诊断过糖尿病人群共7689人。所有的受试者均给予口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT）试验,检测空腹血糖（fasting plasma glucose,F...
【文章来源】：东南大学江苏省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：111 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
腹部核磁共振扫描评估肾脏RFF
东南大学博士学位论文28图2-2BMI及WHR与RFF相关性分析。A.BMI与RFF的相关性。B.WHR与RFF的相关性。4BMI及WHR与UGE相关性分析Spearman相关性分析显示WHR与24h-UGE显著正相关(r=0.371,p=0.033)，而BMI与24h-UGE无显著相关性(r=0.235,p=0.187)。此外，WHR及BMI与2h-UGE未见显著相关性(r=0.222,p=0.214;r=0.220,p=0.219,respectively)。将偏态分布数据UGE对数转换为正态分布数据lg(UGE)，进一步偏相关分析，校正平均血糖、年龄、性别、糖尿病状态、eGFR、血压后，WHR与24h-UGE的正相关关系不再存在，而转为显著负相关(r=-0.405,p=0.045，图2-3C)。此外，如图2-3D所示，校正其他混杂因素后，BMI与24h-UGE之间虽未达到统计学意义，但呈现为负性趋势。此外，校正平均血糖、年龄、性别、糖尿病状态、eGFR、血压后，BMI及WHR与2h-UGE同样表现为负相关趋势，但无统计学意义。图2-3校正平均血糖、年龄、性别、糖尿病状态、eGFR和血压后BMI及WHR与UGE相关性分析。A.WHR与2h-UGE的相关性。B.BMI与2h-UGE的相关性。C.WHR与24h-UGE的相关性。D.BMI与24h-UGE的相关性。5RFF与UGE相关性分析Spearman相关性分析显示RFF与24h-UGE呈显著正相关(r=0.396,p=0.022)。进一步
东南大学博士学位论文28图2-2BMI及WHR与RFF相关性分析。A.BMI与RFF的相关性。B.WHR与RFF的相关性。4BMI及WHR与UGE相关性分析Spearman相关性分析显示WHR与24h-UGE显著正相关(r=0.371,p=0.033)，而BMI与24h-UGE无显著相关性(r=0.235,p=0.187)。此外，WHR及BMI与2h-UGE未见显著相关性(r=0.222,p=0.214;r=0.220,p=0.219,respectively)。将偏态分布数据UGE对数转换为正态分布数据lg(UGE)，进一步偏相关分析，校正平均血糖、年龄、性别、糖尿病状态、eGFR、血压后，WHR与24h-UGE的正相关关系不再存在，而转为显著负相关(r=-0.405,p=0.045，图2-3C)。此外，如图2-3D所示，校正其他混杂因素后，BMI与24h-UGE之间虽未达到统计学意义，但呈现为负性趋势。此外，校正平均血糖、年龄、性别、糖尿病状态、eGFR、血压后，BMI及WHR与2h-UGE同样表现为负相关趋势，但无统计学意义。图2-3校正平均血糖、年龄、性别、糖尿病状态、eGFR和血压后BMI及WHR与UGE相关性分析。A.WHR与2h-UGE的相关性。B.BMI与2h-UGE的相关性。C.WHR与24h-UGE的相关性。D.BMI与24h-UGE的相关性。5RFF与UGE相关性分析Spearman相关性分析显示RFF与24h-UGE呈显著正相关(r=0.396,p=0.022)。进一步
【参考文献】：
期刊论文
[1]2型糖尿病患者及前期人群与血糖正常人群的生活质量现况比较分析[J]. 郭海健,苑随霞,毛涛,沈雅,曲晨,陈娟,徐学鹏,董力榕,王蓓,鞠昌萍,孙子林,李小宁. 中华糖尿病杂志. 2017 (05)
[2]Type 2 diabetes mellitus in children and adolescents[J]. Thomas Reinehr. World Journal of Diabetes. 2013(06)
本文编号：3360299
【文章来源】：东南大学江苏省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：111 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
腹部核磁共振扫描评估肾脏RFF
东南大学博士学位论文28图2-2BMI及WHR与RFF相关性分析。A.BMI与RFF的相关性。B.WHR与RFF的相关性。4BMI及WHR与UGE相关性分析Spearman相关性分析显示WHR与24h-UGE显著正相关(r=0.371,p=0.033)，而BMI与24h-UGE无显著相关性(r=0.235,p=0.187)。此外，WHR及BMI与2h-UGE未见显著相关性(r=0.222,p=0.214;r=0.220,p=0.219,respectively)。将偏态分布数据UGE对数转换为正态分布数据lg(UGE)，进一步偏相关分析，校正平均血糖、年龄、性别、糖尿病状态、eGFR、血压后，WHR与24h-UGE的正相关关系不再存在，而转为显著负相关(r=-0.405,p=0.045，图2-3C)。此外，如图2-3D所示，校正其他混杂因素后，BMI与24h-UGE之间虽未达到统计学意义，但呈现为负性趋势。此外，校正平均血糖、年龄、性别、糖尿病状态、eGFR、血压后，BMI及WHR与2h-UGE同样表现为负相关趋势，但无统计学意义。图2-3校正平均血糖、年龄、性别、糖尿病状态、eGFR和血压后BMI及WHR与UGE相关性分析。A.WHR与2h-UGE的相关性。B.BMI与2h-UGE的相关性。C.WHR与24h-UGE的相关性。D.BMI与24h-UGE的相关性。5RFF与UGE相关性分析Spearman相关性分析显示RFF与24h-UGE呈显著正相关(r=0.396,p=0.022)。进一步
东南大学博士学位论文28图2-2BMI及WHR与RFF相关性分析。A.BMI与RFF的相关性。B.WHR与RFF的相关性。4BMI及WHR与UGE相关性分析Spearman相关性分析显示WHR与24h-UGE显著正相关(r=0.371,p=0.033)，而BMI与24h-UGE无显著相关性(r=0.235,p=0.187)。此外，WHR及BMI与2h-UGE未见显著相关性(r=0.222,p=0.214;r=0.220,p=0.219,respectively)。将偏态分布数据UGE对数转换为正态分布数据lg(UGE)，进一步偏相关分析，校正平均血糖、年龄、性别、糖尿病状态、eGFR、血压后，WHR与24h-UGE的正相关关系不再存在，而转为显著负相关(r=-0.405,p=0.045，图2-3C)。此外，如图2-3D所示，校正其他混杂因素后，BMI与24h-UGE之间虽未达到统计学意义，但呈现为负性趋势。此外，校正平均血糖、年龄、性别、糖尿病状态、eGFR、血压后，BMI及WHR与2h-UGE同样表现为负相关趋势，但无统计学意义。图2-3校正平均血糖、年龄、性别、糖尿病状态、eGFR和血压后BMI及WHR与UGE相关性分析。A.WHR与2h-UGE的相关性。B.BMI与2h-UGE的相关性。C.WHR与24h-UGE的相关性。D.BMI与24h-UGE的相关性。5RFF与UGE相关性分析Spearman相关性分析显示RFF与24h-UGE呈显著正相关(r=0.396,p=0.022)。进一步
【参考文献】：
期刊论文
[1]2型糖尿病患者及前期人群与血糖正常人群的生活质量现况比较分析[J]. 郭海健,苑随霞,毛涛,沈雅,曲晨,陈娟,徐学鹏,董力榕,王蓓,鞠昌萍,孙子林,李小宁. 中华糖尿病杂志. 2017 (05)
[2]Type 2 diabetes mellitus in children and adolescents[J]. Thomas Reinehr. World Journal of Diabetes. 2013(06)
本文编号：3360299
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