孕妇金属暴露与不良妊娠结局关系及遗传因素对新生儿出生体重的影响

发布时间：2021-09-14 19:47

　　目的:不良妊娠结局是全球产科重点关注的问题之一。以往流行病学研究报道与不良妊娠结局相关的因素很多,如孕妇生活方式、饮食、感染性疾病等。随着社会工业化飞速发展,环境中金属浓度越来越高,对人类健康的影响也愈发严重。由于孕妇及胎儿免疫力较弱,对外界环境敏感性较强,环境中金属暴露对胎儿的影响较为显著。有流行病学研究报道,孕妇金属暴露与不良妊娠结局有关,但以往研究大多局限于一种或者几种金属,忽略了金属复合暴露对不良妊娠结局的影响。环境中的金属大多以两种或者两种以上复合暴露于人体,并且金属之间存在交互作用,尤其是浓度水平较低时,单个金属暴露虽然不会引起明显的健康效应,但多个金属复合暴露可能会产生较强的毒物效应。随着基因芯片技术的推广,近几年与不良妊娠结局相关的全基因组外显子多态性分析的报道逐渐增多,尤其是早产、妊娠期糖尿病等。然而关于单胎足月新生儿出生体重相关的全基因组外显子多态性的研究并不多见。因此,本研究基于广西出生队列（Guangxi Birth Cohort Study,GBCS）数据库及人类全基因组外显子芯片技术的全基因组关联分析数据（Genome-Wide Analysis,GWAS）... 

【文章来源】：广西医科大学广西壮族自治区

【文章页数】：206 页

【学位级别】：博士

【图文】：

图１．研究技木路线??Ｆｉｇｕｒｅ?１?Ｔｈｅ?ｆｌｏｗ?ｄｉａｇｒａｍ?ｏｆ?ｓｔｕｄｙ?ｄｅｓｉｇｎ??２４??

孕妇金属暴露与不良妊娠结局关系及遗传因素对新生儿出生体重的影响?２０１６级博士学位论文??２．３孕妇血清２２种金属之间的相关关系??孕妇血清２２种金属浓度的偏相关关系见图１－１及图１－１Ｓ。结果显示部??分金属之间存在相关关系，且具有统计学意义（Ｐ?ｖａｌｕｅｓ?＜?０．０５，?ｒ?＝?－０．１８６？??０．５６２）。??ｐｂ??Ｂａ?＿馨??Ｓｂ?＃１??Ｓｎ?修?馨??Ｃｄ?？??Ｍｏ?＿??Ｓ「?赢馨??Ｒｂ?ｊｉ??Ｓｅ?響?Ｃ〇ｒｒ??Ａｓ?馨?＿?１０??Ｚｎ?＿?〇．５??Ｃｕ?馨?〇■〇??Ｎｌ?ｆｔ?＿?—。５??Ｃｏ?？？?■?１０??Ｆｅ?■??Ｍｎ?籲??Ｃｒ??？?？??Ｔ?Ａ??Ｃａ?ｆｌｒ??Ａｌ?？??Ｍｇ響??＾?＾?＾?－Ａ?〇＜－?＾?〇〇?＾?＾?＾?０６?ｃ＾Ｏ?＾?＾?＾??图１－１．孕妇血清２２种金属浓度的相关性（ｎ＝６５５，图中颜色只显示有统计学意义的金属，没有统计??学意义的为白色）。??Ｆｉｇｕｒｅ?１－１?Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ?ｍａｐ?ｏｆ?ｍａｔｅｒｎａｌ?ｓｅｒｕｍ?ｍｅｔａｌ?ｌｅｖｅｌｓ?ａｍｏｎｇ?６５５?ｍｏｔｈｅｒ－ｉｎｆａｎｔ?ｐａｉｒｓ．?Ｏｎｌｙ??ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ?（Ｐ?＜?０．０５）?ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓ?ａｒｅ?ｒｅｐｒｅｓｅｎｔｅｄ?ｉｎ?ｔｈｅ?ｐｌｏｔ，?ｉｎｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ?ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓ?ｗｅｒｅ?ｌｅｆｔ?ｂｌａｎｋ．??３８??

（１?０９?１?４５）?？?？?３＆＞６５?２?１０（１?０２?４?３０）??０４?（＞?１?４５）?＊?３７／６５?１?７９（０?９５?３?３８）?０４?（＞?１?４５）?‘?？?３７？５?１?９８?（０?９６?４?０８）??Ｐｌｒｅｎ＜５???〇〇９３?Ｐ?ｔｒｅｎｄ?ｊ?０１１３??０．００．５１?０１?５２．０２?５３．０３．５４?０４?ＳＳ．０Ｓ．Ｓ６?０?０?００．５１．０１．５２．０２?５３．０３?３４?０４?５５?０５．５８?０６?５７．０??图２－２孕妇血清单金属暴露与巨大儿发生风险的条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回妇分析。校正因素为孕妇受教育程??度、妊妹前ＢＭＩ、孕次、产次、妊娠期间摄入主食频率及妊娠期间摄入牛奶频桑??Ｆｉｇｕｒｅ?２－２?Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｓ?ｂｅｔｗｅｅｎ?ｍａｔｅｒｎａｌ?ｓｅｒｕｍ?ｓｉｎｇｌｅ?ｍｅｔａｌ?ｌｅｖｅｌｓ?ａｎｄ?ｔｈｅ?ｒｉｓｋ?ｏｆ?ｍａｃｒｏｓｏｍｉａ．?Ｔｈｅ??ａｄｊｕｓｔｅｄ?ｍｏｄｅｌ?ｗａｓ?ａｄｊｕｓｔｅｄ?ｂｙ?ｅｄｕｃａｔｉｏｎ?ｌｅｖｅｌ，?ｐｒｅ－ｐｒｅｇｎａｎｃｙ?ＢＭＩ，?ｐａｒｉｔｙ，?ｇｒａｖｉｔｙ，?ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ?ｏｆ?ｓｔａｐｌｅ??ｆｏｏｄ?ｉｎｔａｋｅ?ｄｕｒｉｎｇ?ｐｒｅｇｎａｎｃｙ?ａｎｄ?ｍｉｌｋ?ｉｎｔａｋｅ?ｄｕｒｉｎｇ?ｐｒｅｇｎａｎｃｙ．??２．５孕妇血清２２种金属单独暴露与巨大儿发生风险的Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析的??分层分析??将单模分析中，在非校正模型和校正模型中与ｌｉ大儿发生风险均有相??关关系的金属元索进行分展分析。因孕妇年龄中位数足２８岁，因此将亚组??分析的分组依据定为孕

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3395418