术前导航球后精准颗粒脂肪注射治疗眼眶畸形

发布时间：2021-08-27 10:33

　　目的:通过CT测量和Mimics软件分析来研究球后颗粒脂肪注射对于创伤后的眼球内陷畸形的改善作用及临床意义,探寻球后颗粒脂肪注射的合理路径和注射部位以及定量方法。方法:动物实验中选择体重为3kg的正常新西兰大白兔12只,每只新西兰白兔的右侧眼窝作为实验组,左侧眼窝作为对照组,先通过对右侧眼窝进行眼窝凹陷的造模,待模型成熟后从大白兔的右侧腹股沟皮下取得脂肪,制得脂肪颗粒,再通过眼眶下壁分离眼眶内组织至球后区域,将颗粒脂肪注射到球后肌锥内,以改善眼球内陷。经过3月的随访,通过比较术前术后的眼眶大体形态的变化以及分析眼眶内软组织容积的改变和眼球突度的相应指标,统计手术后并发症的有无,评估球后颗粒脂肪注射对眼球内陷的矫正作用（以p<0.05为有统计学差异。）本课题随访了2014年8月到2017年7月来我院就诊的30名眼球内陷诊断明确的患者,对其CT影像学资料进行相关分析,通过评估术前术后眼球突度的变化,软组织容积的改变,满意度调查和并发症的随访,分析目前临床对于眼球内陷治疗的现况。结果:目前临床上虽然可以一定程度矫正眼球内陷的畸形,但仍在探寻最佳的注射部位,途径和定量方法。动物实验中,球... 

【文章来源】：上海交通大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：98 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

造模手术切口示意图(左),造模后侧面照片(中),造模后正面照片(右)

将CT影像结果导入Mimics软件后,可以得到各层的兔子的冠状位,矢状位和水平位的影像图片,并且通过软件的相关分析处理后,可以得到三维成型重建后的兔子头颅模型。在软件中筛选出水平位的CT影像后,从所有水平位影像中逐层筛选出眼球突出最为明显的一层图像作为本次测量的标准层面。在标准平面内,首先经过角膜最突点和视神经管的中心做一条轴线,然后经过眼眶外侧缘再做一条轴线与眼眶外侧缘相切,两条轴线会有一个交点。角膜最突点到这个交点的距离,即为侧突度值(LP)。侧突度值是本次动物研究中选出用以衡量眼球突度的指标。同时,眼眶内软组织可经过Mimics软件的三维重建过程得到重建后的图形,并且可以直接测量出来眼眶内软组织的容积,即为眼眶内软组织容积值(VO)。眼眶内软组织容积的值的改变,是衡量充填材料在的效能的重要指标。图三:Mimics软件3D重建兔头。

图二:M为眼眶内侧缘点,L为眼眶外侧缘点,C为角膜最突点,OC为视神经管点,O为OC和C的连线与M和L的连线的交点。C点到O点的距离即为LP。2.2.5统计学分析


本文编号：3366187